丝素/壳聚糖/沙蒿籽胶复合水凝胶的制备与表征

目的：制备丝素/壳聚糖/沙蒿籽胶（SF/CS/SA）复合水凝胶,并进行性能表征和进一步优化,为制备性能优异的神经移植物提供依据。方法：采用溶胶-凝胶方法制备SF/CS/SA复合水凝胶,根据成胶效果进行初步筛选,然后对筛选出的样品进行成胶时间、孔隙率、溶胀率、降解残留率和杨氏模量分析。结果：（1）通过丝素、壳聚糖和沙蒿籽胶的不同比例可以制备出SF/CS/SA复合水凝胶,其中9组成胶完整且稳定,编号A-I,进行后续实验。（2）A、B、C、G、H、I组成胶时间较快,且成胶效果好;复合水凝胶的孔隙率主要集中60%和80%附近,溶胀率变化与孔隙率呈正相关;A、B、G、H、I组降解性能良好;力学性能测定发现A、B组柔性较好,而C、G、H组脆性较好。结论：筛选出成胶时间较快、溶胀性能较好、降解速度较慢、力学性能优良的A、B、G、H组丝素/壳聚糖/沙蒿籽胶复合水凝胶,为制备性能优异的神经移植物提供重要参考。     

颈椎椎间孔螺钉、侧块螺钉及椎弓根螺钉的生物力学强度比较

目的比较椎间孔螺钉(paravertebral foramen screws,PVFS)、侧块螺钉(lateral mass screws,LMS)与椎弓根螺钉(pedicle screws,PS)的生物力学强度。方法选取8具新鲜冰冻尸体,男4具、女4具,死亡时年龄(45.3±11.2)岁。CT检查排除骨折、畸形、感染、肿瘤等疾病引起的骨质破坏或其他异常,最终筛选出30个C3~C6颈椎脊椎。将制备完成的颈椎节段标本顺序编号,应用随机数字表法将其随机分为三组,每组10个标本,分别用于双侧置入椎间孔螺钉(4.5 mm×12 mm螺钉)、侧块螺钉(3.5 mm×14 mm)与椎弓根螺钉(3.5 mm×24 mm螺钉)。随机选取一侧进行直接拔出力测试(速度5 mm/min),另一侧进行疲劳测试(位移±1.0 mm,频率1 Hz,循环500次)及残余拔出力测试。结果椎间孔螺钉的直接拔出力为(327.10±17.07)N,侧块螺钉为(305.71±11.63)N,椎弓根螺钉为(635.67±22.82)N。椎间孔螺钉的残余拔出力为(265.62±18.19)N,侧块螺钉为(192.80±17.10)N,椎弓根螺钉为(494.89±41.79)N。椎间孔螺钉、侧块螺钉和椎弓根螺钉的残余拔出力较直接拔出力均有不同程度降低(tPVFS=7.795,tLMS=17.267,tPS=9.349,P<0.001),分别下降了18.8%、36.93%和22.15%。椎弓根螺钉的直接拔出力高于椎间孔螺钉和侧块螺钉(t=34.245,t=40.741,P<0.001),椎间孔螺钉略高于侧块螺钉(t=3.275,P=0.004)。残余拔出力椎弓根螺钉最高,椎间孔螺钉次之,侧块螺钉最小(F=314.619,P<0.001)。椎间孔螺钉的首次循环载荷和首次达到设定位置时载荷均高于侧块螺钉(t=3.625,P=0.002;t=5.388,P<0.001)和椎弓根螺钉(t=2.575,P=0.019;t=2.680,P=0.015),侧块螺钉与椎弓根螺钉的差异无统计学意义(t=0.609,P=0.550;t=1.953,P=0.067)。椎间孔螺钉与椎弓根螺钉的末次循环载荷均高于侧块螺钉(t=5.341,P<0.001;t=3.439,P=0.003),但椎间孔螺钉与椎弓根螺钉的差异无统计学意义(t=1.606,P=0.126)。结论椎间孔螺钉的直接拔出力略高于侧块螺钉,残余拔出力明显高于侧块螺钉,抗疲劳性能与椎弓根螺钉相近并明显优于侧块螺钉,因此,颈椎椎间孔螺钉具有作为侧块螺钉和椎弓根螺钉有效替代的潜能。     

疼痛与表观遗传调控机制综述

疼痛是人脑对机体组织损伤或可能引发机体损伤的刺激而产生的不愉快的主观感觉。根据病理可以分为炎性痛、神经病理性痛、内脏痛和混合性痛。疼痛的病因复杂多样、发病机制问题难以明确,临床上常缺乏科学有效的治疗技术,因此针对不同病因和发病机制的基础研究就显得非常重要。表观遗传调控即DNA序列不变,但基因的表达受到环境等外部因素影响引发可遗传改变。近年研究结果显示,外周炎症、神经系统损伤、内脏疾病可致疼痛相关神经组织DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码小RNA(microRNA)等显著改变,表观遗传可能对于疼痛产生及持续状态有明显作用。本研究旨在探讨表观遗传如何对疼痛产生影响。