窝洞表面清理对牙髓影响的实验动物研究

窝洞清理是一有争议的问题,焦点之一在其对牙髓的影响。本实验通过对处理牙做窝洞细菌学检查和牙髓组织学观察,发现清理窝洞有利于减少细菌的出现,且不会造成对牙髓组织的危害,认为清理窝洞是有利而可行的,本结果对临床应用具有参考价值。     

评价牙本质表面不同清洁处理的意义

树脂材料与牙体组织间粘结性能的优劣与修复质量密切相关，寻求改善的途径日趋为人们所关注。本文通过测试光固化复合树脂与牙面的抗张粘结强度，发现对切割后的牙本质表面做清洁处理，可明显改善其与树脂材料的粘结性能。此外也要考虑到清洁过程中尽可能不损伤正常的牙面结构，选择适当的清洁剂具有重要意义。本实验结果对临床应用具有参考价值     

牙齿健康部位与龋损部位菌斑pH变化的比较研究

目的研究进食糖后患龋情况不同者健康牙面或龋洞内菌斑pH的变化规律,为进一步探明龋病的发病机制提供依据.方法采用接触法直接在原位测定菌斑pH在漱糖后1 h内的变化.实验分3组,分别为无龋组(CF)、普通龋组(CIA)和龋活跃组(CA),三组均测定健康牙面菌斑pH的变化,龋活跃组另外测定龋洞内菌斑pH的变化,绘制pH随时间变化的曲线,对菌斑基线pH(pHrest)、pH下降的最低值(pHmin)、pH的下降幅度(△pH)及30 min内的曲线下面积(AUC30)进行方差分析.结果各组菌斑pH在漱糖后均下降,约5～10 min后达到最低值,随后缓慢上升,1 h左右可恢复至用糖前的水平;三组健康牙面菌斑pH的变化相似,pHrest、pH min、△pH、AUC30均无显著差异(P＞0.05);龋活跃组龋洞内菌斑pH在漱糖后的变化趋势与三组健康牙面相似,但龋洞内菌斑的pHrest明显较健康牙面低(P＜0.01),用糖后pH的下降更为明显,pHmin和AUC30均较健康牙面小(P＜0.01或P＜0.05),且恢复到用糖前基线水平所需时间亦较长.结论龋洞内的菌斑产酸力较健康牙面高,进一步验证了龋病的发生是局部菌斑产酸力增强所致.     

上颌窦病变致牙痛1例

患者男,26岁,因左侧上颌后牙自发痛及咬合痛1周就诊。查:27冠周牙龈轻度红肿,无牙周袋,根尖处牙龈压痛,叩痛( ),松动Ⅰ度。Ｘ线片示根尖区直径1ｍｍ大小阴影。诊断:27牙周牙髓综合征。治疗过程:27开髓后拔除颊、腭侧根髓,开放引流。次日因左侧上颌后牙疼痛加重复诊。26腭侧脓肿切开引流,抗生素抗感染,27重行腭根髓拔除术,丁香油安抚。第3天因疼痛未缓解再次就诊,27扩锉腭根,根管内置甲醛甲酚棉捻,颊侧根管口置乳牙失活剂,暂封。继续抗感染治疗。1周后复查,27仍有叩痛(-),清理根管,牙胶尖加根管糊剂充填根管,磷酸锌水门汀垫底,银汞合金充填。…     

复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓的缓释抑菌作用的评价

目的 观察复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓的缓释、抑菌作用.方法 采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行复方缓释牙栓的缓释、细菌敏感稳定性、基质影响试验. 结果复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓对牙龈卟啉单胞菌等几个菌种有明显的缓释作用,缓释时间可达12 h以上.将该牙栓4 ℃存放6个月后,仍有明显的抑菌作用,与半年前的抑菌环进行比较,无显著性差异(P＞0.05).但对于基质影响试验,加入基质组对金黄色葡萄球菌、牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、消化链球菌的抑菌作用相对减弱(P＜0.05),而对表皮葡萄球菌、中间普氏菌、变形链球菌抑菌环无显著性差别( P＞0.05).结论 复方奥硝唑甲磺酸培氟沙星缓释牙栓对牙周致病菌有明显的缓释、稳定的抑菌作用以及基质影响较小,稳定性较好.     

