急性大刚膜坏死1例

患者，女，73，岁。因寒战、发热、腹痛、呕吐3天入院。腹痛呈持续性钝痛，以右上腹部为重。查体：T：36.7℃，P：120次/分，BP16/12kPa，R：20次/分。无贫血外观，心肺正常，腹部中度膨隆，全腹压痛“ ”，反跳痛“ ”，无肌紧张，肠音弱，胆囊区压痛“ ”。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床观察

目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效.方法 对门诊或住院的首发精神分裂症采用阿立哌唑治疗,以简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 经阿立哌唑治疗,有效率95.0%,阿立哌唑对各亚型均有效,BPRS减分率为31.8%～69.6%.不良反应少而轻微,认知功能恢复好,提高了患者的依从性.结论 阿立哌唑可为治疗首发精神分裂症的首选药物,能有效地提高患者的生活质量.     

18F-FDG PET显像在鼻咽癌诊断治疗中的价值

目的:探讨18F-FDG PET显像在鼻咽癌诊断治疗中的价值.方法:35例鼻咽癌PET与同期CT、MRI、骨ECT诊断结果比较分析,全部经病理组织学证实.结果:35例鼻咽癌PET与临床和CT、MRI、骨ECT诊断相符31例(88.6%),诊断不符4例(11.4%),其中真阴性2例和假阴性2例,1例ECT疑为多处骨转移,PET未发现核素浓聚改变,随访排除了骨转移;1例MRI疑为复发,PET未发现核素浓聚改变,病理及随访排除了复发;1例CT诊断肝转移,1例MRI诊断桥脑转移,PET均未发现核素浓聚改变.PET检测出CT、MRI和ECT未发现的转移灶6例(17.1%).结论:18F-FDG PET对鼻咽癌定性诊断具有较高的准确性和特异性,在诊断淋巴结和远处转移方面优于CT和MRI;诊断肝、脑转移有假阴性表现,提示PET应结合CT、MRI进行综合分析,才能作出正确的诊断.     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻64例疗效观察

粘连性肠梗阻是腹部外科术后常见并发症 ,易造成肠坏死、肠瘘、弥漫性腹膜炎、感染性休克等不良后果。近年来笔者以桃红四物汤合大承气汤化裁为主 ,配合西医常规治疗粘连性肠梗阻患者 6 4例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 34例 ,女 30例 ;年龄 <2 0     

中西医结合治疗外生殖器尖锐湿疣66例

尖锐湿疣（CA）是临床常见的性传播疾病，又称生殖器疣或性病疣，病原体为人类乳头状病毒（HPV），是乳头瘤病毒（PV）家族中的一员。近年来我科采用中西医结合方法治疗外生殖器尖锐湿疣66例，疗效满意，现报道如下。     

右美托咪定靶控输注在冠状动脉搭桥术中的作用

【摘要】 目的 研究右美托咪定靶控输注在冠状动脉搭桥术 (CABG) 中的作用。方法 纳入2015年1 月~2017年10月于我院行CABG治疗的94例冠心病患者,数字法随机分为观察组与对照组,每组各47例。两组均采用常规气管插管全麻,观察组在此基础上进行右美托咪定靶控输注,对照组输注等量生理盐水。将麻醉诱导前、麻醉后、插管前、插管后及插管后5min设为T0、T1、T2、T3、T4,比较各时间点两组动脉舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、HR与SBP乘积（RPP）以及手术时间、拔管时间、苏醒时间。结果 两组T0、T1、T2 HR、RPP比较差异均无统计学意义（P＞005）,T3、T4观察组HR低于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）; 两组T0、T1、T2DBP、SBP、MAP比较差异均无统计学意义（P＞005）,T3、T4观察组DBP、SBP、MAP均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）;两组手术时间比较差异无统计学意义（P＞005）;观察组苏醒时间、拔管时间低于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）。结论 冠心病冠状动脉搭桥术治疗运用右美托咪定靶控输注能够降低插管后血压与心率,即减轻气管插管时心血管反应及心肌耗氧。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌32例分析

目的分析紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效、毒性。方法32例晚期乳腺癌患者,应用紫杉醇联合顺铂治疗,化疗周期为21~30 d,中位治疗周期数为4(2~7)。紫杉醇中位剂量为162.5mg/m2(132.2~200.0 mg/m2);联合顺铂中位剂量74.5 mg/m2(67.5~85 mg/m2)。结果(1)全组患者有效率为40.6%,其中CR 1例,PR 12例,SD 15例,PD 4例(2)既往曾用过蒽环类药物患者有效率为45.8%;KPS评分70~80的有效率为33.3%,KPS评分90~100的有效率为45.0%。(3)肺转移患者的有效率为60.0%,肝转移患者的有效率为50.0%,软组织转移患者有效率为66.7%,而骨转移未见有效病例。(4)主要毒性反应为恶心呕吐和骨髓抑制。Ⅲ度和Ⅳ度恶心、呕吐发生率为5%。Ⅲ度和Ⅳ度白细胞减低发生率为75%,Ⅲ度和Ⅳ度血红蛋白减低发生率为25%;Ⅲ度和Ⅳ度血小板减低发生率为15%。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒性反应可以耐受。     

银翘解毒软胶囊制备过程中绿原酸转移率

目的:研究银翘解毒软胶囊制备过程中各环节绿原酸的转移率,为制备工艺优化及质量控制标准修订提供依据。方法:按《中国药典》所载银翘解毒软胶囊的处方与工艺,用HPLC测定制备过程各环节绿原酸的转移率及相对于上一步的保留率,并测定3个批号银翘解毒软胶囊中绿原酸的含量。结果:3批金银花投料后,乙醇回流提取、减压浓缩、与其他饮片稠膏合并干燥、与挥发油及大豆油制成软胶囊内容物4个环节绿原酸的平均转移率分别为86.1%,77.5%,73.2%,72.8%;相对于上一步的平均保留率分别为86.1%,90.0%,94.6%,99.3%。3批银翘解毒软胶囊每粒平均含绿原酸分别为3.77,3.38,3.86mg。结论:该研究可为银翘解毒软胶囊的生产过程控制和含量限量标准制定提供依据。     

前列安栓治疗慢性前列腺炎64例临床观察

慢性前列腺炎(CP)约占我院泌尿外科门诊的25%,是困扰50岁以下男性最常见的泌尿系统疾病。据估计超过50%的男性在一生中出现过前列腺炎的某些症状,尤其是以尿痛、会阴痛、睾丸痛、不适感以及尿频、排尿不尽感最为常见[1],长期以来对于该病一直缺乏有效的治疗手段,是泌尿外科临床亟待解决的难题之一。近年来,临床推出直肠给药治疗CP的方法,取得较好的疗效。2002年11月至2003年12月,我们对应用前列安栓经直肠用药治疗的64例CP病人的疗效进行了观察,并与常规治疗的53例进行比较,现总结报告如下。1 临床资料117例患者均系2002年11月至2003年1…