金湖县黎城镇中小学生肠道寄生虫感染情况调查分析

目的了解金湖县中小学生肠道寄生虫感染情况,探索今后防治策略和巩固监测措施。方法采用改良加藤厚涂片法,对黎城镇所辖2所中小学校9个年级组18个班级所有学生进行肠道寄生虫感染情况调查,统计学生肠道线虫感染率、单虫感染率和感染度。结果调查学生1031人,肠道寄生虫总感染率为1.84%,其中蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为0.48%、0.97%、0.39%,各虫种感染率差异无统计学意义(χ2=3.28,P0.05)。未发现多重感染,轻度感染14例,中度感染5例。男学生感染率为2.39%,女学生感染率为1.23%,差异无统计学意义(χ2=1.90,P0.05)。感染者主要集中在10-13岁年龄组,占感染人数的68.42%(13/19),各年龄组间感染率差异无统计学意义(χ2=12.26,P0.05)。小学生感染率为2.07%,中学生感染率为1.30%,差异无统计学意义(χ2=0.72,P0.05)。结论金湖县中小学生肠道寄生虫感染已降至较低水平,仍需加强健康教育,做好长期监测,防止病情反弹。     

乌拉地尔治疗难治性心力衰竭

目的观察乌拉地尔对难治性心力衰竭的疗效。方法难治性心力衰竭患者58例常规治疗无效后给予乌拉地尔2~6μg/(kg.min),比较治疗前后心率、血压、EF、SV、CO、CI的变化。结果用药后48 h与用药前比较,HR下降(P<0.01),SBP、DBP降低(P<0.01),且在控制的目标血压内。EF、SV、CO、CI均有明显增加(P<0.01)。结论乌拉地尔是治疗难治性心力衰竭理想的药物之一。     

河豚鱼中毒机械通气时机与方法探讨

笔者居住地方为沿海地区,人们多有食河豚鱼的习惯,河豚鱼是一种海洋鱼类,其体内含有剧毒的河豚毒素,毒素稳定性强,一般不易被加热、烧煮的方法所破坏,人进食以后容易引起中毒.且目前尚无特异性解毒剂,病死率极高,其死亡率达13.5%-30%[1] ,因此,早期发现,早期治疗[2] ,并加强全面护理,是救治成功的关键.     

儿童小脑半球髓母细胞瘤MRI误诊原因分析

目的 探讨儿童小脑半球髓母细胞瘤MRI误诊的原因，提高对髓母细胞瘤的认识。方法 手术病理证实的小脑半球髓母细胞瘤8例，回顾性分析其MRI表现及误诊原因。结果 3例呈囊性改变，增强扫描可见不规则环形强化，误诊为星形胶质细胞瘤；2例呈囊实性改变，实性部分明显强化，误诊为室管膜瘤；3例呈较均一实性肿块，明显强化，误诊为实性血管母细胞瘤2例、脑膜瘤1例。结论 由于不典型的发病部位及MRI表现，儿童小脑半球髓母细胞瘤常易误诊。年龄、信号特点及发病部位对诊断髓母细胞瘤有重要参考价值。     

青年人肺癌17例误诊分析

本文分析17例青年人肺癌的误诊原因。1临床资料1.1一般资料我院从1995-2000年住院的青年人肺癌共23例(均经病理证实),其中17例曾在我院或外院误诊。17例中男11例,女6例。年龄28-39岁,平均年龄为(36.71±2.87)岁,吸烟指数(每日吸烟支数×吸烟年数)大于30支年者7例。1.2误诊情况误诊肺结核6例,主要表现为轻咳、少痰、低热、胸痛。为支气管炎4例,主要症状为刺激性干咳,以夜间明显,反复不愈,其中1例伴有间断性血丝痰,胸片检查单侧肺门增大1例,右上纵隔增宽1例。误诊为肺炎2例主要症状为咳嗽、咯黏液样痰,胸片提示阻塞性肺炎。1例因剧烈定位性胸痛而胸片提示未见异常,误诊为肋间神经痛。1例因双手指关节肿痛拟诊为风湿性关节炎。1例因肩关节痛被     

改良梅花髓内针治疗8例股骨骨折

从2000年3月～2003年8月 ,我科用普通梅花髓内针经改良后治疗股骨骨折8例。现将此法介绍如下。1资料与方法1 1一般资料 :2000年3月～2003年8月 ,我科对8例股骨骨折采用改良梅花髓内针治疗 ,男6例 ,女2例 ,年龄6～70岁 ,平均38岁 ,其中用普通髓内针固定后脱出3例。1 2手术方法 :采用股骨常规切口 ,将骨折端暴露出来后 ,按实施普通梅花髓内针的方法作骨折复位固定 ,在大转子处留出梅花髓内针尾约2 0cm ,此时在大转子上靠近梅花髓内针处的适当位置安置松质骨螺钉或普通螺钉1～2颗 ,再用多股直径为0 8～1 0mm不锈钢丝从髓内针尾孔内穿出 ,牢靠固…     

阻断白介素12 p40功能的新型治疗性单克隆抗体的开发

目的设计并利用抗体工程方法构建并制备全新序列的阻断白介素12(IL-12)p40功能的单克隆抗体MAB1,并对其生物学活性进行鉴定,以制备可应用于治疗多种自身免疫病的IL-12通路的阻断剂。方法根据已有的IL-12 p40蛋白序列,设计、构建并制备了全新的单克隆抗体MAB1,利用间接ELISA测定其与抗原结合的亲和力,并用细胞学方法鉴定它的生物学活性。结果抗体MAB1与p40抗原的结合亲和力为0.0399 nmol/L,并能明显抑制IL-12诱导的人皮肤淋巴细胞相关抗原(CLA)水平上调。其抗原结合能力以及抑制IL-12生物学活性能力与美国强生公司抗体药Stelara(ustekinumab)相当或更优。结论全新构建的单克隆抗体MAB1可作为IL-12通路的高亲和力阻断剂,从而成为自身免疫疾病(例如斑块型银屑病)治疗用新药的临床候选药物。     

小切口有限开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨小切口椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。方法:我科4年来采用小切口有限骶棘肌剥离和椎板开窗法行腰椎髓核摘除术110例,其中腰4～561例,腰5骶127例,腰3～44例,腰4～5和腰5骶1双突出15例,腰3～4和腰4～5双突出3例。结果:本组无神经根损伤,3例硬脊膜撕裂,均修复,伤口一期愈合,腰腿痛症状消失,优良率达95.5%。结论:小切口有限骶棘肌剥离和开窗法,遵循外科微创技术行腰椎髓核摘除术,创伤小,术后康复快。熟练的手术技巧和良好的照明设备是保障手术顺利的关键。     

青年人肺癌17例误诊分析

近年来 ,临床观察青年人肺癌发病率有上升的趋势。由于患者年轻 ,临床症状不典型及医务人员警惕性不高等原因 ,常易误诊。本文分析曾经被误诊青年人肺癌 1 7例 ,并重点讨论误诊原因。1　临床资料1 .1　资料来源及特点我院从 1 995年至 2 0 0 0年住院的青年人肺癌共 2 3例 (均经病理证实 ) ,其中 1 7例曾在我院或外院误诊。 1 7例中男性 1 1例 ,女性 6例 ,年龄 2 8-3 9岁 ,平均年龄为 3 6.7± 2 .9岁 ,吸烟指数 (每日吸烟支数×吸烟年数 )大于 3 0 0支年者 7例。1 .2　误诊情况误诊肺结核 6例 ,主要表现为轻咳、少痰、低热、胸痛。胸片提示双…