缺氧对牙周炎大鼠龈沟液中可溶性细胞间黏附分子-1变化的影响

目的研究平原常氧和模拟高原缺氧条件下慢性牙周炎SD大鼠模型龈沟液(GCF)中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)浓度的变化,以探讨sICAM-1与高原牙周炎的关系。方法选取40只SD大鼠,雌雄各半,分为平原对照组(A组)、平原牙周炎组(B组)、缺氧对照组(C组)、缺氧牙周炎组(D组),每组10只。B、D组大鼠分别建立平原、高原牙周炎模型,A、C组分别作为平原、高原对照组。8周后采用ELISA法检测4组大鼠GCF中sICAM-1浓度变化,并进行比较。结果A、B、C、D组GCF中sICAM-1浓度分别为21.98±2.93、32.20±3.80、23.44±3.81、36.64±2.64ng/ml,B组与A组、D组与C组、C组与A组、D组与B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中D组显著高于其他三组(P<0.05)。结论缺氧牙周炎组大鼠GCF中的sICAM-1水平高于平原牙周炎组,提示高原缺氧环境对机体的免疫黏附能力有一定影响。     

缺氧对人牙周膜成纤维细胞增殖和碱性磷酸酶活性的影响

目的:观察不同程度缺氧对人牙周膜成纤维细胞(HPLFS)增殖、分化的影响.方法:随机将HPLFS分为4组;210mL/LO2对照组、100、50、20mL/LO2缺氧组(轻中重缺氧组),用MTT法、碱性磷酸酶试剂盒分别检测HPLFS的增殖和碱性磷酸酶(ALP)的活性.结果:第24小时,重度缺氧可促进HPLFS细胞增殖,第48、72小时,重度缺氧则明显抑制r细胞增殖;中、重度缺氧对细胞碱性磷酸酶活性表达随缺氧时间则明显受到抑制.结论:缺氧时间、程度对HPDLFs增殖和ALP活性表达存在效应关系,长期中、重度缺氧不利HPLFS的生长及向成骨分化能力,提示牙周组织改建修复功能降低.     

罕见右侧下颌第四磨牙横位阻生1例

l 临床资料 患者，女，24岁，重庆市某外企职员。主诉：右下颌后牙慢性间断性疼痛2年余。现病史及既往史：自诉右下颌后牙反复慢性疼痛，治疗后好转，但易复发；既往身体健康，无系统疾病和其他病史，否认有家族遗传史。     

临床医学本科生口腔实习教学

口腔临床医学是一门实践性很强的学科，在临床教学中注重学生的临床实践是非常重要的，然而临床医学系学生通常只有一周时间进行口腔科学临床实习。因此，合理安排学时、有的放矢地搞好非口腔专业学生在口腔科的实习教学，是一个值得探讨的问题。     

不同锥度牙胶尖充填同一锥度根管临床疗效观察

目的 比较0.02锥度与0.06锥度牙胶尖在充填同一锥度根管时临床疗效的差异.方法 选择大坪医院口腔科就诊的牙髓病或根尖周病患者80颗,按就诊顺序排列随机分为两组,分别采用0.02锥度牙胶尖(A组)和0.06锥度牙胶尖(B组)进行根管充填.对两组患牙的根管充填时间、根管充填效果和治愈率(术后3、6个月和1年复查)进行比较,并拍摄X线片进行记录.结果 A组适填58根管,超填2根管,欠填2根管;B组适填68根管,超填1根管,欠填2根管.以根管为单位,A组根管充填时间平均(145.9 ± 14.3)s,B组平均(95.6 ± 17.8)s(P＜0.05).结论 0.02锥度与0.06锥度牙胶尖充填根管在临床疗效上差异无统计学意义(P＜0.05).0.06锥度牙胶尖充填根管时间短,操作简便,适合于临床推广应用.