恶性血液病医院感染原因分析及预防护理

恶性血液病病人由于应用化疗药物及免疫抑制剂，使机体免疫功能低下，易并发院内感染。严重感染是引起病人死亡的主要原因之一。我院血液科于2003年10月-2006年2月共收治恶性血液病人108例。通过加强护理，有效预防感染的发生．取得满意的效果。现将预防护理体会总结如下。     

碱性成纤维细胞生长因子治疗恶性血液病化疗后口腔黏膜炎的效果观察

口腔黏膜炎（OM）是恶性血液病病人化疗后常见的并发症，具有潜在危险性，且缺乏有效防治手段，不仅给病人带来疼痛，影响病人的生存质量，也是致死性感染的重要原因之一。本组观察2004年6月-2005年6月在我科住院的74例次恶性血液病病人化疗所致的溃疡性OM的临床表现，比较了碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）治疗和常规漱口液、软膏治疗对OM的疗效。     

护士业务档案表在质量管理中的应用

护理质量是护理工作的核心，质量控制是护理管理的重点，为了适应现代护理工作的需要，实行科学的标准化管理和全面有效的质量控制，我科于2010年1月设计了“护士业务档案表”，并应用于临床护理工作至今，在环节质量上收到了良好的效果。现介绍如下。     

大剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征疗效及安全性评估

急性冠状动脉综合征（ACS）是急性心肌缺血引起的一组临床综合征,它包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。血脂异常及炎症反应与冠心病关系密切,均是冠心病发生的独立危险因素。炎症反应在冠状动脉粥样硬化尤其是斑块破裂引起ACS中起着关键性作用,C反应蛋白（CRP）作为急性炎症反应的重要指标之一,其水平与心血管病有密切联系,与急性冠脉事件的发生及预后密切相关［1］。他汀类药物被认为有独立于降脂作用以外的抗炎作用,其抗炎作用在稳定斑块、降低冠脉缺血事件发生率中起重要作用［2］。瑞舒伐他汀是最新一代他汀类药物。本研究主要观察不同剂量的瑞舒伐他汀对ACS患者血脂、CRP 及缺血事件的影响,评价大剂量瑞伐舒他汀治疗ACS的疗效及安全性。     

“十字”加压法在冠脉造影术后拔管中的应用

以往冠脉造影患者术后拔除动脉鞘管后,局部用无菌纱布覆盖伤口,医生徒手压迫30—40min,经常会因压迫不到位或用力过猛而导致伤口血肿、迷走反射等并发症,给患者生理、心理上带来不必要的创伤。我科2009年1月至2010年3月对511例行冠脉造影术的患者实行了“十字”加压法,未再发生因术后拔除动脉鞘管而致的伤口血肿、迷走反射等并发症,收到了良好的效果。     

尊严疗法对晚期癌症临终病人尊严水平及其心理痛苦程度的影响

目的:以癌症病人尊严水平、心理痛苦程度以及死亡态度方面为切入点,探讨尊严疗法在晚期癌症病人临终护理中的应用效果。方法:抽取2018年1月—2018年12月本院肿瘤科收治并行常规护理干预的50例晚期癌症病人作为对照组,另选取2019年1月—2019年12月本院肿瘤科收治并行个性化尊严疗法干预的46例晚期癌症病人作为研究组,两组病人均连续干预4周,评估两组病人护理前后尊严水平、心理痛苦程度以及对死亡态度。结果:护理前两组癌症病人尊严水平、心理痛苦程度以及对死亡态度情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后研究组病人尊严评估中除社会支持得分与对照组比较,差异无统计学意义外,其他各维度评分、总分以及心理痛苦温度计评分均较护理前下降,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在对死亡态度评估中发现护理后研究组恐惧、逃避死亡与逃离接受态度评分均较护理前下降,且低于对照组,自然接受、趋近接受态度评分较护理前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期癌症临终护理中应用尊严疗法对病人进行护理可有效缓解晚期癌症病人尊严受损情况,提高病人尊严水平,...     

基于三级体系及多学科模式的医护社康 体系下安宁疗护应用于临终癌症病人的影响

[目的]探究基于三级体系及多学科模式的医护社康体系下安宁疗护应用于临终癌症病人的临床效果,为安宁疗护的相关制度及标准建设提供参考依据。[方法]选择2017年1月—2018年12月在院内接受治疗并进行安宁疗护的80例临终癌症病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组病人采用传统临床护理模式,观察组采用三级体系下的多学科安宁疗护,在不同阶段、不同层面进行临终关怀,依据多种量表进行评价,对比两组病人在安宁疗护期间营养状况、心理变化、疼痛评分等多项指标。[结果]干预后观察组病人焦虑、抑郁评分均低于对照组(P0.05),观察组营养状况优于对照组(P0.05),观察组病人疼痛得到有效控制,观察组病人生存质量评分高于对照组(P0.05),生存周期长于对照组。[结论]基于三级体系及多学科模式对临终癌症病人进行安宁疗护,能有效缓解病人紧张、焦虑、抑郁状况,使其心态平和、心理平稳,在多学科专家帮助下缓解疼痛状况,同时安抚家属心理。     

人文护理在创建优质护理示范病区中的应用

目的:探讨人文护理在创建优质护理服务示范病区中的作用.方法:结合创建优质护理服务示范病区的要求,对住院患者按照人文护理模式实施护理.结果:通过实施全面、全程、优质的护理服务患者及家属对护理的满意度明显提高.结论:人文护理在创建优质护理服务示范病区的过程中,充分发挥了护士的主观能动性,提高了护理服务质量,提升了满意度,实现了病人满意、员工满意、领导满意三满意工程.