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1.
目的观察腹腔镜下胆囊切除术和对手术不同体位改变后对血气的影响。方法选择腹腔镜下行胆囊切除术和妇科手术病人各20例。分别于气腹前、气腹后10min,体位改变后10min行血气分析,并记录麻醉诱导及气腹期间的SBP、DBP、HR及SpO2变化。结果两组病人SBP、DBP、HR、SpO2及血气PH、PaO2观察无明显统计学意义。两组病人的PaCO2在气腹后均较气腹前升高P<0.05。CO2CT下降P<0.01。两组病人改变10min的血气结果相比较无明显统计学意义。结论适当的潮气量和通气频率,使不同体位对血气影响无明显意义,但术中对血气的动态监测是必不可少的。 相似文献
2.
【目的】研究超声雾化吸入前列腺素E1(PGE1)对单肺通气(OLV)患者的肺保护作用。【方法】选择40例OLV手术患者,随机分为两组,P组雾化吸入PGE1,C组为对照组。分别于OLV前10min(T0)、OLV45min(T1)、OLV90min(T2)抽动脉血与混合静脉血行血气分析,并于相应时点测定通气侧肺泡灌洗液(BALF)TNF-α,IL-8,IL-10的浓度。【结果】OLV后两组氧合指数(OI)均下降,但P组较C组下降缓慢,且P组T2较T1有所回升;而Qs/Qt则成相反的趋势;OLV后两组TNF-α,IL-8的浓度均升高,但P组较C组升高较少;IL-10两组OLV后均降低,但P组较C组降低较少。【结论】OLV期间吸入PGE1能改善氧合,降低肺内分流;并能下调IL-8、TNF-α,上调IL-10减轻肺泡炎性反应。 相似文献
3.
4.
恶性肿瘤是一个全球性的公共卫生问题,其发病率逐年上升,病死率居高不下。目前,湖南省恶性肿瘤的发病率和死亡率与全国基本一致,但肿瘤防治存在两个薄弱环节,一是肿瘤治疗水平的地区差异大,基层城乡肿瘤规范化诊治的实施情况不尽人意,专科医疗技术水平低;二是湖南省肿瘤康复治疗处于相对空白的领域,缺乏专业的医护人才。因此,湖南省肿瘤医院(中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院)从全省肿瘤诊治的薄弱环节入手,采用了多种方法从不同的方面完善基层城乡医院的肿瘤规范化诊治,提高其肿瘤诊治水平,并填补其肿瘤康复医疗的空白,为肿瘤患者提供更多的及时、有效的帮助和便利。本文主要对湖南省基层地区肿瘤规范化诊治及康复医疗的现状及具体的改善措施进行了综述。 相似文献
5.
[目的]探讨心肌细胞过表达核因子相关因子2 (Nrf2)基因后对缺血再灌注损伤导致的细胞凋亡的作用和影响.[方法]30只SD大鼠随机分成三组(n=10),A组为对照组,B组为缺血再灌注组,C组为Nrf2组.A组和B组经冠脉转染携带绿色荧光蛋白的腺病毒载体(Ad-EGFP),C组转染携带Nrf2基因的腺病毒载体(Ad-Nrf2)至心肌组织.稳定3d后,各组行心肌缺血再灌注损伤(或对照实验).电镜下观察各组心肌的结构改变,Western Blotting检测Bcl-2和Bax蛋白,TUNEL染色法观察心肌细胞凋亡情况.[结果]缺血再灌注后,电镜下B组心肌细胞结构损伤最严重,并有广泛的空泡样变性;C组结构损伤较B组明显减轻;Bcl-2/Bax的结果:与A组比较,B、C组均明显降低(P<0.05);与B组比较,C组明显升高(P<0.05);B、C两组的心肌细胞凋亡数目与A组比较均明显升高(P<0.05);B组又明显高于C组(P<0.05).[结论]过表达Nrf2基因能通过抗细胞凋亡来保护缺血再灌注心肌. 相似文献
6.
7.
芬太尼复合氯胺酮静脉麻醉对小儿斜视手术眼心反射的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察小剂量芬太尼复合于氯胺酮静脉麻醉中对小儿斜视手术眼心反射的影响。方法:45例ASAⅠ级择期行斜视矫正患儿,随机均分3组(F0、F1、F2),在咪达唑仑0.1mg/kg、氯胺酮2mg/kg静脉注射后,分别单次静脉滴入0μg/kg、1μg/kg、2μg/kg芬太尼,记录各组咪达唑仑使用时(T0)、氯胺酮静脉使用后3min(T1)、芬太尼使用后5min(T2)、使用后10min(T3)的心率、氧饱和度(SpO2)。记录并计算眼心反射发生率。结果:与T0相比,F1、F2组T3的心率减慢,两者相比差异有显著性(P<0.01)。与T1相比,F1、F2组T3的SpO2降低(P<0.05),但SpO2仍在95%以上。各组间眼心反射发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:芬太尼复合于氯胺酮静脉麻醉中行小儿斜视手术时,患儿的心率及SpO2有下降,适量复合芬太尼对眼心反射的发生不一定有影响。 相似文献
8.
评价芬太尼复合利多卡因用于术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果。方法:65例胆道手术患者,静吸复合麻醉加气管插管,麻醉苏醒后即行PCIA48小时。随机分成2组:单纯芬太尼组(F组),30例,芬太尼复合利多卡因组(FL组),35例。观察VAS评分值,PCA总按压数,实际有效次数,D/D比值及实际用药量。结果:FL组中病人总按压次数,实有效次数,实际药量均低于F组(P<0.05),D/D比值显著位于F组(P<0.01)。结论:芬太尼复合利多卡因可提高PCIA镇痛效果,减少芬太尼用量。 相似文献
9.
目的探讨加贝酯及核因子(NF-κB)在肝缺血再灌注损伤中的作用。方法采用Pringle’s法建立大鼠肝脏缺血再灌注模型,将40只SD大鼠随机分成四组,每组10只:假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)、加贝酯处理组(C组)、盐水对照组(D组)。光镜观察肝脏组织学变化,分别测定血浆中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)及组织中髓过氧化物酶(MPO)含量;并采用SABC免疫组化法观察肝组织中NF-κB的变化。结果 :A组肝组织形态正常,无NF-κB活化,肝功能酶学和MPO正常水平;B、D组肝细胞索排列紊乱,肝小叶变形,肝细胞和内皮细胞普遍水肿变性,中央区局灶性肝细胞坏死,汇管区中性粒细胞浸润,血窦内微血栓形成,NF-kB活化最为明显,血清酶学和MPO升高最为显著(P<0.01);C组能明显减轻这种损伤,NF-κB呈中度活化。结论肝缺血再灌注时,NF-κB被活化,使中性粒细胞向组织浸润,对肝脏缺血再灌注损伤起着重要的作用。 相似文献
10.