用~(105)Rh-ABDET标记蛋白质

本实验先合成双功能配位体4-(对-氨基苄基)-二乙撑三胺(ABDET):用1,7-苯二酸二乙撑三胺与对硝基溴苯反应,生成4-(对-硝基苄基)-1,7-苯二酸二乙撑三胺,水解、催化氢化得ABDET;然后,ABDET与~(105)Rh络合,产物经一系列反应,再与蛋白质联接.由于双功能螯合剂的性质决定了所形成铑络合物动力学不活泼性,使它可进行一系列分离纯化,有利于避免放射性核素对抗体的非特异标记,减少对标记蛋白质的损伤.不同pH值的络合反应结果表明,pH9.0时络合产率最高.MgO吸附法估算总产率达79%.络合物与蛋白质联接反应中,经一系列实验表明:①用二氯硫化碳的CHCl_3溶液提取到有机层的络合物,几乎全部为ABDET的异硫腈酸盐衍生物,24h联接产率约为98%.②不同pH值时,制备的络合物性质不同,在pH低于9和高于10.5时,制备的络合物与蛋白质无联接.③联接率与Rh/蛋白质比值有关,当此比值为1时,联接率最高.④根据反应动力学数据,虽然反应24h比反应4h收率高,但最终饱和度只差2%,又由于~(105)Rh的衰变,因此,最佳反应时间为4h.⑤用Sephadex G-75柱分离,凝胶亲和层析进一步纯化,表明此法未损伤蛋白质.     

雌、孕激素受体表达与子宫内膜样癌复发的相关性研究

目的:探讨雌激素受体(estrogen receptor, ER)、孕激素受体(progesterone receptor, PR)表达与子宫内膜样癌复发的相关性。方法:分析比较859例不同雌、孕激素状态的子宫内膜样癌患者基线特征以及预后信息。运用Kaplan-Meier曲线以及Cox比例风险模型探索影响子宫内膜样癌患者无进展生存期(progression-free survival, PFS)的危险因素。采用倾向评分匹配(propensity score matching, PSM),匹配因素包括年龄、手术病理分期以及组织学分级在内的高危因素,分析雌、孕激素受体表达对于子宫内膜样癌复发的影响。结果:患者不同雌、孕激素状态在不同年龄、组织学分级、手术病理分期以及子宫内膜样癌复发中的差异具有统计学意义(P<0.001)。PSM分析提示PR阴性是影响子宫内膜样癌复发的独立危险因素。Kaplan-Meier曲线提示,PR阴性患者的PFS更短。结论:激素受体阴性影响子宫内膜样癌预后,PR阴性是子宫内膜样癌患者复发的独立危险因素,它促进复发并大大缩短子宫内膜样癌患者的PFS。     

伴2型糖尿病的慢性牙周炎牙周可疑致病菌的检测

目的 检测伴2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)的慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者龈下菌斑中牙周可疑致病菌的种类和构成,从微生物学角度探讨牙周炎与DM的相互作用机制.方法 采集伴2型DM的CP患者154例(DM组)、不伴DM的单纯CP患者120例(CP组)及40名全身及牙周健康者(N组)的龈下集合菌斑,传统酚-氯仿法提取菌斑DNA,以牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg),伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa),具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,Fn),中间普氏菌(Prevotella intermedia,Pi),福塞坦氏菌(Tannerella forsythia,Tf),齿垢密螺旋体(Treponema denticola,Td)为目标菌,应用以16SrRNA为基础的聚合酶链反应(PCR)技术对龈下菌群进行检测.结果 Pg、Aa、Fn、Pi、Tf、Td在DM组中均可检出;与CP组相比,在性别、年龄、牙周状况基本一致的情况下,轻度牙周炎者DM组Pi的检出率为35%(8/23),CP组为65%(13/20),两组间差异有统计学意义(P<0.05);重度牙周炎者DM组Pg、Aa、Tf的检出率分别为78%(72/92)、27%(25/92)、67%(62/92),CP组分别为58%(35/60)、17%(10/60)、43%(26/60),DM组均显著高于CP组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,DM组Aa、Tf PCR产物的平均灰度值(average gradation,AVG)比值显著高于CP组,Pi的AVG比值明显低于CP组,P<0.05.结论 与单纯CP相比,伴2型DM的牙周炎患者龈下菌斑中Pg、Aa、Tf的数量增多,Pi的数量减少.     

