超声引导下细针穿刺细胞学检查鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值

目的：探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查（US-FNAC）诊断甲状腺结节性质的临床价值。方法：选择96例甲状腺结节患者,均行超声初筛,并联合US-FNAC检查进行诊断,其中疑似良性结节40例,疑似恶性56例,均行手术治疗。将术后病理学结果作为"金标准",分析超声与US-FNAC诊断甲状腺结节性质的临床价值,对比2种检查方式准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率及假阴性率。结果：96例术后病理学检查显示,结节性甲状腺肿30例（31.25%）、甲状腺腺瘤9例（9.38%）、桥本氏甲状腺炎6例（6.25%）、肉芽肿性甲状腺炎1例（1.04%）、甲状腺乳头癌46例（47.92%）、甲状腺滤泡癌3例（3.12%）、甲状腺髓样癌1例（1.04%）。US-FNAC诊断准确率、灵敏度、特异度分别为94.79%、96.00%、93.47%;超声诊断准确率、灵敏度、特异度分别为85.42%、84.00%、84.78%;US-FNAC诊断价值明显更高（P<0.05）。结论：US-FNAC检查对甲状腺结节具有重要临床应用价值,其诊断准确率高于超声检查,可为疾病定性、制订治疗方案、判断预后等提供参考。