当归四逆汤治验3例

1 经行腹痛 李某,女,32岁,1999年10月29日初诊.半年前因经期涉水,遂每逢经期则少腹疼痛.适值经期,少腹冷痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后疼痛减轻,伴两胁胀满不舒,嗳气,心烦不宁,自觉少腹有气上冲胸膈,泛恶欲吐,不思饮食,舌质暗淡苔白腻,脉弦细.属寒湿之邪凝滞胞宫,血脉淤阻,肝脉寒,失于条达,挟冲脉之气上逆所致.治宜散寒去湿,化淤通络,平冲降逆.方用当归四逆汤加减.当归、桂枝、白术各30g,白芍、细辛各15g炙甘草10g,通草6g.每日1剂,水煎后早晚分服.服4剂后,腹痛消失,胁胀逆气消除而病愈.     

补肾增效液对60Coγ射线照射小鼠生殖功能的影响

目的:探讨以补肾填精为主的补肾增效液对辐射所致小鼠生殖功能的防护作用。方法:设正常对照组、病理模型组、阳性药物组、中药大、中、小剂量组共6组。灌胃8d,于给药7d后造模,以60Coγ射线全身照射小鼠后第2天,取睾丸和卵巢,固定、常规脱水、石蜡包埋、切片、HE染色,观察中药对辐照小鼠睾丸和卵巢的形态学影响。结果:各给药组曲细精管上皮细胞层数减少,部分精子消失,受损程度与模型组比较较轻,但通过分级统计,各用药组与模型组比较,生精细胞层和精子数的损伤程度差异不显著(P>0.05);阳性组和中药大、中剂量组大多数颗粒细胞外层保留,内层出现坏死、脱落,部分卵母细胞损伤,受损程度较模型组轻。通过分级统计,各用药组与模型组比较,卵泡损伤程度差异极显著(P<0.01)。结论:补肾增效液对受照小鼠生殖功能有一定的保护作用,尤其是对卵巢卵泡的作用明显。     

MR单、双指数DWI对乙肝肝纤维化的诊断价值

目的 探讨磁共振单、双指数模型扩散加权成像(DWI)诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的临床价值.方法 收集2015年1月—2017年12月期间在解放军总医院第五医学中心行肝脏DWI及体表内不相干运动(IVIM)检查并经病理学证实的不同分期的慢性乙型肝炎肝纤维化患者,同期招募的15名健康志愿者进行对照,计算单指数模型的参数表观扩...     

产前诊断中胎儿性染色体嵌合体的发生率及其妊娠结局

目的:分析妊娠中期产前诊断中胎儿性染色体嵌合体的发生率及其妊娠结局。方法:回顾性分析我院2016年1月—2017年12月10 341例羊水染色体核型分析的结果,进而分析35例性染色体嵌合体的临床结局。结果:妊娠中期通过羊水染色体核型分析的产前诊断病例中,性染色体嵌合体发生率为0.34%(35/10 341),主要涉及3种嵌合类型:45,X/46,XX嵌合(17例)、45,X/46,XY嵌合(8例)和45,X与其他异常核型嵌合(10例)。在35例性染色体嵌合体中,产前诊断指征涉及无创提示性染色体数目异常、唐筛高风险、B型超声(B超)指标异常以及高龄,其终止妊娠率分别为86%(12/14)、83%(5/6)、75%(6/8)和29%(2/7)。结论:当产前诊断检出胎儿性染色体嵌合体时,建议结合染色体微阵列技术、荧光原位杂交检测技术、胎儿脐血核型检测以及B超等结果进行综合分析,从而为产前的遗传学咨询提供更加科学准确的信息和依据。     

冠心病患者血液检验相关指标临床观察

目的:分析冠心病患者血液检验的相关指标,了解红细胞分布宽度(RDW)、心肌肌钙蛋白各参数、血小板相关参数(血小板体积、血小板计数、血小板压积以及血小板分布宽度)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在诊断中的应用价值.方法:将冠心病患者200例,根据疾病类型将患者分成A组(106例心绞痛患者)和B组(94例急性心肌梗死患者)...     

