重复经颅磁刺激辅助治疗精神分裂症幻听的疗效和安全性

目的:探讨双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)辅助治疗对精神分裂症患者幻听症状的疗效和安全性。方法:采用随机双盲法将109例有幻听症状的精神分裂症患者分为rTMS组(55例)和对照组(54例);两组在维持原有抗精神病药种类及剂量的基础上,分别给予低频(1 Hz)rTMS真刺激和伪刺激治疗,每天1次、每次20 min、每周5次,疗程4周。分别于治疗前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床症状,以治疗后幻听症状评分减分≥2为有效;治疗后采用治疗中出现的症状量表(TESS)评估安全性。结果:治疗后rTMS组的PANSS总分、幻听症状分、阴性症状分、一般病理分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);幻听症状的有效率(72.7%)显著高于对照组(35.1%)(P<0.05);两组患者均无严重不良事件发生。结论:双背侧前额叶低频rTMS辅助治疗对精神分裂患者病情缓解及对症幻听症状有一定效果,且安全。     

温州市酒驾者心理干预对照研究

目的:探讨团体心理干预对改善酒驾者心理健康水平、应付方式的疗效。方法:对干预组30例酒驾人员开展团体心理干预,包括情绪管理、认知调整、自我认识与发展等,对照组30例不进行相应的团体心理干预。运用症状自评量表(SCL-90)、应付方式问卷(CSQ)在干预前后进行评定,通过对照分析,评价干预效果。结果:经过12次的团体心理干预,干预组成员心理健康整体水平和抑郁、焦虑、敌对、躯体化症状有显著改善(P<0.05),对照组无变化(P>0.05),而且酒驾者的不成熟应付方式有所转变,解决问题和求助等积极应付方式初步建立。结论:团体心理干预能够协助酒驾者建立面对困境的积极应付方式,有效改善酒驾者的心理健康水平。     

齐墩果酸抑制地佐环平诱导的小鼠精神分裂症的实验研究

目的：观察齐墩果酸在NMDA受体拮抗剂地佐环平（MK-801）诱导的小鼠精神分裂样行为中的作用。方法：小鼠口服给予齐墩果酸,观察MK-801诱导的小鼠精神分裂样行为反应,包括旷场实验、听觉惊吓反射（ASR）实验和新物体识别反应。结果：MK-801处理的小鼠在旷场实验中表现出过度的兴奋性运动,而单次给予齐墩果酸阻断了这一作用。齐墩果酸本身对小鼠ASR或前脉冲抑制（PPI）没有影响,却可以减轻MK-801诱导的前脉冲缺陷。在新物体辨识实验中,单次给予齐墩果酸同样可以逆转MK-801诱导的小鼠注意力和识别记忆损伤。此外,齐墩果酸抑制MK-801对前额叶Akt、GSK3β信号通路的激活。结论：齐墩果酸可以作为治疗严重精神分裂症如阳性症状、感觉门控失调、意识损伤的候选药物。     

α-葎草烯调控NRG1/ErbB4信号通路改善精神分裂症研究

目的探讨α-葎草烯对小鼠精神分裂症的作用机制。方法采用地卓西平马来酸盐(MK801)建立精神分裂症小鼠模型,用不同浓度α-葎草烯进行ig给药。对各组小鼠进行旷场试验和前脉冲抑制(PPI)测试,评估小鼠自发活动量和感觉运动门控功能;检测小鼠额前脑组织NO活性、MDA含量;Westernblotting法检测小鼠海马组织NRG1、ErbB4蛋白表达水平。结果与对照组比较,模型组小鼠的活动量明显增加,PPI受损(P0.01);脑内NO活性、MDA含量、NRG1、ErbB4蛋白表达显著增加(P0.01)。与模型组比较,不同浓度α-葎草烯组中小鼠活动量明显降低,PPI异常明显改善,NO和MDA含量、NRG1和ErbB4蛋白表达均明显降低(P0.05、0.01)。结论α-葎草烯通过下调NRG1/ErbB4信号通路,改善精神分裂症小鼠异常行为,从而达到治疗精神分裂症的目的。     

