探索公立医院改革新模式

2011年我院成为国家联系试点、北京市综合改革试点医院。一年来,在卫生部指导下,在北京市有关部门领导下,我院以人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医院发展有活力为目标,坚定方向,开拓思路,落实公立医院改革各项政策措施,积极探索创新医院管理体制和运行机制,推动改革取得了阶段性成果。     

医务人员服务积极性认知现状调查与分析

目的以北京市某医院为例,了解现阶段医务人员对积极性的认知现状,探索存在差异的影响因素。方法采用问卷调查法和深入访谈法。结果逾八成的医务人员对积极性至少有一定程度了解,积极性最重要体现前5项为:自觉履行救死扶伤的宗旨;良好的医疗质量;适宜的工作量使患者能得到妥善救治;快捷的服务效率;过度医疗。近八成的医务人员认为员工积极性正在削弱,积极性削弱最重要原因前5项为:付出与所得不相称;医患关系不和谐;缺乏职业安全感;工资待遇低;工作得不到应有的认可、重视、尊重。逾九成的医务人员认为应调动员工积极性,积极性调动最重要措施前5项为:建立健全公平公正、科学合理的薪酬机制;和谐医患关系;营造良好的执业环境;员工意见和建议受认可、重视、尊重的程度;建立健全公平公正、科学合理的绩效考评制度。对积极性认知的主要影响因素有性别、婚姻状况、文化程度、工作年限、岗位、部门、编制、月收入等。结论积极性认知有较广泛的群众基础,开展医务人员服务积极性认知现状调查,熟悉相关影响因素,有利于从源头上为切实落实"调动积极性"提供一个参考的视角。     

公立医院中层变革型领导行为的结构研究

以基于中国文化背景开发的变革型领导问卷为调查工具,采取方便抽样的方法对北京市6所公立医院进行调查,检验该问卷的信度和效度,并从德行垂范、领导魅力、愿景激励和个性化关怀、尊重下属5个维度深入探索公立医院中层领导的变革型领导行为的结构,进而为公立医院中层领导的选择、培训等人力资源开发做准备。     

现代公立医院运营管理评价指标体系的构建研究

目的:构建一套适用于现代公立医院运营管理评价的指标体系。方法:根据研究目的,选择了具有医院管理实践经验的专家及对卫生政策有相关研究的学者,采用Delphi方法进行两轮问卷咨询。结果:按照专家遴选的标准,选择了25名专家,其中第一轮咨询为25人参与,第二轮为23人参与。两轮咨询问卷回收率分别为100%和92%;专家权威系数分别为0.75和0.78;经过两轮咨询后,各级指标的专家协调系数比第一轮有了明显提高,均大于0.7,差异有统计学意义(P<0.05)。根据专家意见及规定标准,遴选出符合要求的指标体系,该体系由3个一级指标、7个二级指标和26个三级指标构成。结论:初步构建了现代公立医院运营管理的评价指标体系,为政策评价提供借鉴。     

探索实施医联体的有效途径

目前,我国卫生资源总量不足,结构分布不均,部分医疗卫生资源被浪费等仍是卫生领域中的一大症结,为了达到合理利用卫生资源,满足人们健康需求的目的,部分地区开始探索并运行医疗联合体的医疗模式。本文主要介绍我国卫生资源现状及存在的问题并提出"医联体"这一医疗模式可以作为解决这些问题的一个途径,以逐步规范我国就医秩序,提高效率,使居民享受高水平健康生活。     

医务人员服务积极性影响因素及对策探讨

积极性是人的需要因外界刺激而外化并引发行为的内驱力,其外化前是一个心理过程,不仅反映人的观念形态、对社会评价的感受和心理定势(经验)等个性历史,也反映人的爱好、能力、气质和性格等个性特征[1]。将其具体到医疗卫     

我院学科建设与人才培养的实践与思考

学科建设与人才培养是提高医院核心竞争力、促进医院全面发展的关键因素,是可持续发展战略的保障,是学习实践科学发展观的具体体现,对医院发展具有重要的意义。目的:通过总结近年来医院在学科建设和人才培养方面的实践经验,提出改进方向和发展策略。方法:根据实际情况进行战略(SWOT)分析。结果:对现存优势、劣势进行分析,查找原因。结论:随着我国医药卫生体制改革的不断深化,大型三级甲等公立医院重视提升服务水平与技术竞争力的同时,把学科建设与人才培养作为医院持续发展的核心战略。     

公立医院公益性认知情况研究:基于患者视角简

目的：了解患者对公立医院公益性的认知情况。方法：采用自编问卷,通过经统一培训的调查员与被调查者面对面交流,或指导被调查者填写等方式,收集研究对象关于公立医院公益性的信息和资料。结果：（1）仅约1/3对公益性有一定程度的了解。（2）排在前3项的公立医院公益性行为是：为患者着想;良好医德医风,医患关系和谐;合理的服务价格。（3）仅有约9%认为公立医院公益性落实情况很好,排在前3项的公立医院公益性弱化原因是：政府对医院的投入不足;医院过分追求经济利益;政府对医院公益性的监管不够。（4）近94%认为应强化公立医院公益性,排在前3位的举措建议是：政府增加投入、政府进一步出台相关政策加强医院监管和加强医德医风建设提高医务人员的道德水平。结论：患者对公立医院公益性的认知及其程度有限,应从加大公立医院公益性的宣传力度和增加公益性医疗服务提供等渠道,引导并逐步提高患者认知水平。     

北京市优质护理服务现状调查与对策研究

目的了解北京市优质护理服务现状,分析问题原因并提出对策。方珐采用个人深入访谈法与定性分析法进行定性分析。结果北京市优质护理服务完成了从个别试点到全蕊铺开,从形式要求到内涵建设的转变,取得患者、医生、医院、社会、政府多方满意的实效。但面临队伍不稳定,离职率逐年上升的突出问题,主要原因是：（1）护理服务价格体系调整滞后,（2）护理人员不足,（3）护理人员的职业前途不清晰,（4）职称晋升与医生平台相同,（5）待遇分配体系中护理人员没有更多的话语权。针对问题提出了对策建议。结论随着改革进程的推进．有必要深入地了解北京市优质护理服务的现状、问题,并分析原因．探讨对策,促进优质护理服务的可持续发展。