稳定的大鼠大脑中动脉栓塞脑梗死模型的建立

目的 探讨使用激光多普勒血流监测技术制作稳定的大鼠脑梗死模型（middle cerebral artery occlusion, MCAO）的可行性。方法 16只SD雄性大鼠随机分成2组：实验组和对照组各8只。实验组将模型制作过程中脑血流下降至基础值的30%判定为模型制作成功;对照组不监测脑血流,将尼龙栓线插入深度为1.8 cm判定为模型制作成功。模型前和模型后24 h分别行神经损伤严重程度评分（modified neurological severity scores, mNSS）;模型后24 h处死大鼠行2,3,5-三苯氯化四氮唑（TTC）染色并计算脑梗死体积。结果 实验组8只大鼠模型后24 h均出现典型偏瘫症状,mNSS评分稳定在10分～13分,梗死体积稳定性和均一性好,为37.5?.9%。对照组8只大鼠mNSS评分稳定性较差,其中5只大鼠的mNSS评分为10分～13分,5只大鼠的脑梗死灶和实验组相似,但有3只大鼠的脑梗死体积明显小于实验组（P < 0.05）。实验组的模型成功率为100%,对照组的模型成功率为62.5%（P < 0.05）。结论 激光多普勒血流监测技术可以显著提高大鼠MCAO模型的成功率、稳定性和均一性。     

大鼠局灶性脑缺血模型的有效制备

目的对川西亚种猕猴Mamu-A^＊01等位基因的存在情况进行初步筛查。方法随机筛选2007年出生的猕猴101只,股静脉采取抗凝血200μl,提取基因组。根据Mamu．A^＊01等位基因的特异性序列设计引物,利用序列特异性引物PCR（PCR—SSP）筛查101只猕猴Mamu—A^＊01等位基因的存在情况。结果从101只猕猴中筛选到6只携带Mamu—A^＊01等位基因的猕猴,但扩增所得到的序列与印度猕猴对应序列的同源性只有96％。结论在川西亚种猕猴群内存在Mamu—A^＊01类似等位基因,但与印度猕猴有一定的差异,其作用和功能需要进一步的研究。     

AIDS基因治疗的研究进展

人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病原。它攻击人体免疫系统，造成机体免疫力低下，易发生合并症和恶性肿瘤，因而患者的死亡率很高。目前采用的鸡尾酒疗法取得了较好的疗效，但也面临着不少挑战。药物的毒副作用、费用、耐药性以及复杂的服用程序等都阻碍了AIDS药物治疗的发展，因此，人们将目光投向了一种全新的方法——基因治疗。     

改良悬浮液肌内注射法对醋酸奥曲肽微球注射效果的影响

目的 分析改良悬浮液肌内注射法对醋酸奥曲肽微球注射效果的影响,为临床用药提供参考依据.方法 选取中国医学科学院北京协和医院神经外科接收的79例患者为研究对象,以随机数字表法将其分为两组,传统组39例(醋酸奥曲肽微球注射196次)、改良组40例(醋酸奥曲肽微球注射201次).传统组参考药品说明书、按常规方法给药,改良组采...     

线栓法插线深度对大鼠脑梗死模型制备的影响

目的 比较不同栓线插线深度对线栓法制作大鼠脑梗死模型的影响.方法 按照栓线深度将大鼠分为4组:(1)0.8 cm组;(2)1.3 cm组;(3)1.8 cm组;(4)2.2 cm组.模型前、模型后24 h和48 h分别称量体重和行神经损伤严重程度评分;模型后48 h计算各组大鼠存活率,处死大鼠行2,3,5-三苯氯化四氮唑(TTC)染色并计算脑梗死体积.结果 0.8 cm组和1.3 cm组大鼠症状不明显,TTC染色未见脑梗死;1.8 cm组和2.2 cm组大鼠出现典型偏瘫症状,但2.2 gm组大鼠梗死范围过大,存活率较1.8 cm组显著下降(P＜0.05).结论 线栓法制作大鼠MCAO模型需要选择合适的插线深度;过浅模型易制作失败;过深则模型症状偏重,存活率降低;最佳深度为栓线头端置于大脑中动脉起始处.     