酒驾者团体心理干预对照研究

在世界范围内,除少数几个禁止酒精消费的国家外,酒后驾驶是导致道路交通伤害最主要的因素之一。我国每年由于酒后驾车引发的交通事故达数万起,而造成死亡的事故中50％以上都与酒后驾车有关。研究显示,道路交通伤害与驾驶员的心理素质、个性特征、应激事件有关。团体心理干预的重要功能在于通过团体成员之间的互动,相互影响,共同探讨酒驾时的不良认知与情绪,学习情绪管理技巧,发展完善自我,并建立成熟的应对方式。     

解郁汤加味联合阿立哌唑治疗精神分裂症疗效观察及对炎症因子的影响

目的：观察解郁汤加味联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床效果及其对血清炎症因子水平的影响。方法：选择精神分裂症患者124例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各62例。对照组采用阿立哌唑治疗,治疗组在对照组的基础上联合解郁汤加味治疗。治疗4周后评估临床疗效,并进行6个月随访。比较2组总有效率、证候积分、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-12 (IL-12)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平、不良反应及复发率。结果：治疗组总有效率为96.77%,对照组为74.19%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组精神抑郁、表情淡漠、语无伦次、胸闷太息及舌红无苔积分均低于治疗前（P<0.05）,且治疗组上述各证候积分均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各炎症因子水平均低于治疗前（P<0.05）;且治疗组上述指标均低于对照组（...     

表没食子儿茶素没食子酸酯对慢性温和不可预知应激抑郁小鼠的保护作用

目的研究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)的抗抑郁作用。方法制备慢性温和不可预知应激(CUMS)刺激小鼠抑郁模型;通过旷场实验、体质量、糖水偏爱率、强迫游泳实验和悬尾实验静止时间等指标考察EGCG的抗抑郁作用;检测血清皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平;检测海马组织丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;实时定量PCR(RT-PCR)检测海马组织中吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6 m RNA表达。结果 EGCG改善小鼠抑郁状态行为活动;降低血清CORT、ACTH水平;减少海马中MDA的量,提高SOD、GSH-Px活性,下调IDO、IL-6及IL-1βm RNA表达。结论 EGCG可改善小鼠抑郁症状,其机制可能与降低血清中CORT、ACTH水平,抑制海马中MDA的生成,促进SOD、GSH-Px分泌,以及下调IDO、IL-6、IL-1β基因表达有关。     

抑郁症患者血清脑源性神经营养因子水平与认知功能的关系

目的:探讨抑郁症患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平与认知功能的关系。方法:选取2019年1月至2021年1月期间本院收治的50例抑郁症患者为研究组,并选择同期健康体检的50名志愿者为对照组。通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及重复性神经心理状态测查评分(RBANS)评估入组者认知功能、抑郁症状与心理状态。检测血清BDNF、皮质醇(CORT)水平。对两组MoCA评分、RBANS评分与血清BDNF、CORT水平进行相关性分析。结果:研究组MoCA总分与RBANS总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。研究组血清BDNF水平明显低于对照组,血清CORT水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。研究组血清BDNF水平与MoCA、RBANS评分呈正相关(P均<0.01)。CORT与MoCA评分、RBANS评分呈负相关(P均<0.01)。结论:抑郁症患者血清BDNF水平明显降低,CORT水平升高,可作为判定认知功能障碍严重程度的参考指标之一。     

团体心理治疗对酒依赖患者中长期疗效的影响

目的：研究团体心理疗法对酒依赖患者的中长期疗效。方法将132例酒依赖患者按治疗方法不同分为分成治疗组与对照组，对照组予常规治疗干预，治疗组在上述基础上合并团体心理治疗，疗程均为3个月。两组出院后跟踪随访1年，期间定期予自制疗效评定量表、对两组患者进行评定，并对结果进行统计学处理。结果治疗组的痊愈率高于对照组，而自制疗效评定量表评分显示其焦虑程度和饮酒的渴望程度明显低于对照组。结论团体心理疗法对酒依赖患者的中长期疗效较满意，值得进一步研究。     

上海市精神卫生机构住院服务及床位现状的分析

目的了解上海地区精神卫生住院服务的现状及相关服务资源,为政府决策提供参考依据.方法按4类城乡分布,比较不同划区内住院服务的特征,对搜集的数据资料及相关信息予统计分析.结果我市各城区间精神科床位利用情况差异不明显,床位使用基本饱和,但精神科床位分布不甚均衡,机构内医疗人员的结构有待改善发展.结论精神卫生工作应争取政府支持,增加经费投入,提高医务人员的素质和医疗质量,实现资源配置优化.