生殖器疱疹误诊为龟头湿疹1例

1病例报告 患者男，23岁。因龟头瘙痒、疱疹、糜烂3天入院。诉3天前无任何诱因龟头剧烈瘙痒，继而出现多个小疱疹，搔抓后糜烂。检查：龟头稍肿胀，位于背侧近尿道口处有1．0cm皮损，无明显渗液，边界尚清。血尿便常规、肝功能、ESR检验值均在正常范围之内。     

高龄高血压脑出血超早期微创手术的治疗体会

目的高龄高血压脑出血超早期CT定向钻孔引流术的疗效。方法对78例高龄高血压脑出血患者进行超早期CT定向钻孔流术的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例中死亡4例,植物生存5例,42例意识不清或遗留不同程度的肢体及言语障碍,27例能生活自理。死亡率为5．1％,生活自理率为34．6％,致残率为53．8％。结论对于高龄高血压脑出血患者行超早期微创手术治疗,可有效挽救患者生命＇取得了较好临床治疗效果。     

腹腔镜改良Kasai手术与传统开放Kasai手术治疗小儿胆道闭锁的对比研究

目的:比较腹腔镜改良Kasai手术与传统开放Kasai手术治疗小儿胆道闭锁的临床疗效。方法:将2015年1月至2021年7月56例接受腹腔镜改良Kasai手术治疗的Ⅲ型胆道闭锁患儿作为改良组,将2012年1月至2016年1月45例采用开放Kasai手术治疗的Ⅲ型胆道闭锁患儿作为对照组。回顾分析两组患儿临床资料。结果:两组患儿性别、年龄、体重及术后住院时间差异均无统计学意义。改良组与对照组术中失血量[(11.2±5.5)mL vs.(22.5±7.5)mL,P<0.05]、手术时间[(235.5±20.5)min vs.(180.5±25.5)min,P<0.05]、术后进食时间[(2.3±1.5)d vs.(4.5±1.6)d,P<0.05]差异有统计学意义。改良组与对照组黄疸清除率分别为78.6%与60.0%,原肝存活率分别为71.4%与51.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与开放Kasai手术相比,腹腔镜改良Kasai手术可改善胆道闭锁患儿的预后,具有临床应用价值。     

早期炎性肠梗阻的临床特点与治疗体会

目的 探讨早期炎性肠梗阻的临床特点与治疗体会.方法 选择96例我科进行手术并引起炎性肠梗阻的患者,随机分为两组,对照组采用常规治疗方案进行治疗,观察组在对照组基础上联合穴位注射进行治疗,比较两组临床治疗效果及肠功能恢复情况.结果 观察组与对照组临床治疗效果经统计学比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组平均住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者肛门排气、排便时间及禁食时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对术后早期炎性肠梗阻患者采取积极有效的治疗措施,能够尽早恢复患者肠功能,缩短患者住院时间,值得在临床上大力进行推广.     

小儿腹腔镜和传统睾丸下降固定术的疗效比较

目的探讨腹腔镜在小儿隐睾的治疗价值。方法回顾性分析76例中高位隐睾患儿的临床资料,41例行传统手术治疗,35例行腹腔镜睾丸下降固定术,比较两种手术方式的手术时间、住院时间及术后并发症发生率。结果腹腔镜下睾丸固定术较开放手术创伤小、恢复快,术后睾丸回缩等并发症明显减少。结论腹腔镜下睾丸固定术较开放手术有明显优势,可作为中高位隐睾的首选手术方式。     

先天性肥厚性幽门狭窄围手术期治疗策略

<正>先天性幽门肥厚性狭窄(CHPS)是婴儿最常见的呕吐原因之一,常导致婴儿营养不良和生长发育迟缓,若不及时处理可致死[1]。主要治疗方法是幽门环肌切开术。作者回顾性分析本院近6年来住院病例围术期治疗策略,发现早手术、早期喂养有助于改善临床疗效。     

腹腔镜结直肠癌手术的原则与评价

目的:探讨腹腔镜结直肠癌手术的临床疗效。方法:我院于2015年4月至2016年4月收治了60例结直肠癌患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组30例。其中,对照组采取常规开腹手术切除进行治疗;观察组采取腹腔镜结肠癌根治术进行治疗。对两组患者的肿瘤根治性、手术安全性、术后胃肠功能恢复以及住院时间进行观察和比较。结果:两组在肿瘤根治性和手术安全性方面,观察组的数值明显低于对照组,且观察组患者的通气时间、下床时间以及住院时间,其数值明显低于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:通过腹腔镜结肠癌根治术对患者进行相应的治疗后,患者的生活质量有了明显的提升,作为一种安全有效可行的微创手术方式,对于患者有着极高的治疗效果。     

右主支气管囊肿手术成功1例分析

支气管原发性肿瘤,无论良性或恶性,多起始于后壁膜状部,或膜状部与软骨交界的两后角。我院收治1例右主支气管囊肿病人,现报告如下。 1 病例介绍 患者男性,32岁,因右胸闷,咳嗽10余天于2006年3月28日入院,于入院前10d,患者无明显诱因出现右胸闷并伴咳嗽。吸气时胸闷加重,元胸部疼痛,咳嗽为2～3次／d,尤以吸气或重体力劳动后加重,痰中无血丝,无咯血,后胸闷渐加重,前来我院就诊。     

腹腔镜疝囊高位结扎术的研究经验

目的 探讨腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的优势.方法 将2012年8月-2014年5月收治的244例小儿腹股沟斜疝患者按照手术方式分为两组：传统手术组与腹腔镜手术组,各122例,观察比较两组手术时间、平均术中出血量、术后疼痛、手术瘢痕、并发症和复发等情况.结果 腹腔镜手术组发现对侧隐性疝52例（46.4％）,与传统手术组在手术时间[单侧：（16.1±5.3）min vs （14.3±4.4） min]、[双侧：（29.2±6.4）min vs （31.4±5.2）min],平均术中出血量[（2.2±1.1）mL vs （2.9±1.4） mL],切口瘢痕、复发方面,差异无统计学意义,均未发生阴囊血肿和医源性隐睾;术后疼痛、下床活动间、阴囊水肿方面,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,并发症少且允许探查对侧鞘状突,与传统手术相比更为安全可靠.