皮下注射低分子肝素钙的观察与护理

低分子肝素钙具有明显的抗Xa因子活性，药效学研究表明对体内外血栓、动静脉血栓的形成有抑制作用，而对凝血和纤溶系统影响小。产生抗血栓作用时，出血可能性小。适用于预防和治疗血栓-栓塞性疾病及血栓形成。对于治疗心肌梗塞的患者有显著的疗效。不良反应是注射部位的皮下出血，而且触之疼痛，严重影响患者使用该药的依从性。有效的注射方法及正确的按压时间、方法，可降低皮下出血的发生率并减轻其症状。     

慢性心力衰竭患者负性情绪分析及护理干预

心力衰竭是各种器质性心脏病的终末阶段，是严重危害人类健康的常见危重病症，世界人口的1％-5％都罹患心力衰竭。患者反复住院，承受着身心和经济的双层压力，往往陷入焦虑、悲观、恐惧、绝望等不良心理状态，直接影响治疗效果。如果护理人员能及时对患者进行心理疏导，对CHF患者减轻病情，改善心功能，提高生活质量，减少再入院率和病死率都将起着积极的作用。     

^153Sm—EDTMP：有效地治疗骨癌疼痛

^153Sm-EDTMP试用于转移性骨癌疼痛病人的治疗，估计65.4%的病人疼痛可得到缓解，且只有轻度和短暂的骨髓毒性，为使^153Sm-EDTMP获得临床应用，必须进一步研究证明其作为止痛剂的功效，以排除“配体止痛作用”。     

放射性核素治疗顽固性骨疼痛:着重~(89)Sr

~(32)P作为全身放射性核素疗法用于治疗骨痛已有40多年的历史,然而通常导致严重的血相降低,限制了它的应用。亲骨性放射性药物~(89)Sr、~(153)Sm-乙二胺四甲基磷酸、~(18(?))Re-羟乙烯基磷酸盐被作为临床严重骨疼痛病人的姑息疗法,临床效果比外照射疗法好,而全身和血液学副作用较小。对具有疼痛性前列腺癌骨转移病人,在停止最初的激素治疗后,需要采用全身放射性核素治疗。此疗法对许多进展期乳腺癌骨转移的治疗亦将起作用。放射性核素对其它恶性肿瘤骨转移的治疗作用仍在继续研究之中。     

人外周血淋巴细胞对不同浓度植物血凝素的反应性

用~3H-胸腺嘧啶核苷(~3H-TdR)掺入法作淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的一法,临床上用以评价各种病理和生理状况下机体的细胞免疫水平,研究各种药物对细胞免疫功能的影响,以及作为判断预后的免疫学指标。本法灵敏,判读结果较为客观,但影响因素甚多,除不同的试验条件外,所用刺激原的浓度和受检者年龄不同,均可导致不同的结果。     

肝硬化患者血清内毒素调节蛋白水平及其临床意义

目的：探讨检测伴肠源性内毒素血症的肝硬化患者血中内毒素结合蛋白(LBP)、杀菌性／通透性增加蛋白(BPI)及可溶性sCD14水平的临床意义。方法：应用基质显色法和ELISA双抗体夹心法，检测45例肝硬化患者血中内毒素脂多糖(LPS)、LBP、BPI和sCD14水平，并以15例健康献血员作为对照。结果：肝功能为A级、B级和C级的肝蘸化患者其血中LPS、LBP、BPI和sCD14水平均明显高于献血员；肝硬化死亡息者的LPS、LBP、BPI和sCD14水平显著高于存活者。结论：肝硬化患者伴肠源性内毒素血症时，血清LBP和sCD14水平升高和BPI相对不足，可显著提高机体对LPS的敏感性。