矿泉浴并耳穴贴压治疗慢性湿疹

慢性湿疹是一种常见的过敏性、炎症性皮肤病。近年来笔者采用兴城矿泉浴配合耳穴贴压治疗慢性湿疹，取得了满意的疗效。现报告如下：     

阵发性室上性心动过速一例

临床资料患者男 ,62岁 ,退休干部 ,因冠心病、陈旧性前壁心肌梗死 2 2个月 ,于 1 998年 1 0月 1 3日入院。 1 997年 1月因患急性前壁心肌梗死住院治疗 ,1 997年 8月及 98年 2月曾两次发生心前区不适、胸闷 ,含服硝酸甘油缓解。现病情稳定 ,来我院疗养。入院查体 :体温36 3℃ ,脉搏 75次 /分 ,血压 1 3/9ｋＰａ ,体重 71ｋｇ ,心肺( -) ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,莫菲氏征阴性 ,未触及包块 ,肠鸣音 5次 /分。查血、尿、便常规及血脂三项均正常。心电图示 :窦性心律 ,陈旧性前壁梗死。诊断为冠心病 ,陈旧性前壁心肌梗死。自服硝酸异山梨酯 5ｍｇ…     

异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在关节脱位复位中的应用

目的:探讨异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在关节脱位手法复位中的应用.方法:40例肩关节或髋关节脱位患者面罩吸氧下给予异丙酚1～2 mg/kg静注,同时泵注瑞芬太尼0.05～0.07 μg/(kg·min).监测心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和血压(BP),并对复位过程中的麻醉效果进行评定.结果:40例中,镇痛效果优36例,良4例,优良率为100%.结论:异丙酚复合瑞芬太尼麻醉应用于关节脱位手法复位是一种安全、理想的麻醉方法.     

心血管系统疾病──随机双盲试验比较口服与静脉给予氟卡尼对急性心房颤动复律的疗效

研究采用随机双盲试验比较口服、静脉两种途径给予氟卡尼 (Ｆｌｅｃａｉｎｉｄｅ)治疗急性心房颤动 (ＡＦ)复律的疗效。病人和方法　入选病人年龄超过 1 8岁 ,ＡＦ持续时间短于 48ｈ ,心室率大于 1 0 0次 /分。排除以下情况 :血流动力学受损需立即直流电复律者 ;心力衰竭 (纽约心脏协会心功能Ⅲ或Ⅳ级 ) ;现患或近 3个月患急性心肌梗死 ;重度室性心律失常 ;妊娠 ;严重肝功能衰竭 ;严重肾衰竭 ;现用氟卡尼治疗 ;留置永久性心脏起搏器。病人随机接受以下治疗 :氟卡尼 2ｍｇ/ｋｇ(极量1 5 0ｍｇ)加入 5 %葡萄糖液 1 0 0ｍＬ静滴 3 0ｍｉｎ并口…     

良性阵发性位置性眩晕患者维生素D状态及影响因素研究

目的 了解北京地区良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者维生素D水平状况,探讨性别、年龄、季节对维生素D水平的影响。方法 将2018年10月—2021年9月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科的208例BPPV患者作为研究对象进行回顾性研究。结果 所有BPPV患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平为15.31(10.68, 21.03)ng/mL。比较不同性别、年龄和各个季节血清25(OH)D水平,男性高于女性,61～70岁年龄组高于其他年龄组;夏季血清25(OH)D水平最高,夏秋季明显高于冬春季。所有纳入研究的BPPV患者维生素D缺乏146例(70.19%);维生素D不足41例(19.71%);维生素D充足21例(10.10%)。回归分析显示性别、年龄和季节均能影响维生素D水平。结论 北京地区BPPV患者维生素D缺乏较为普遍,性别、年龄和季节对维生素D水平有影响。     

城市居民大肠癌筛查知信行现状及参与意愿的影响因素研究

目的 了解城市居民的大肠癌筛查知识、信念及行为现状,探讨居民大肠癌筛查参与意愿的影响因素。方法 于2013年7月1-21日,采用完全随机抽样法,在北京陶然亭社区和天桥社区抽取居民600名,其中陶然亭社区330名,天桥社区270名。采用自行设计的访问式问卷,以集中现场调查和入户调查相结合的形式对居民进行调查。问卷内容包括居民的基本情况和大肠癌筛查知信行情况,将问卷填写合格的482名居民纳入研究。结果 居民大肠癌筛查知识的中位得分为9（3）分,其中得分较好、一般、较差的居民数分别为48名（占10.0%）、207名（占42.9%）、227名（占47.1%）;平均信念得分为（44±10）分,其中得分较好、一般、较差的居民数分别为245名（占50.8%）、233名（占48.4%）、4名（占0.8%）;在大肠癌筛查参与意愿方面,愿意、不愿意、不确定是否参加免费大肠癌筛查的患者数分别为337名（占69.9%）、107名（占22.2%）、38名（占7.9%）。Spearman秩相关分析显示,知识与信念（rs=0.19,P＜0.05）、知识与参与意愿（rs=0.12,P＜0.05）、信念与参与意愿（rs=0.15,P＜0.05）间均呈正相关关系。不同年龄、文化程度、信念得分居民的大肠癌筛查参与意愿比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同性别、婚姻状况、职业、家庭人均月收入、医疗保险、知识得分居民的大肠癌筛查参与意愿比较,差异无统计学意义（P>0.05）。二分类非条件Logistic回归分析显示,性别、年龄及信念得分对居民大肠癌筛查参与意愿的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 城市居民的大肠癌筛查知识、信念、行为水平均有待提高,性别、年龄及筛查信念是居民大肠癌筛查参与意愿的影响因素。应以知信行理论为基础,制定干预措施,提高居民大肠癌筛查的知识和信念水平,从而改善其筛查行为。     

高半胱氨酸、B族维生素与心血管疾病的危险性

高半胱氨酸是一种含硫氨基酸 ,它在叶酸代谢过程中有重要作用 ,从 5-甲基 4 -氢叶酸盐获得甲基高半胱氨酸转化为蛋氨酸。这一过程对许多生化反应 ,尤其是蛋白质、核酸和肌酸酐的形成过程都是必要的 ,高半胱氨酸与蛋氨酸之间的转化也有利于维持细胞内的四氢叶酸含量。4 0年前有人描述过一种临床综合症——高胱氨酸尿症 ,使高半胱氨酸成为许多基础和临床研究者的研究对象。这是一种常染色体隐性的排列紊乱性的疾病 ,以长骨变形、晶状体混浊、静脉血栓栓塞为特征。因胱硫醚 β合酶缺少引起高半胱氨酸硫化减少 ,使血浆中高半胱氨酸含量从正常的 …     

从薛氏医案浅析守方治法的发展

守方治法在中医治疗慢性病方面具有重要意义,守方服药一般用于正气虚衰的慢性病的康复治疗。该文简要梳理了各代医家对守方治法思想和实践的发展,从明代著名医家薛凯、薛己父子医案中选取各科典型医案,分析总结其对守方治法的理论发展和临床应用特色。