左旋门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病副作用观察

目的 观察左旋门冬酰胺酶(L—Asp)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的主要副作用反应。方法 治疗前后观察体温变化，皮疹情况。消化道反应，肝肾功能、凝血功能、血糖、血钙以及血、尿淀粉酶等改变。结果 ALL副作用以发热多，其次是过敏反应、呕吐、腹痛，但症状多较轻，未见神经毒性、肝肾功能损害、凝血功能障碍、高糖血症及急性胰腺炎。结论 L—Asp作为治疗ALL的主要药物，应用时只要注意饮食合理，极少出现危及生命的胰腺炎。     

25羟维生素D与1型糖尿病及酮症酸中毒的关系

目的探讨25羟维生素D与1型糖尿病及酮症酸中毒的关系。方法选取广东省惠州市中心人民医院在2013年12月-2017年12月期间收治的122例1型糖尿病患者作为研究组(1型糖尿病酮症酸中毒组46例、1型糖尿病非酮症酸中毒组76例),选择同期健康体检的儿童及青壮年人100例作为对照组。比较两组患者的25羟维生素D水平,并分析1型糖尿病与糖尿病酮症酸中毒患者的25羟维生素D水平的关系。结果研究组患者的25羟维生素D水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);1型糖尿病酮症酸中毒组的25羟维生素D水平明显低于1型糖尿病非酮症酸中毒组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 25羟维生素D水平与1型糖尿病和1型糖尿病酮症酸中毒的发生有关。     

急性白血病化疗分析

目的 探讨儿童急性白血病治疗与预后的关系，以此作为宣传急性白血病预后已改观的依据。方法 对我院1993年3月～2002年6月的儿童急性白血病作回顾性分析。结果 对急淋规则有序的采用VP或VDLP诱导缓解均＜4wk达CR，不规则用药12wk达CR；VP诱导平均缓解3mo，均复发死亡，VDLP或VDDes诱导平均缓解8mo，仍在缓解中，无1例复发；应用HDMTX的6例急淋尚无1例发生髓外白血病。结论 规则有序的诱导缓解能更快达到CR、DNR和L—ASP是延长缓解期的关键药物，HDMTX有益于髓外白血病防治，应广泛宣传儿童急性白血病预后已改观，争取更多患儿纳入化疗。     

儿童肾病综合征合并医院感染的临床特征

目的探讨儿童肾病综合征（NS）医院感染的临床特征,为采取有效措施及时治疗提供指导。方法回顾性分析2005年1月～2009年12月住院128例NS患儿的临床资料,观察医院感染发生率、感染发生的时间、医院感染疾病构成、医院感染对预后的影响;同时比较合并医院感染的NS患儿及无医院感染的NS患儿在年龄、性别构成、侵袭性操作、预防应用抗生素等指标的差异。结果128例NS患儿发生医院感染46例,住院10d以内感染占4．3％;-20d占21．7％;～30d占26．1％;大于30d占47．8％。呼吸道感染28例、泌尿道感染10例,胃肠道感染8例。两组比较医院感染组年龄小、侵袭性操作比例高,两组性别构成无差异,预防应用抗生素不能降低医院感染。感染组尿蛋白增加（＋）14例,增加（＋＋）4例,死亡率高。结论NS合并医院感染难以避免,应加强医院管理监测,提高对NS患儿医院感染的认识,采用针对性预防措施以降低医院感染发生率。     

中西医结合治疗儿童肾病综合征的临床观察

目的探讨中西医结合治疗儿童肾病综合征的临床疗效。方法 2007年1月至2009年12月儿童肾病综合征80例随机分为单纯西医组和中西医结合组各40例;单纯西医组常规强的松、抗凝、降脂、利尿消肿等对症支持治疗;中西医结合组在单纯西医组基础上中药辨证分型：风水相搏型、湿热内侵型、肺脾气虚型、脾肾两虚型、肾阴虚损型,各方加减。结果中西医结合组完全缓解50.0%、显著缓解25.0%、部分缓解20.0%、无效为5.0%;单纯西医组分别为40.0%、22.5%、25.0%、12.5%,中西医结合组临床疗效优于单纯西医组（χ^2=8.98P〈0.05）。结论单纯西医治疗有肯定的临床效果,但中西医结合治疗能取长补短,中药治疗从机体的整体出发,调节脏腑的阴阳平衡,其缓解率高。     

