可逆性胼胝体压部病变的临床分析

目的探讨可逆性胼胝体压部病变的临床特征和致病机制。方法总结Pubmed和Springer数据库中2000年1月1日-2011年8月1日报道的年龄>6岁的可逆性胼胝体压部病变患者的临床特征,分析该病可能的致病机制。结果 14例患者中男7例,女7例;年龄(27.4±15.6)岁,最小7岁,最大58岁;病因为发热、疫苗接种、感染、癫痫发作、接受抗癫痫药物或突然停用抗癫痫药治疗、接受四环素或氟尿嘧啶治疗、营养不良、慢性酒精消耗,临床症状出现率50%,为视幻觉、错觉、定向功能障碍、意识模糊、嗜睡、共济失调步态、急性尿潴留;可逆性胼胝体病变持续时间为(20.6±14.5)d,最短2 d,最长50 d,影像学特征是T1加权成像低或等信号,T2加权成像、弥散加权成像高信号,表观弥散系数成像低信号,水抑制成像常无明显结构或信号异常发现,T1-钆对比剂增强成像无病灶强化。结论可逆性胼胝体压部病变病因多样,临床表现复杂,致病机制可能主要为低钠血症、低血糖、精氨酸血管加压素功能紊乱、感染或药物毒性等导致胼胝体压部细胞毒性水肿。     

原发性低颅压综合征临床和影像学特征及误诊分析

<正>原发性低颅压综合征由Schaltenbrand在1938年首次报道[1],是指不明原因的侧卧位腰穿时,测脑脊液压力<60mmH2O[2],以体位性头痛为主要特征,表现为坐位或立位时头痛加重、卧位时头痛减轻或消失。典型的病例不难诊断,但在临床中,有些症     

多发性硬化与妊娠

多发性硬化(MS)是使年轻患者致残的最常见的疾病。妊娠可对患有MS的妇女病情产生影响,影响复发率,不影响致残率;这种妊娠期MS患者病情变化的机制可能与Th1/Th2细胞失衡有关。MS对妊娠结果不造成不良影响;MS患者妊娠期间的治疗以静脉注射免疫球蛋白最安全,其他治疗方法也可以选用,但要注意这些治疗方法对妊娠产生的影响;性激素替代治疗有望成为新的防止MS患者产后复发的手段。     

短暂性脑缺血发作的少见病因及机制探讨

短暂性脑缺血发作(TIA)是脑或视网膜局灶性缺血引起的神经功能障碍短暂性发作,临床常见。它的一些常见病因已为临床医师所熟悉,但临床上一些特殊病因引发的TIA往往被忽视,从而导致了误诊的发生。TIA少见病因包括低血糖、慢性硬膜下血肿、颅内肿瘤、静脉窦血栓形成、脑出血、偏头痛、蛛网膜下腔出血以及动脉夹层等。现就这些病因导致TIA的发病机制进行探讨。     

偏头痛的神经科共病及相关机制探讨

偏头痛是神经科常见的疾病,研究发现许多疾病与偏头痛同时发生的概率比普通人群高,是偏头痛的共病。研究表明有先兆的偏头痛发生缺血性脑卒中的风险增加,特别是后循环的脑梗死;不宁腿综合征是无先兆的偏头痛的共病;癫痫与偏头痛不仅是共病关系,且两种疾病有共同的治疗方法。研究共病机制可以进一步理解偏头痛的发病机制,为偏头痛的治疗提供新方法。