宫腔镜诊治宫腔妊娠物残留的临床应用

流产后妊娠物残留临床多用清宫术处理,但一些病例术后反复阴道流血,或超声提示,怀疑妊娠物残留,而需再次清宫,有的甚至经2～3次清宫仍难以奏效。这样盲目的清宫不仅给患者带来痛苦,导致医患间不和谐,同时会损伤子宫内膜,增加术后感染、不孕、宫腔粘连、Asherman综合征的机会。宫腔镜对宫腔内情况一目了然,在直视下取出宫内残留物,有在最小损伤下取得满意效果。对合并宫内病变、子宫畸形患者予以治疗,以利日后孕育。本文对27例就稽留流产、人工流产后宫内妊娠物残留的患者应用宫腔镜的诊治情况,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2002年7月…     

改良非脱垂子宫经阴道切除术疗效分析

目的探讨经阴子宫全切除术临床应用情况。方法回顾性分析本院2007年6月至2008年12月行子宫全切除术患者的临床资料。结果经阴子宫全切术手术时间、术中出血、术后恢复、术后住院时间均优于经腹子宫全切除术。结论掌握好适应症,经阴子宫全切除术可成为子宫全切除手术治疗的首选方法。     

妇科恶性肿瘤术后尿潴留20例临床分析

广泛性、次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术是宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤首选的治疗方法。由于手术切除范围广,术后并发症较多。其中尿潴留是常见的术后并发症之一,其影响术后恢复,延长住院时间,增加患者的身心痛苦,降低其生活质量。现对本院2002年7月至2005年7月行     

先天性无阴道的治疗

<正> 先天性无阴道的发生率为1:4000～5000,常合并先天性无子宫。一般不影响患者身体健康,但对其会造成严重的精神障碍,需积极治疗。该病早期多未被发现,常以青春期未来月经、婚后性交困难、不孕等求治。在治疗前应明确有无子宫,子宫有无功能,以及是否合并有泌尿系发育     

宫腔镜诊治宫腔妊娠物残留的临床应用

目的探讨宫腔镜对常规清宫术后宫腔内妊娠物残留的诊治价值。方法对资料完整的46例常规清宫术后阴道异常流血或B超提示宫内异常回声的患者,进行宫腔镜诊断和治疗,治疗时根据检查情况决定是否术中应用B超监护下手术治疗。结果单纯宫腔内妊娠物残留29例,合并宫腔粘连11例,纵隔子宫4例,双角子宫1例,双子宫1例,B超监护下手术29例。46例患者均治愈。结论宫腔镜对常规清宫术后妊娠物残留的诊治具有直接、准确、有效、微创的优点,可作为诊治妊娠物残留的首选方法。     

B超在宫腔镜子宫中隔剪切术中的应用价值

目的探讨术中超声在宫腔镜子宫中隔剪切术中的应用价值。方法经腹术中B超监测27例宫腔镜子宫中隔剪切术,术中实时观察微型手术剪的位置和操作过程,监测剪切深度及方向,测量术后宫底肌层厚度。结果 27例剪切至距宫底浆膜面的厚度在正常范围(0.8～1.5 cm)。术后3个月宫腔镜复查,宫腔形态基本正常,4例可见中隔残留,B超测量为0.4～0.7 cm。结论术中B超具有快速、安全、准确的特点,可以对宫腔镜子宫中隔剪切术予以实时指导,对术中决策有很大的应用价值。     

宫腔镜在绝经后阴道流血诊断中的应用价值

目的:探讨绝经后阴道流血原因及宫腔镜的诊断价值。方法:回顾性分析105例绝经后阴道流血患者的宫腔镜检查结果与病理诊断结果。结果:105例顺利完成宫腔镜检查,宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占87.6%,子宫恶性肿瘤占9.5%,宫腔镜诊断与病理检查的符合率为85.3%。结论:宫腔镜下定位活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,可提高诊断准确率。     

宫腔镜在女性不孕症诊治中的应用

不孕症是生育年龄已婚人群的常见病,可给患病夫妇带来巨大的精神和社会压力.在我国已婚夫妇中约有10%～15%不能生育,其病因2/3来自女性。     

腹腔镜手术联合药物治疗未破裂输卵管妊娠52例分析

近年来随着宫腔手术的增多等因素的影响，异位妊娠的发生率明显增高，而未育要求保留生育功能的患者也相应增多，导致异位妊娠保守性手术治疗机率升高。因此，在行输卵管妊娠保守性手术时，加强对输卵管的保护，预防术后持续性异位妊娠已成为临床的焦点。我院于2002年7月至2005年7月行腹腔镜下输卵管开窗取胚或伞端妊娠胚胎物挤出术，及术后单次肌注甲氨喋呤（MTX）治疗未破裂输卵管妊娠52例，取得满意效果，报道如下。     

阴道巨大软纤维瘤误诊为子宫脱垂

1　病例资料女, 54岁。因发现阴道肿物 5年,脱出外阴 2年,以子宫脱垂伴阴道前壁脱垂收入院。5年前发现阴道前壁有一鸡蛋大肿物,渐进增大,外院诊断为子宫脱垂,未治疗。无其他症状,发病以来大小便无明显改变。专科检查:外阴经产型,可见一直径 10cm大小肿物,表面光滑,粉红色,质韧;阴道通畅,分泌物少,见包块蒂位于阴道前壁,粗约 5cm×7cm,下缘距阴道口 3cm,后壁可见陈旧性裂痕。宫颈光滑,无触血,无举痛;子宫前位,稍大,质中等,无压痛,活动好,双侧附件未触及异常。诊断为阴道壁囊肿。在腰麻下行阴道壁囊肿切除加阴道后壁修补术。术中从蒂部完整切…