Dandy—Walker综合征

Dand—Walker综合征是以后颅凹巨大囊肿,小脑发育不良为基础的小儿少见疾病,国内少见报道,现报告我们手术治疗的2例。 例1 女,12岁,头痛2年,走路不稳6个月就诊,平时头痛,无恶心、呕吐,曾服去痛片效果差。检查:发育营养一般,两眼可见水平眼震,眼底无水肿,步基宽,步态蹒跚,指鼻试验( ),跟膝胫试验( ),闭目难立征( )。CT平扫:后颅凹中线部位可见巨大囊肿影,密度均匀,CT值8.6Hu,囊肿前界达脑干后缘,脑积水,增强扫描无强化改变,术中见囊肿同第四脑室     

~(99m)Tc-MIBI心肌灌注断层显像监测蒽环类药物的心脏毒性

目的 :探讨99mTc-MIBI心肌灌注断层显像在蒽环类药物心脏毒性监测中的价值。方法 :2 3例接受蒽环类药物治疗的患者 ,在治疗前进行心电图、心肌酶学检查、核素心室造影测左室射血分数 (LVEF)和99mTc MIBI心肌灌注断层显像并计算相对定量值。并于每一周期治疗后重复上述检查。结果 :蒽环类药物治疗一周期后 ,2 3例患者心肌相对定量值明显下降 (P <0 .0 1)。其中 11例吡喃阿霉素、6例表阿霉素和 6例米托蒽醌治疗的患者 ,心肌相对定量值明显下降 (P <0 .0 5 ) ,心电图和心肌酶学无明显变化 (P >0 .0 5 )。蒽环类药物治疗多周期后的 10例患者心肌相对定量值较治疗前下降 (P <0 .0 5 )。 9例患者的心肌相对定量值 (最大累积剂量为 2 0 0mg/m2 )与一周期后无明显差别 (P >0 .0 5 )。10例患者治疗前及多周期治疗后LVEF均 >6 0 %,且化疗前后无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 :99mTC MIBI心肌灌注断层显像能监测蒽环类药物所致的心肌损害 ,且较左室射血分数敏感 ,比心电图和心肌酶学检查优越 ,有利于指导蒽环类药物的临床应用。     

广西产何首乌GXHSWAQⅠ对鼻咽癌细胞的放射增敏作用

对鼻咽癌主要采用放射治疗，但是在临床实际中，却很难控制，主要原因是肿瘤周围的正常组织对放射线的低耐受性限制了肿瘤部位的放射剂量。此外，实体瘤内多为乏氧细胞，肿瘤细胞乏氧对射线的敏感性不高，从而使得鼻咽癌照射后仍然得不到满意的效果。例如单纯放疗鼻咽癌5年生存率约为50％，放射抗拒是治疗失败的原因之一，因此，研究鼻咽癌放射抗拒机制、寻找放射增敏剂是提高治愈率的途径之一。     

医学硕士研究生教育培养过程中实施IS09000质量管理体系的思考

文章率先思考在医学硕士研究生教育过程中实施IS09000质量管理体系，并提出自己的实施方案，陈述了实施IS09000质量管理体系的基本程序、具体步骤、应该注意的问题、采取的对策和可能取得的收获。为促使医学硕士教育培养过程进一步规范化、科学化，为提高硕士研究生的教育质量进行了一次尝试性探讨。     

食管中上段癌颈部吻合术56例

目的：分析食管中上段癌颈部吻合术的临床价值。方法：５６例食管中上段癌手术取右开胸三切口颈部吻合术式。术后随访３～６月，对术后并发症作统计并与同期弓上吻合者作比较。结果：术后并发症５例，占８．９％；其中死亡１例，吻合口瘘２例，肺部感染２例。无吻合口狭窄，手术效果优于弓上吻合者。结论：高龄、术前肺功能减退者，围手术期应注意纠正低氧血症。食管中上段癌颈部吻合术是一种相对安全、有效的手术方法。     

短波电磁辐射对小白鼠迟发性变态反应抑制作用初探

短波电磁辐射对小白鼠迟发性变态反应抑制作用初探杨旭陆华新张迟王少松曾庆（武汉市卫生防疫站，武汉市４３００２２）１９８９年１１月至１９９０年２月我们进行了一次短波电磁辐射对小白鼠生物学影响的实验研究。在诸多的生物效应指标中，我们发现一项短波电磁辐射的生...     

多发性创伤72例救治体会

本文报告了 1995～ 2 0 0 0年本院收治的 72例严重多发性创伤患者的救治体会。1　临床资料　　本组 72例 ,男 4 8例 ,女 2 4例 ,年龄 17～ 68岁 ,平均 38岁。 72例患者中头部外伤 34例 ,胸部外伤2 8例 ,肝破裂 7例 ,脾破裂 4 1例 ,肠挫裂伤、肠系膜挫裂伤及肠系膜血管破裂出血共 38例 ,除肋骨骨折外共有 89处骨折。 72例患者中每例均有一处或一处以上的腹腔脏器损伤 (63例为闭合伤 ) ,其中合并胸部外伤 2 8例 ,合并头部外伤 34例 ,有 32例合并一至三处的骨折 (如骨盆骨折、股骨骨折等 )。 2 8例胸部外伤患者中 ,19例为“连枷胸” ,均有不同…     

恙虫病14例误诊分析

我院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月共收治恙虫病 2 5例 ,其中 14例被误诊 ,误诊率达 5 6 %。为提高本病早期诊断水平 ,就其误诊分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 5例患儿中男性 10例 ,女性 15例。年龄 4～ 7岁。发病季节 5～ 11月最多。1 2　临床表现 :14例误诊患者均有发热 ,呈持续性高热 ,体温在 38 7℃～41 2℃之间。焦痂 11例 ,溃疡 2例。皮疹 4例 ,均为充血性 ,压之褪色 ,不高出皮面 ,稀疏散在性分布。淋巴结肿大 4例 ,多为焦痂与溃疡附近的表浅淋巴结 ,可移动 ,有轻度压痛。肝肿大 2例 ,脾肿大 2例 ,均为轻度肿大 ,无触痛 ,…     

正常人尿中单羟酚类物质含量的测定研究

目的：确定正常人尿中单羟酚衍生物（ＭＨＰ）含量范围。方法：采用可见分光光度法,定量测定１８～６０岁各类正常人及ＨＢｓＡｇ阳性携带尿液中单羟酚类物质。结果：ＭＨＰ含量与年龄、性别有一定的,１９９４例健康人尿中ＭＨＰ含量为正态分布,第９５百分位数的ＯＤ值上限为０．３,对应酷氨酸含量是２．４６ｍｍｏｌ／Ｌ,而ＨＢｓＡｇ阳性携带者尿液ＭＨＰ与正常人无显著性差异。结论：此实验结果在运用ＭＨＰ进行肿瘤筛查时,     

重症胸外伤239例救治体会

目的：探讨重症胸外伤的外科急救处理。方法：总结２３９例重症胸部创伤的临床资料。简明创伤分级法≥３或创伤产重度评分≥１６的胸部创伤按致伤原因,胸部创伤分类,胸部创伤治疗方法进行统计分析。结果：治愈２２１例,死亡１８例,结论：早期诊断、处理、严密监护,掌握熟练的诊治技能是救治成功的２。