乳头状涎腺瘤恶变1例

乳头状涎腺瘤(sialadenoma papilliferum)是一种罕见的良性外生性涎腺肿瘤, 乳头状涎腺瘤发生恶变者非常罕见。本文报告1例发生于牙龈的乳头状涎腺瘤恶变病例, 通过对该患者进行相关临床检查, 影像学检查及组织病理学检查明确诊断, 术后随访8个月未见复发及转移。     

腮腺良性肿瘤手术的研究进展

腮腺良性肿瘤手术的标准术式是解剖面神经并行腮腺腺叶及肿瘤切除。由于腮腺肿瘤80％发生于腮腺浅叶,且其中80％为良性肿瘤,因此大部分学者认为作浅层腺叶切除术已能满足治疗的需要。但是传统的腮腺切除术存在以下缺陷：①“S”形切口通常会在耳前和颌下区留下明显的疤痕,影响美观;②由面神经周围支向总干的解剖方法容易造成面神经周围支的损伤;③术后容易发生味觉出汗综合征（Frey综合征）;④腮腺浅叶切除后会在腮腺区遗留明显的凹陷区,影响美观。针对上述问题,许多学者提出了改进方式,旨在减轻创伤和畸形,提高病人的生活质量。作者即对此作全面综述。     

改良除皱切口在颌面部美容学的临床应用

目的:探索改良除皱切口在颌面部外科美容学的临床应用。方法:选择适合患者78例,其中腮腺良性肿瘤54例、面部淋巴管瘤5例、实质性肿块6例、颞下颌关节颈骨折13例等,进行耳前-耳后改良除皱切口,皮下潜行分离,到达手术位后行手术操作。腮腺手术行面神经解剖、耳后瓣修复;颞下颌关节颈骨折行颞浅筋膜切开,完整暴露好骨折处,行微型钛板固定修复。结果:可较好暴露术野,无一例伤口感染和面神经功能损害,随访时间均为6月以上。结论:改良除皱切口隐蔽,可应用于以耳垂为中心8cm范围内颌面部良性肿块的切除,较传统局部的手术切口有明显优越性,更适于年轻、女性患者的需要。     

颈部巨大良性对称性脂肪瘤病4例

良性对称性脂肪瘤病是发生在全身和颌面、头颈部或仅发生在颌面、头颈部的一种少见疾病。本文报道4例良性对称性脂肪瘤病。患者临床主要表现为颈部多发性、无痛性肿块及活动障碍,采用一次或分次彻底切除肿瘤组织,术后1例创口延期愈合,另3例患者采用分次切除肿瘤组织术后创口均一期愈合。术后随访1年余,4例患者的外形及颈部活动功能基本恢复正常,未见肿瘤复发。本文结合相关文献,对颈部良性对称性脂肪瘤病从病因、临床表现、诊断、治疗等进行了讨论。