动态不确定因果图(DUCG)在鞍区疾病中的诊断价值

目的拟在采取综合考虑鞍区疾病相关特征的基础上,提出一种基于动态不确定因果图(DUCG)的诊断建模与推理方法。方法通过专科医生和人工智能工程师合作,基于DUCG的算法及原理,融合专家知识、临床经验、医学研究成果、临床样本统计数据多种数据和知识来源,构建基于DUCG的鞍区疾病诊断模型。从北京协和医院电子信息病例系统中选择17种最常见的鞍区疾病相关病例,验证诊断模型的的诊断能力,并以图形方式直观展示疾病和症状之间因果关系的推理过程。结果本组DUCG鞍区疾病诊断模型包含138个变量。采用1个病例进行诊断模型测试,结果表明:颅咽管瘤的概率排名第一,占89.004%,并可得到DUCG推导图,清楚解释疾病病因和所有相关因素,症状和监测结果,及其关联性。本组共测试139例鞍区病例,诊断模型的平均准确率为94%。结论基于DUCG的鞍区疾病诊断模型应用于医学诊断中可弥补个人知识和专业限制,降低误诊率,减轻公共卫生保健资源的负担。     

问充质干细胞的免疫学特性

Friendenstein等^[1]。最先发现，骨髓中贴壁生长的单核细胞在一定条件下可向成骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞分化。随后，研究人员又相继在脂肪、肌肉等组织中分离出类似细胞，并将其统一命名为间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）。近年来，MSCs作为组织工程良好的种子细胞被运用于一系列基础和临床研究中口0。另外，很多研究显示，除免疫原性低外，MSCs还具备免疫抑制等特性^[3,4]。虽然具体机制尚不十分清楚，也存在一些争议，但MSCs在移植、自身免疫性疾病等领域的潜在利用价值已成为大家关注的热点^[5]。     

坚持循证医学做好临床前瞻性研究

2012年12月6日,我国神经外科领域第一个循证医学(evdience based medicine,EBM)组织——神经外科循证医学东方协作组(Oriental Neurosurgical Evidence-based Team,ONET)在天津医科大学正式成立.ONET的目标是:促进循证医学发展,做好临床前瞻性研究,为我国神经外科临床研究进入国际先进行列奠定基础.     

STAT3和survivin在人胶质瘤中的表达及意义

目的: 研究STAT3和survivin在人胶质瘤中的表达及其与肿瘤恶性程度之间的关系.方法: 用免疫组化法检测并比较60例不同级别胶质瘤和10例正常脑组织中STAT3和survivin的表达情况,并对二者表达做相关性分析.结果: STAT3和survivin在正常脑组织中无表达,在瘤组织中的表达均随肿瘤病理级别的升高而增高,相关性分析显示二者的表达存在正相关.结论: STAT3在胶质瘤的发生发展中起重要作用,其作用可能与诱导survivin的高表达有关.     

线栓法建立大鼠局灶性脑缺血模型的改进

目的对常规线栓法制作大鼠脑缺血模型进行改进，以提高模型动物的长期存活率。方法将60只体质量250～270g的SD雄性大鼠随机分成3组，每组20只；对照组采用常规手术方法，术中显露并结扎翼腭动脉，术后自主进食；灌胃组手术方法同对照组，但术后辅助灌胃；改良组不结扎翼腭动脉，但仔细分离颈部动脉与迷走神经，尽量避免操作时牵拉迷走神经，术后辅助灌胃。在模型制作前、后，连续称量各组大鼠的体质量，并行神经功能缺损评分；在造模后3、14、28d，分别计算各组大鼠的存活率；造模后28d，计算各组大鼠的脑梗死体积。结果①改良组模型制作的平均时间为19．5min，低于对照组和灌胃组，差异有统计学意义，P〈0．05；②造模后第3天，改良组大鼠的存活率均高于对照组和灌胃组，差异有统计学意义，P〈0．05；造模后第28天，改良组大鼠的存活率高于对照组，差异有统计学意义，P〈0．05；③造模后3组大鼠的体质量均下降，从造模后第7天开始，各组存活大鼠的体质量均开始回升，在第7、14、21、28天，改良组大鼠的体质量均高于对照组和灌胃组，差异有统计学意义，P〈0．05；④造模后3组大鼠的神经功能缺损评分和脑梗死体积的比较，差异均无统计学意义。结论改进的脑缺血模型制作方法，可缩短制作时间，使大鼠体质量恢复较快，能有效地提高大鼠脑缺血造模后的存活率。