临床不合理用药成因及对策

为避免不合理用药现象,从医师、药师、护士、患者以及药品说明书等方面对临床不合理用药加以分析并提出解决办法。     

天麻高产与节材栽培技术研究

天麻(Gastrodiae elata Bl.)野生变家种七十年代初在汉中地区已获得成功。城固县从1976年开始试种以来天麻生产得到了迅速的发展,同时也出现了一些问题。主要是:1.连续采用块茎无性繁殖,出现了产量逐年下降的趋势;2.随着天麻生产的发展,有些地方栎树过量砍伐。栽培天麻所需的适生栎树日益不足;3.人工栽培天麻技术还不够完善,产量忽高忽低。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的Meta分析

目的：评价阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果。方法：应用RevMan 4.2软件对静脉注射阿奇霉素与其他药物治疗儿童支原体肺炎的8组对照研究进行同质检验和合并效应量的估计。结果：纳入的研究文献具有同质性：χ2=8.95,自由度=7,P=0.26>0.1。以临床有效数为指标,阿奇霉素与其他药物组之间的临床疗效存在差异：合并效应值OR=5.93（3.19,11.01）,合并总效应Z=5.63,P<0.05。结论：阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果优于其他药物。     

环孢素A血药浓度的HPLC测定方法

目的：建立环孢素A血药浓度的HPLC测定方法。方法：采用反相HPLC的方法,血样经乙醚萃取,正己烷洗脱等处理后测定。采用DiamonsilTM C18色谱柱,流动相为乙腈-水（74：26,V/V）,流速为1 ml/min,柱温为70℃,检测波长为210 nm。结果：环孢素A血药浓度在50~1000 ng/ml范围内线性关系良好,R2=0.9997,低中高三种浓度的提取回收率为70.01%~75.00%,方法回收率为98.93%~103.08%,日内精密度RSD为0.84%~4.76%,日间精密度RSD为5.38%~9.87%。结论：该方法快速灵敏准确,可用于环孢素A血药浓度的监测。     

我院门诊处方点评分析

本文回顾分析我院近2年处方点评的结果及效果,旨在探讨处方点评的方法、技巧及侧重点,从而提高处方点评水平,促进合理用药,保障医疗安全。     

环孢素A血药浓度的HPLC测定方法

目的：建立环孢素A血药浓度的HPLC测定方法。方法：采用反相HPLC的方法,血样经乙醚萃取,正己烷洗脱等处理后测定。采用DiamonsilTMC18色谱柱,流动相为乙腈-水（74：26,V/V）,流速为1ml/min,柱温为70℃,检测波长为210nm。结果：环孢素A血药浓度在50~1000ng/ml范围内线性关系良好,R2=0.9997,低中高三种浓度的提取回收率为70.01%~75.00%,方法回收率为98.93%~103.08%,日内精密度RSD为0.84%~4.76%,日间精密度RSD为5.38%~9.87%。结论：该方法快速灵敏准确,可用于环孢素A血药浓度的监测。     

神经妥乐平治疗糖尿病足疗效观察

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，是糖尿病患者致残致死的主要原因。1956年由Oakley等首先提出“糖尿病足”这一名词。1972年Catterall将其定义为因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力，合并感染的糖尿病足患者。本文观察2001-06～2004-06在我科就医的26例糖尿病足患者的表现，除给予积极降血糖外，应用神经妥乐平疗效较好，报告如下。     

葶苏莱麻汤治疗小儿支气管肺炎108例疗效观察

小儿支气管肺炎是临床常见病、多发病,以2岁以下的乳幼儿发病率最高。目前由于普遍滥用抗生素,常使致病菌产生耐药性,给治疗带来了困难,延长了病程。笔者自1997年开始采用自拟葶苏莱麻汤治疗小儿支气管肺炎108例,取得较好疗效,现总结如下。1　临床资料11　一般资料　本组108例均为门诊病例,男68例,女40例。年龄5个月～3岁85例,～5岁23例。12　诊断标准　胸片提示肺纹理增粗,可见小片或小斑状模糊阴影。实验室检查,ＷＢＣ约在(15～20)×109/Ｌ之间,Ｎ060～090,Ｌ050～070。13　治疗方法　葶苏莱麻汤基本方组成:葶苈子4ｇ,紫苏子4ｇ,莱菔子4ｇ…     

三七总皂苷联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死43例分析

1资料与方法1.1入选标准(1)发病48h内确诊,8h～24h内神经功能缺损症状呈进展或阶梯型加重;(2)经头部CT或MRI证实为脑梗死,符合1995年第4届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[1];(3)意识清楚;(4)血压在200/110mmHg以下。1.2排除标准(1)脑出血、出血性脑梗死;(2)严重肝肾功能损害或心功能不全、心房纤颤;(3)出血性疾病或出血倾向;(4)近期曾用过溶栓、抗凝、降纤治疗。2组性别、年龄、病情程度、发病及开始用药时间、既往史和并发症经统计学处     

苏肽生治疗视神经损伤的临床效果分析

目的探讨和分析苏肽生在开展外伤性视神经损伤患者保守治疗的临床效果。方法将本院自2011年10月至2012年9月共治疗的视神经损伤患者共46例（46眼，每例l眼）随机分成治疗组和对照组，对照组例数为21例，运用大剂量的激素并进行综合治疗；治疗组患者25例在对照组治疗的基础上，运用30t．tg的苏肽生进行肌内注射，然后对两组患者治疗效果进行对比。结果对照组患者中显效的为2例，有效的为8例，无效的为11例，总有效率为47．6％，治疗组患者中，显效的为8例，有效的为10例，无效的为7例，总有效率为72．o％，该两组总有效率比较，治疗组明显优于对照组，有显著性差异（x2=5．716，P〈o．05），具有统计学意义。结论对于患者外伤性的视神经病变应当及时诊断，在早期运用大剂量的激素并联合运用苏肽生肌内注射及综合治疗，对视力、PVEP、视野有明显的改善，有利于患者视神经的提高和功能恢复。