基于结肠镜诊断的散发性大肠腺瘤患病情况及危险因素分析

目的探讨散发性大肠腺瘤的危险因素,提出相应的预防措施。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月上海六院3 470例结肠镜检查者临床资料,并通过logistic回归分析散发性大肠腺瘤型息肉的危险因素。结果共发现大肠腺瘤型息肉患者570例,患病率为16.42%;其中乙状结肠和直肠是高发部位,年龄、吸烟、学历、脂肪肝史、经常食用海水植物类(海带、紫菜、海苔等)是散发性大肠腺瘤的危险因素(P0.05)。结论本地区散发性大肠腺瘤发病率较高,相关危险因素较多;高发人群应定期随访结肠镜检查。     

骨痛、胸痛、多发性骨折

第一次查房副主任医师 :本例因骨痛、胸痛、多发性骨折入院 ,已行多项检查 ,但尚未明确诊断 ,现对其临床资料进行分析讨论 ,请住院医师汇报病历。住院医师 :患者女 ,5 9岁。因骨痛、胸痛、多发性骨折 2个月入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左上肢疼痛 ,外院发现左肱骨骨折 ,给予夹板固定。随后出现胸痛、背痛及腰骶部疼痛 ,多方治疗无效。患者有糖尿病史 7年 ,经药物控制血糖稳定。查体 :T36 .7℃ ,神志清 ,表情痛苦 ,被动体位。表浅淋巴结不大 ,胸壁压痛 ,心肺听诊无异常。肝脾肋下未触及 ,骨盆压痛 ,腰椎叩痛。左上肢有夹板固定。实验…     

婴儿巨细胞病毒感染与NKG2C拷贝数变异的相关性研究

目的 探索婴儿巨细胞病毒感染与NKG2C拷贝数变异的相关性。方法 选取2020年2月至2021年10月期间在广东省妇幼保健院医学遗传中心进行巨细胞病毒(human cytomegalovirus, HCMV)检测的婴儿(6个月龄内)尿液样本共117例,经巨细胞病毒检测和NKG2C拷贝数分析,分析婴儿HCMV感染的相关因素,探索婴儿HCMV感染与NKG2C拷贝数是否存在相关性。结果 对117例婴儿尿液通过荧光定量PCR检测HCMV,发现存在HCMV感染34例,未感染83例;感染患儿中,低HCMV病毒载量(5.1×10²～1.0×10³copies/ml)的为14例,高HCMV病毒载量(>1×10³ copies/ml)的病例数为20例;统计分析显示,HCMV感染和未感染患儿NKG2C数(0拷贝,1拷贝,2拷贝)携带率无显著性差异;在所有感染患儿中,高HCMV病毒载量(>1×10³copies/ml)的患儿携带较高频率的缺失型NKG2C,存在显著性差异(P<0.05)。结论 本实验结果...     

糖尿病胰岛素分泌水平与血糖水平的相关性分析

对150例初发2型糖尿病患者，进行的OGTT-胰岛素释放试验结果进行分析，观察血浆胰岛素浓度与葡萄糖水平的相关性。结果以早期胰岛素分泌障碍组的血糖水平最高，其次为胰岛素分泌减少组，胰岛素分泌正常或增高组血糖水平相对较低。结论早期胰岛素分泌对血糖水平有重要影响。     

退行性膝骨关节病中医辨证分型的聚类分析

背景:目前各医家对膝关节退行性骨关节病的理解与认识还不完善,对于病机、治法及证型等仍然存在一定的分歧,使得治疗时存在较大的差异,究其原因是对于中医证型分类及诊断的客观研究较少.因而运用聚类分析的数理统计方法深入研究证型分类,对于指导中医和中西医结合临床的治疗工作意义颇大.目的:系统聚类分析了解膝关节退行性骨关节病中医证型分布的情况.方法:根据膝关节退行性骨关节病患者的临床表现设计调查表,收集70例患者的中医症状、体征、舌象、脉象等四诊信息,运用系统聚类分析统计方法,结合临床专业知识,探索总结本病的中医证型特征.结果与结论:膝关节退行性骨关节病病位在膝,与肝肾两脏关系密切,病机以肝肾亏虚、风寒湿痹为主,系统聚类分析结果显示本病可大致分为3类证型:第1类以肝肾亏虚表现为主;第2类以风寒湿痹表现为主;第3类以气滞血瘀表现为主.结果表明肝肾亏虚为主兼以风寒湿痹是膝关节退行性骨关节病的基本证型,聚类分析可用于疾病的证候分类.