云南白药治疗小儿胃肠功能障碍的应用研究

目的 :探讨云南白药治疗胃肠功能障碍的临床疗效 ,提高小儿胃肠功能障碍的救治水平。方法 :将 84例胃肠功能障碍患儿分为治疗组 (云南白药 +常规治疗 ) 4 2例和对照组 (凝血酶 +常规治疗 ) 4 2例 ,比较两组的临床疗效、预后及其经济效益。结果 :治疗组在临床疗效、缩短疗程、预后及费用方面明显优于对照组 (p <0 .0 5 )。结论 :云南白药能有效防治胃肠功能障碍 ,可缩短病程、明显改善预后 ,是值得临床尤其基层推广的一种有效、简便、廉价的治疗方法。     

大剂量甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞白血病毒副作用观察

为观察大剂量甲氨喋呤(HDMTX)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的主要毒副作用反应。治疗前后观察消化道反应、体温变化、心肝肾功能以及血液系统、神经系统改变。结果，毒副作用以胃肠道反应多见，然后依次是发热、骨髓抑制、肝功能损害，但毒副反应多轻微，神经系统改变少见，未见严重的、致命性的毒副反应。结果示：大剂量甲氨喋呤一次性全身化疗，只要治疗方案设计合理，很少出现严重的毒副反应。     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊1例

<正>患儿,女,３岁。因面色苍白二个月入院。患儿二个月前无诱因出现面色苍白、渐加重、伴疲乏、纳差、无发热、咳嗽、咯血,无浓     

黄芪注射液联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效

目的：探讨黄芪注射液联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果及其安全性。方法：将2009年5月至2012年5月惠州市中心人民医院收治的270例支原体肺炎患儿随机分成3组：阿奇霉素组、红霉素组和联合组（黄芪注射液联用红霉素）,每组90例。比较3组临床疗效、主要临床症状缓解消失时间、住院时间及不良反应发生的情况。结果：联合组痊愈率（77．8％）、总有效率（95．6％）高于红霉素组和阿奇霉素组的44．4％、82．2％和64．4％、92．2％（P〈0．05）;联合组症状体征缓解消失时间及住院时间短于红霉素组和阿奇霉素组（P〈0．05）：联合组不良反应率发生率最低（3．3％）,其次为阿奇霉素组（11．1％）．红霉素组最高（27．8％）。结论：黄芪注射液联合红霉素治疗小儿支原体肺炎疗效肯定,可缩短病程．减少不良反应的发生率。     

饮食干预在腹型过敏性紫癜患儿治疗中的应用

目的探讨腹型过敏性紫癜患儿饮食干预的方法和效果,并给予相应的护理。方法将2000--2005年78例腹型过敏性紫癜患儿作为对照组,给予常规药物治疗;2006～2011年111例患儿作为观察组,在药物治疗的基础上,给予主动饮食干预,比较两组患儿症状缓解情况及复发情况。结果观察组患儿无急腹症发生,紫癜持续时间、紫癜复发次数及住院时间分别为（6．71±1．29）d,（1．38±0．19）次,（16．70±7．79）d,分别低于对照组的（10．89±3．56）d,（3．72±1．13）次,（36．70±9．12）d,差异均有统计学意义（t分别为11．36,21．41,16．18;P〈0．05）;观察组患儿腹痛再发率为9．0％,低于对照组的25．6％,差异有统计学意义（x2=9．49,P〈0．05）;观察组患儿复发腹痛持续时间为（6．12±1．69）d,低于对照组的（12．70±2．92）d,差异有统计学意义（t=19．55,P〈0．05）。结论主动预防的饮食干预,可减少腹型过敏性紫癜患儿急腹症的发生,皮疹、胃肠道症状持续的天数及反复次数。