骶管囊肿的诊断及显微手术治疗临床分析

骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变,其临床发病率约1%～4.6%[1],慢性腰腿痛是其主要症状,常被误诊为椎间盘突出,长期门诊治疗。随着MRI的广泛应用,其诊断及治疗成功率得到提高。我科自2008年1月至2012年10月收治的4例骶管囊肿患者,均由MRI诊断后显微镜下行囊肿切除术,报告如下。1资料与方法     

单骨孔与双骨孔技术外科治疗慢性硬膜下血肿临床对照研究

目的探讨单骨孔与双骨孔技术治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的临床疗效。方法选取安国市人民医院2010年3月～2012年12月CSDH患者96例,随机分观察组及对照组,每组各48例;观察组采用双骨孔技术治疗,对照组采用单骨孔技术治疗。临床症状的比较采用Markwalder神经功能评分。观察两组患者血肿清除情况,平均住院时间、术后残余量、并发症发生情况等。结果①观察组血肿完全清除率[91.67%（44/48）]高于对照组[79.17%（38/48）],观察组病死率[0.00%（0/48）]及术后残余量[（18.9±4.6）mL]均低于对照组[4.16%（38/48）、（18.9±4.6）mL],差异均有统计学意义（P〈0.05）。②两组治疗后Markwalder神经功能评分[（0.37±0.17）、（0.48±0.21）分]均低于治疗前[（1.45±0.23）、（1.48±0.25）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后Markwalder神经功能评分与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。③观察组住院天数[（6.8±3.4）d]、并发症发生率[8.33%（4/48）]、复发率[4.16%（2/48）]均低于对照组[（10.5±3.9）d、25.00%（12/48）、16.67%（8/48）],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论双骨孔技术治疗CSDH疗效显著,血肿清除率高,损伤小且并发症少,可作为外科治疗CSDH的一种较理想的手术方式。     

颞顶减速伤对冲侧术后着力侧硬膜外迟发血肿分析

我科自2000年10月至2005年10月共收治颞顶着力减速伤患者316例,对其中175例入院时对冲侧有明确手术指征的患者急行手术治疗,术后出现着力侧硬膜外迟发血肿34例,现报告如下.     

头皮缝合技术的改进--附180例临床分析

一、临床资料 1.一般资料:男136例,女44例,年龄3～79岁,平均54.6岁.开颅原因:外伤112例,高血压脑出血68例.其中去骨瓣减压118例,骨瓣保留62例.     

紧急通知

一、临床资料 　　1.一般资料：男136例,女44例,年龄3～79岁,平均54.6岁.开颅原因：外伤112例,高血压脑出血68例.其中去骨瓣减压118例,骨瓣保留62例.     

外伤性颅骨缺损伴正常压力脑积水的治疗方法探讨

目的探讨外伤性颅骨缺损伴正常压力脑积水的治疗方法。方法回顾性分析60例外伤性颅骨缺损伴正常压力脑积水患者的临床资料。治疗组采用V-P分流＋颅骨修补,对照组采用单纯颅骨修补。通过比较两组病人术前及术后1个月脑电图、脑电地形图、CT影像、脑血流图、智力测评等指标,评估两种治疗方法的效果及临床应用价值。结果治疗组与对照组比较脑电图、脑电地形图、CT影像、脑血流图、智力和记忆力均有显著差异（P〈0.05）,与术前比较有明显改善。结论对于外伤性颅骨缺损伴正常压力脑积水V-P分流＋颅骨修补较单纯颅骨修补术可明显改善患者脑功能,改善患者预后,提高生活质量。     

外伤术后脑积水合并颅骨缺损同期手术治疗

我院自1998年10月至2004年10月共收治外伤术后脑积水合并颅骨缺损患者63例,同期行V-P分流术及颅骨修补术,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组男42例,女21例,年龄16～55岁,平均34岁。颅骨缺损面积8cm×12cm19例,12cm×15cm34例,15cm×15cm以上10例。颅骨缺损时间平均6.5月,其中3～6月48例,6～12月15例。1.2临床表现临床症状以慢性颅内压增高为主要特征,表现为骨窗处膨出,触之压力稍高。部分患者伴有意识、智力障碍及运动功能障碍等,其中反应迟钝58例、痴呆32例、走路不稳52例、二便失禁23例、对侧肢体无力24例。1.3辅助检查CT检查示脑室扩…