超声剪切波弹性成像技术在乳腺良恶性肿块诊断中的应用价值

目的应用超声剪切波弹性成像技术定量测定乳腺实性肿块的弹性模量值,探究乳腺肿块良恶性病变的弹性硬度的差异及规律。方法选取 2017年 3月至 2018年 12月上海市浦东新区公利医院超声科就诊检查的女性乳腺肿瘤病人 51例 54个病灶,测量乳腺肿块的弹性模量值,比较乳腺良恶性病灶的各弹性参数的差异。结果 54个乳腺病灶中,恶性病灶 23个,良性病灶 31个。乳腺良性病灶与恶性病灶的 SWE指标即最大值( Emax)［(34.9±9.9)比( 72.1±23.7)kPa］、平均值( Emean)［(25.7±8.0)比( 47.8±11.3)kPa］、最小值( Emin)［(16.4±5.2)比( 28.7±9.1)kPa］、标准差( Esd)［(5.7±2.0)比( 17.3±10.0)kPa］、病变 /脂肪弹性比( Eratio)［(4.5±2.8)比( 10.7±3.3)kPa］比较,均差异有统计学意义( P＜0.05)。把 SWE指标值绘制 ROC曲线, Emax、Emean、 Emin、Esd、Eratio的R OC曲线下面积( AUC)分别为 0.955、0.931、0.879、0.926和 0.898,Emax的 AUC高于 Emean、Emin、Eratio。结论超声剪切波弹性成像技术对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断有较好的应用价值。     

血清CA153联合乳腺B超在乳腺肿瘤诊断中的价值

目的 探讨血清糖类抗原153（CA153）联合乳腺B超在良、恶性乳腺肿瘤诊断中的价值。方法 对2017年1月至2018年12月在上海市浦东新区公利医院超声科检查的125例乳腺占位性疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并根据病理结果分为良、恶性组,比较良、恶性乳腺肿瘤患者血清CA153水平及乳腺B超检查结果,分析CA153、乳腺B超单独检查及两者联合检查对乳腺肿瘤的诊断价值。结果 经病理诊断,共有恶性乳腺肿瘤患者43例,良性乳腺肿瘤患者82例,恶性乳腺肿瘤组血清CA153水平高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义（P<0.05）。恶性乳腺肿瘤组乳腺B超、血清CA153单独检查和两者联合检查的阳性检出率均高于良性乳腺肿瘤组,差异有统计学意义（P<0.05）。乳腺B超和血清CA153联合检查的灵敏度为90.70%,准确度为94.40%,高于单独检查结果,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血清CA153联合乳腺B超相较于两者单独检查对乳腺肿瘤具有较高的诊断价值。     

退翳眼膏治疗角膜瘢痕的实验研究

角膜炎,角膜溃疡或角膜外伤愈合后的瘢痕,影响视力,甚至致盲。笔者采用退翳眼膏治疗角膜瘢痕,有效率８８．４１％,并进行动物实验,结果显示：不同浓度的退翳眼膏和消朦眼膏１,对角膜瘢痕的消退均有明显的疗效。２０％退翳眼膏优于消朦眼膏１,并与临床观察一致     

胆囊十二指肠瘘的术后护理

胆囊十二指肠瘘是胆囊与十二指肠之间形成的不正常通道，常继发于胆石症及消化道溃疡，术前诊断很难，一般在手术中发现，并得到确诊，术前诊断率很低。目前，各家医院虽然报道胆囊十二指肠瘘的病例较多，但没有一家能在术前提高诊断率．仍然停留在术中探查发现。故术后护理显得极其重要。     

彩色多普勒超声在阴囊急症中应用的探讨

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)在阴囊急症中的应用价值。方法:回顾分析32例阴囊急症患者声像图特点及临床资料。结果:急性阴囊感染性疾病15例,睾丸扭转6例,外伤性阴囊损伤7例,腹股沟疝疝入阴囊并嵌顿3例,睾丸或附睾附件扭转1例。结论:彩色多普勒超声诊断阴囊急症方便,快速准确。     

深度伤口清创法

在临床工作中，有的外伤患者伤口深长，清理创面十分困难，我们将头皮针软管用于狭长伤口清创，收到了良好效果，介绍如下。     

综合护理干预对于预防产妇产后尿潴留的临床效果分析

目的探讨产妇产后采用综合护理干预的效果以及对尿潴留发生的影响。方法选取本院2017年1月～2018年1月收治的162例产妇。随机分为观察组和对照组各81例。观察组接受综合护理干预,对照组接受常规护理干预。对比两组尿潴留发生情况、护理满意度及生活质量评分。结果观察组尿潴留发生率、自主排尿时间、导尿管使用率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率及生活质量评分显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论产妇产后采用综合护理干预,可极大改善产后尿潴留,促进快速康复,值得推广使用。     

护理核心制度执行中的细节管理

通过护理核心制度执行中的细节管理,以确保护理质量和患者的安全。应用危重患者抢救制度执行中的细节管理,护理查对制度执行中的细节管理,护理交接班制度执行中的细节管理,护理安全制度执行中的细节管理,沟通制度执行中的细节管理。科室护理质量和患者满意度提升,无任何护理差错和护理纠纷的发生。     

采集动脉血气分析标本的体会

本文通过采血６００００余例次的临床实践和体会，分别介绍了采集动脉血气分析标本的方法，采血用物的准备、部位的选择、穿刺的角度及注意事项等方面进行了阐述。作者遵循此方法，均获得肯定的效果。给临床医生提供了及时准确可靠的数据，为患者得到及早的诊治赢得了宝贵的时间。     

ICU建立体外膜肺氧合护理流程的行动研究

目的 开发ICU建立体外膜肺氧合的护理流程,并探讨该护理流程的有效性.方法 应用行动研究进行2个循环,分析实践中存在的问题并制订ICU建立体外膜肺氧合的护理流程,对10例患者实施第1个护理流程循环后汇总发现问题,调整方案后对9例患者实施第2个循环.结果 实施护理流程后,体外膜肺氧合成员到位时间、用物准备正确率、术前准备时间、体外膜肺氧合管路预冲时间、手术时间和物品等待时间均缩短（P＜0.01）;医生对护理流程满意度提高（P＜0.01）.结论 ICU建立体外膜肺氧合的护理流程通过行动研究实践的修改与完善,以手术进程为导向,分工细化、责任明确,能提供有效和安全的护理.