密县玉矿十年尘肺流行病学分析

玉矿是稀有非金属矿,工人在开采过程中由于接触玉石粉尘和围岩粉尘而可能罹患尘肺。为了解玉矿作业工人尘肺发病情况,我们对密县玉矿进行了十年(1976年至1985年)尘肺流行病学调查,现分析报告如下。材料与方法凡1976年1月1日至1985年12月31日接尘时间在一年以上的全部在册职工,包括退休、调离和     

管状吻合器在中下段直肠癌吻合术中的应用

我院自1984年9月—1990年12月以来,运用上海市手术器械六厂生产的GF-I消化道管状吻合器行结肠与直肠下段端端吻合术26例,术后未发现吻合口瘘及狭窄,现报告如下。 男18例,女8例;年龄41—67岁。肿瘤距齿状线6～10cm者多侵犯直肠1/3～1/2周。     

影响原发性肝癌根治术后近期和远期复发的临床病理因素

目的 :探讨根治性肝癌术后近期和远期复发因素 ,以期对高复发倾向人群抗复发提出针对性对策。方法 :回顾分析 1994年 5月～ 1998年 1月 16 2例根治性肝癌切除病例的临床资料 ,以影像学发现肿瘤复发及患者死亡或末次随访日期为截点确定无瘤生存时间 ,将术后复发病人分为近期复发 (≤ 2年 )、远期复发 (>2年 )及未复发 3组 ,确定复发危险因素。结果 :本组术后 1、 3、 5年无瘤生存率分别为 6 7. 1、 4 4 . 7及 2 5 . 5 %。与肿瘤近期复发相关因素为发现方式、肿瘤大小、血管癌栓、INM分期 ;与后期复发相关因素为有无肝硬化及其类型、肝功Child -Pugh分级和有无子瘤。结论 :根治性肝癌切除术后近期和远期复发的临床病理因素不同 ,及早发现小肝癌是预防近期复发的关键 ,兼顾术前肝功能可以对远期复发有预测作用     

我院肠外营养临床应用评价

目的:尝试建立基层医院肠外营养(PN)临床合理应用评价方法。方法:收集脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的使用病例进行调查,统计分析病例资料的完整性,评价配伍用药情况,计算基础代谢值(BMR)并作相关评估。结果:营养风险评估基本参数不全的病例占66.7%,各病例疗程差异显著但用量无差别,脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液非蛋白热卡占个体BMR比例,平均值为72.1%(S=8.9)。脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液配伍用药中加入氯化钾注射液的病例占63.0%,其中70.6%超推荐剂量;加入丙氨酰谷氨酰胺的病例为62.9%,用量全部超推荐剂量。结论:本院PN应用中营养风险评估基本缺失,合理的个体化方案制订水平与指南要求有较大差距,建议医院临床药师在PN应用方面加大相关监测评价等工作力度。     

球囊扩张成形术处理透析用动静脉内瘘狭窄性病变及短中期结果

目的:探讨球囊扩张成形技术在治疗血液透析用动静脉内瘘(AVF)狭窄的临床效果。方法:回顾性分析2014年5月—2015年12月间采用球囊扩张成形技术治疗的31例血液透析用AVF狭窄性病变患者的临床资料。结果:31例患者中,男18例,女13例;桡动脉-头静脉内瘘27例,桡动脉-贵要静脉内瘘2例,尺动脉-贵要静脉内瘘2例;均接受球囊扩张技术治疗。28例(90.3%)获得技术上的成功,围手术期无患者死亡。1例患者术后出现动脉穿刺处假性动脉瘤,1例患者术后出现AVF血栓形成,1例患者出现前臂皮下血肿,其他所有患者AVF恢复通畅并能够以正常流量进行血液透析治疗。术后随访3~12个月,3、6、12个月初次通畅率分别为92.9%,75.0%,50.0%。结论:球囊扩张成形术处理AVF狭窄性病变微创、安全,是AVF狭窄性病变的合理治疗方法,但其中长期疗效仍有待于进一步改善。     

他为患者带来『性福』——记广州军区总医院性病专家廖元兴

“你‘性福’,我快乐!”这是广州军区总医院皮肤激光整形美容中心主任廖元兴主任医师长期以来一直坚持的理念。在皮肤性病诊治这个领域里,廖元兴已苦心钻研达35年之久,先后诊治过的患者达10万之众,积累了丰富的临床经验,取得了丰硕的科研成果。从1987年到现在,他已发表学术论文50余篇;主编、出版专著7部,共计300多万字。尤其令人瞩目的是,他的一部代表作《现代性病诊断与治疗·彩色图谱》自1997年2月出版以来,一直畅销全国,至2005年2月已是第10次印刷。廖元兴认为,性病医生首先要端正对病人的态度,要把性病患者当作普通患者看待,充分地尊重…     

布-加综合征的治疗:附55例报告

目的：探讨布-加综合征的治疗方法。方法：回顾性分析1990年1月—2008年6月收治的55例布-加综合征的临床资料。结果：所有患者均经CT,MRI或DSA确诊。手术治疗28例,术后3例死于肝功能衰竭,1例死于心功能衰竭,18例效果良好,6例好转。介入治疗23例,1例死于术后上消化道出血,1例死于TIPS术中门静脉破裂出血,14例效果良好,3例好转,4例无效。药物治疗4例无效。结论：布-加综合征应根据病变的范围、性质、门静脉高压或下腔静脉高压的程度以及患者全身情况而选择合理的治疗方法。     

激光腔内闭合联合点式切除治疗下肢静脉曲张

目的观察激光腔内闭合联合点式切除治疗下肢静脉曲张的疗效。方法回顾性分析我科2007年5月至2011年1月期间采用激光腔内闭合联合点式切除治疗310例下肢静脉曲张患者的临床资料,其中男121例,女189例,共406条肢体;平均年龄52.6岁。结果所有患者术后临床症状得到改善,术后第3天查彩超显示所有大隐静脉主干完全闭合。36例合并皮肤溃疡患者中25例术后经换药后溃疡面明显缩小,11例术后3个月溃疡面愈合。术后有110例出现不同程度患肢皮下瘀斑,15例出现大隐静脉行程的皮下血肿,未予特殊处理,术后2~3周后均自行好转。术后出现小腿中下段内侧皮肤麻木及感觉障碍118例,术后3个月均有不同程度好转。所有患者切口一期愈合,无切口感染,未出现皮肤烧灼伤及术后下肢深静脉血栓形成。平均住院时间6.3 d。结论激光腔内闭合联合点式切除是治疗下肢静脉曲张的微创、安全及有效的方法。     

癌症相关静脉血栓栓塞症的研究进展

正静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)与肺栓塞(pulmonary embolism,PE),是癌症的常见并发症,发生率为4%～20%,也是导致肿瘤患者死亡的原因之一。癌症患者静脉血栓的发生风险是正常人的4～7倍[1]。越来越多的证据表明,癌症生物学与凝血系统之间存在共生关系。VTE对恶性肿瘤患者的发病率和死亡率有显著影响。癌     

破裂性腹主动脉瘤术后并发人工血管周围巨大脓肿一例

患者男,56岁.因"反复腰痛10 d余,加重伴腹痛6 h",明确诊断为"破裂性腹主动脉瘤"于2006年11月20日第1次急诊入院行破裂性腹主动脉瘤切除、人工血管置换术,手术及术后康复均顺利,术后11 d出院.