常见造影剂外渗的预防和护理

目的 加强造影剂外渗的预防和造影剂外渗的正确处理，避免和减少由于造影剂外渗给患者所带来的痛苦，使患者在CT增强扫描时顺利、安全完成检查。方法 对血管的正确评估和选择及8例造影剂外渗患者的药物处理。结果 通过积极有效的预防，造影剂外渗现象大大减少，8例造影剂外渗患者由于处理及时正确，疗效显著，症状很快消失、康复。结论 从静脉输入造影剂防止造影剂外渗应以预防为主，预防是最关健的环节。对造影剂外渗的患者采取正确的处理可以较快解除症状，使患者及早康复。     

医学形态学实验教学课程体系的改革

医学形态学实验教育是医学教育的基础,从医学教育伊始就伴随着医学教育的分类而进入各医学学科的教学领域,并且都在相应学科中形成了各有特色与各具体系的教学模式.随着医学教育的发展,其原有教学模式的弊端也日渐显露,改革势在必行.本文对国内医学形态学实验教学课程体系改革的现状进行了较全面的分析,提出在保证知识系统性的前提下,减少简单验证性实验比重,而增加综合性、设计性实验的比重,是未来发展的必然趋势.以此为基础,本文重点提出了医学形态学实验教育改革的办法与举措.     

骶管的应用解剖

观察了骶管下段各部结构，旨在为骶管穿刺提供参考。材料与方法应用防腐处理的成人尸体１４０具（男１００，女４０具）。解剖骶骨后面及骶管下段各结构，用钢卷尺和游标卡尺（精度０．０２ｍｍ）测量。结果与讨论１．骶骨后部及骶管下段的结构特点骶骨后面是竖脊肌和臀大...     

改革课堂教学模式 培养学生自学能力

当今世界,知识更新速度如此之快,信息交流的速度也是在以秒计算。我们的学生如果毕业之后,相当长一段时间还要等待别人灌知识,这显然不能适应时代的需要。杨正宁教授在给北大学生演讲时曾说过:“当前中国教育中最大的弊端就是讲的太多,不利于学生的自学、思考、探索、创新”,这的确是中肯的批评。因此,如何改进课堂教学,大力缩减课堂讲授内容,培养学生的自学能力,已经是刻不容缓的事情。     

老年人在128层螺旋CT冠状动脉造影中呼吸配合模式研究

目的:探讨老年人在128层螺旋CT冠状动脉造影中呼吸配合模式,以期望保证较好的图像质量,提高检查成功率。方法:将300例60岁以上的老年患者随机分为干预组和对照组,对照组给予常规呼吸训练模式,干预组给予改良后的呼吸训练模式,比较两者之间检查时间与图像质量的变化。结果:干预组比对照组的患者检查时间明显缩短,发生呼吸伪影的冠状动脉节段数显著减少。结论:改良后的呼吸配合模式能显著提高老年人在128层螺旋CT冠状动脉造影的成功率。     

高压注射器在三维对比增强磁共振血管成像中的应用体会

目的通过三维对比增强磁共振血管成像的图像效果，’总结经验使高压注射器在血管造影方面发挥更大的作用。方法69例患者进行对比增强磁共振血管成像，均使用高压注射器推注造影剂，先做test bolus试验，继而根据测试结果增强。结果69例患者中68例图像质量较佳，1例患者由于屏气不好，图像受呼吸影响出现伪影。结论高压注射器是3D CE MRA检查成功的关键，它的科学运用为3D CE MRA检查提供了保证。     

关节镜下治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎

目的探讨关节镜下治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎的治疗效果。方法采用关节镜下滑膜切除术治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎患者24例,其中弥漫型19例,局限型5例。术后平均随访时间25个月(12￣56个月),按照Ogilvie-Harris膝关节评分进行临床评价。结果弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎组术前平均(3.47±2.20)分,术后(10.05±2.04)分。局限性色素绒毛结节性滑膜炎术前平均(5.40±1.52)分,术后平均(11.80±0.45)分。局限性结节型色素绒毛结节性滑膜炎组,术后开始结果为优,未见复发病例;弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎组术后即刻结果75.0%(18例)为优,21.0%(5例)为良,4.0%(1例)为可,术后2a复发12.5%(3例)。该组病例无任何并发症发生。结论关节镜下滑膜切除术治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎并发症发生率低、侵袭小、术后功能恢复快。     

MR三维增强肺动脉造影的临床应用

目的：探讨MR三维增强肺动脉造影的临床应用。方法：临床疑诊肺动脉病变46例及正常志愿接受3DCE-MRPA检查10例．46例均作核素通气灌注检查，4例做肺动脉CTA检查。结果：38例3DCE-MRPA诊断为肺动脉栓塞，其征像为：①血管腔内充盈缺损，血管狭窄或闭塞；②栓塞血管供血区域表现为灌注缺失或血管稀少，3例诊为肺动脉扩张，1例诊为右下肺动脉瘤。结论：3DCE-MRPA是确诊肺栓塞的一种无创，准确检查手段，具有良好的临床应用价值。     

虚拟肝切除技术在肝癌切除中的临床应用

目的 探讨虚拟肝切除技术在肝癌切除中的价值.方法 2007年9月至2008年9月对13例肝癌病人术前行常规Flash3D增强扫描,用3D-Doctor软件行包括下腔静脉、门静脉、肝静脉和肝短静脉的三维影像重建,测量全肝体积、肿瘤体积、拟切除的肝脏体积、余肝体积和余肝体积/标准肝体积(SFLVR).结果 7例行右半肝切除,6例肝段/叶切除.肝脏三维重建后均能从各个角度显示肝内静脉走向及与肿瘤的空间关系,肿瘤体积为(348±214)ml,拟切除肝体积为(676±375)ml,余肝体积为(714±261)ml,SFLVR为62%±19%.术后并发症包括肺1例肺部感染,中等量腹水6例,大量腹水2例,其中1例肝功能不全.结论 虚拟肝切除技术能直观显示肝脏静脉以及与肿瘤的关系,预测肝切除量,对制定肝脏手术方案具有实用价值.