双主动脉弓的产前超声诊断及鉴别诊断

目的：研究产前超声在诊断及鉴别诊断双主动脉弓的价值。方法本文回顾性分析5例在我院产前超声诊断,并在引产后病理解剖确诊的双主动脉弓胎儿的产前超声表现。结果产前超声诊断的双主动脉畸形5例：1例为右弓优势左弓劣势型,4例为左右弓平衡型;其中,3例产前确诊为双主动脉弓畸形,2例误诊为右位主动脉弓、左导管及迷走左锁骨下动脉;双主动脉弓畸形典型的产前超声表现为：在三血管气管切面上,升主动脉于气管前分叉为左右两支绕行于气管两侧,左右两支在气管后汇合为降主动脉,围绕气管呈"O"型改变。结论三血管气管切面是诊断胎儿双主动脉弓畸形的重要切面,产前超声在鉴别常见的血管环上有重要的临床价值。     

左手规律:产前超声判断胎儿左右方位的新方法

目的 探讨利用人类左手特征,在超声检查中快速准确地判断胎儿的左右方位.方法 4300例胎儿进行产前常规超声检查,不使用和使用左手规律,双签名医生1同时对胎儿左右方位进行判断,记录及追踪结果,胎儿经引产后病理或生后新生儿体检及影像学检查验证.结果 在本研究中,不使用左手规律时误诊16例,使用左手规律时亦有3例因方法运用不当而误诊;使用左手规律判断胎儿方位较不使用左手规律更加快速.结论 在正确应用左手规律的前提下,该方法可帮助产前超声医师快速准确判断胎儿的左右方位,从而减少胎儿左右方位误诊.     

彩色多谱勒超声对药流不全的诊断价值

目的:探讨经腹及经阴道彩色多谱勒超声诊断药物流产(药流)不全的临床价值。方法:对157例药流后阴道不规则流血患者,经阴道及经腹部彩色多谱勒超声检查诊断结果与清宫术后病理结果加以对照。结果:彩色多谱勒超声诊断结果与病理诊断符合率为98%。结论:彩色多谱勒超声诊断药流不全迅速、直观且诊断符合率高,可作为临床诊断药流不全的首选方法,具有重要的临床价值。     

超声心动图产前诊断胎儿先天性心脏病的应用研究

目的探讨超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病的临床应用价值。方法采用超声心动图对5126例孕妇进行胎儿先天性心脏病筛查。结果产前超声发现胎儿CHD 84例,术后及产后随访确诊87例,CHD发生率为1.70%(87/5126),产前超声诊断符合率为96.55%(84/87)。结论采用超声心动图对孕妇进行胎儿先天性心脏病筛查具有安全、无创、准确度高、可反复操作等优点,对提高优生优育水平具有十分重要的临床意义,值得推广。     

18例宫内感染胎儿产前超声回顾分析

目的 通过总结18例To r ch感染胎儿的产前超声表现,探讨产前超声对先天性感染的诊断价值;方法回顾性分析18例先天性感染胎儿的产前超声表现,并追踪胎儿的临床资料与妊娠结局.结果 在18例胎儿中,4例风疹病毒感染,7 例巨细胞病毒感染,2例单纯疱疹病毒感染,3例弓形虫感染,1例细小病毒B19感染,1例带状疱疹感染;超声表现有:异常的胎盘钙化和胎儿组织器官的钙化、宫内发育迟缓、脑积水、眼畸形、头颅畸形及多普勒血流改变等.结论 超声可以检测出因感染引起的严重的结构畸形和典型的细微变法,当监测出以上改变后,应进一步进行血清学或病原学检查,以确诊宫内感染,为妇产科医生提供治疗和处理意见.     

妊娠期甲状腺功能减退症的流行病学特征及影响因素Logistic回归分析

目的探讨妊娠期甲状腺功能减退症(简称甲减)流行病学特征,对其影响因素进行Logistic回归分析。方法回顾性分析2012年1月-2016年9月湘西自治州人民医院收治的4 165例妊娠期妇女临床资料,统计甲减发生率,对可能影响妊娠期甲减发生的因素进行单因素和多因素分析,并根据分析结果制定科学合理预防措施。结果入选的4 165例妊娠期妇女中,发生甲减360例,发病率为8.64%,其中临床甲减61例,占16.94%,亚临床甲减299例,占83.06%。单因素分析结果显示:妊娠期妇女甲减发生率在年龄、产次、文化程度、自然流产史、妊娠期高血压疾病、糖尿病、碘摄入量因素间比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);多因素分析结果显示,影响妊娠期甲减因素按照危险程度依次为碘摄入量低(OR=8.342)、有自然流产史(OR=7.656)、产次≥3次(OR=6.493)、妊娠期高血压疾病(OR=5.863)、糖尿病(OR=4.351)、年龄≥30岁(OR=3.104)、文化程度专科以下(OR=2.169)。结论妊娠期甲减发病率较高,年龄、产次、文化程度等均是其发生的影响因素,临床应根据患者具体情况制定科学预防措施。     

经阴道超声在剖宫产后子宫切口憩室诊断中的应用价值研究

目的探讨经阴道超声在剖宫产后子宫切口憩室诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析28例子宫切口憩室患者的超声声像图资料。结果 28例患者中,子宫切口憩室形成伴积液或积血25例,均经宫腔碘油造影或宫腔镜检查证实,子宫切口憩室妊娠3例,均经剖腹手术证实,阴道超声诊断符合率为100%。结论经阴道超声能清晰显示子宫下段切口的图像,具有操作简单、重复性好、诊断迅速准确等优点,是诊断剖宫产后子宫切口憩室的首选影像学检查方法,值得临床推广。