PPAP2B基因单核苷酸多态性与冠心病的关联研究

目的研究PPAP2B基因单核苷酸多态性(SNP)位点与中国汉族人冠心病(CHD)发病的相关性。方法共收集525例CHD患者和650例正常对照(NC),采用病例-对照关联研究的方法 ,选取PPAP2B基因的4个标签SNP,包括已有报道的rs17114036位点,采用单碱基延伸法(SNaPshot)进行基因分型,并分析其与冠心病的相关性。结果 PPAP2B基因4个标签SNP:rs6588635、rs17114036、rs2404715和rs17407790的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。其等位基因频率在CHD组与NC组间有显著差异(rs6588635P=0.00167、rs17114036P=0.00581、rs2404715P=0.0174、rs17407790P=0.00124)。通过单倍体型分析发现,这4个SNP位点处于同一个连锁不平衡区域,其中风险单倍体型TACC可以增加冠心病易感性0.73倍(P=0.0012),而保护型的单倍体型CGTT可降低冠心病的患病风险47%(P=0.0025)。结论 PPAP2B基因SNP位点与冠心病发病显著相关,其危险等位基因可增加冠心病的易感性。     

7种微小RNA检测试剂的多中心评估

目的 评估某品牌7种微小RNA(miRNA)检测试剂盒的检测性能。方法 采用多中心横向联合评价方法,在全国范围内选择10家检测中心在同一时间使用同一批样本,对同一批号试剂进行性能评估。检测项目为miR-21、miR-26a、miR-27a、miR-122、miR-192、miR-223和miR-801,以miR-1228为内参。评估参数包括精密度、符合率、检出限和抗干扰能力。结果 10家检测中心检测8种miRNA的循环阀值(Ct)的批内变异系数(CV)均<5.00%,批间CV均<6.50%。10家检测中心检测20例临床血浆样本的总符合率均为100.00%(20/20),对50拷贝/μL标准参考品的检出率均为100.00%(20/20)。血红蛋白200 g/L、胆红素1 000 μmol/L和三酰甘油100 mmol/L对检测结果无明显干扰。结论 该试剂盒检测7种miRNA的精密度、符合率、检出限和抗干扰能力表现良好,可满足不同地区、不同实验室和不同检测系统的使用需求和预期用途,具有一定的临床应用价值。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆患者血浆硫化氢与同型半胱氨酸水平的变化及意义

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)患者血浆中硫化氢(H2S)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及临床意义.方法 收集AD患者31例、VD患者28例、脑血管疾病(CVD)患者20例、正常对照组23名.全部对象均进行简明精神状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、Hachinski缺血指数(HIS)和Hamilton抑郁量表(HRSD)等检测,用全面衰退量表(GDS)分级.取空腹静脉血6 ml,迅速分离血浆并置于-70℃冰箱保存.分别测定血浆H2S及Hcy的含量,进行比较和相关性分析.结果 (1)AD组、VD组和CVD组血浆H2S水平均明显低于正常对照组[(34±7)μmol/L、(36±5)μmol/L、(37±7)μmol/L vs(45±7)μmol/L,均P<0.01];AD、VD和CVD3组之间血浆H2S水平差异无统计学意义(P>0.05).进一步的相关性分析显示:血浆H2S水平与AD患者的病情严重程度呈负相关.(2)AD组血浆Hcy为(14.0±3.0)μmol/L、VD组为(16.0±6.1)μmol/L、CVD组为(14.4±4.9)μmol/L,均明显高于正常对照组[(9.8±2.5)μmol/L,均P<0.01].进一步的相关性分析显示:血浆Hcy水平与AD及VD患者的病情严重程度均呈正相关(r=0.683、P<0.01,r=0.292、P<0.05).结论 AD和VD患者血浆H2S降低、Hcy升高,并与患者的病情严重程度密切相关.     

高亲和力IgE受体β链基因与儿童哮喘的相关性研究

目的研究FcεRⅠ-β的I181L、V183L和E237G突变在四川地区11岁以下汉族儿童中的存在和频率,判断这些突变与儿童哮喘的相关性。方法利用扩增阻滞突变系统聚合酶链技术(ARMS-PCR)对四川地区的48例汉族哮喘儿童进行FcεRⅠ-β的1811、83、237三个位点的突变进行检测和分析,并与40例健康儿童进行对照。结果在哮喘组中检测到I 181L突变5例(10.4%),V 183L突变2例(4.2%),E 237G突变6例(12.5%),在对照组中未发现I 181L、V 183L、E 237G突变子。结论四川地区汉族儿童中存在I 181L、E 237G突变,不存在V 183L突变或突变率极低。I 181L突变与哮喘存在相关性(P<0.05),E 237G突变和哮喘有相关性(P<0.025),而V 183L与哮喘不存在相关性(P>0.05)。     

成都市社区慢性阻塞性肺疾病患者直接经济负担及其影响因素分析

目的了解成都社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的直接经济负担及其影响因素。方法随机整群抽取成都市6个社区卫生服务试点社区的所有COPD患者作为调查对象,采用逐户走访填写问卷并结合查阅病案的方法对446名患者进行调查,调查内容涉及患者的一般社会人口学特征,疾病相关内容,对待疾病的态度,以及直接经济负担相关费用和人均收入等。结果(1)成都市社区COPD患者年直接经济负担的中位数为1280元,男女两性间以及各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05)。首发患者的年直接经济负担中位数为1540元,既往患者的年直接经济负担中位数1090元,首发患者的年直接经济负担显著性高于既往患者(P<0.05)。中年组的门诊费、住院费、住院食宿费及上门诊治费显著性高于老年组(P<0.05),而长期自费用药费则显著性低于老年组(P<0.05)。(2)社区COPD患者全年的住院总费用、门诊总费用、长期自费用药总费用等3项费用为医疗总费用的91.77%;而患者在冬季的医疗总费用占全年医疗总费用的50.17%。(3)影响COPD患者直接经济负担的因素有住院次数、病情严重程度、对疾病的态度、职业和医疗费用负担形式。结论成都市社区COPD患者的直接经济负担是调查人群家庭平均年收入的近1/4,因此,COPD给该地区社区人口带来的直接经济负担是巨大的。国家应及时制定相应政策,并对患者医疗费用的影响因素进行干预和调节。     

气象因素对呼吸道疾病的影响及预报研究

目的　研究气象条件对呼吸道疾病发病影响，并建立最佳预报模型。方法　收集湖州市2006年呼吸道疾病发病资料以及同期气象资料，进行Spearman相关分析；采用决策树自动交互检测方法（AID）建立预报模型，并对模型进行评价。结果　相关分析显示，最低气温、水汽压、相对湿度、最小湿度、降水量、日照时数与呼吸道疾病存在相关性,按周建立气象因素与呼吸道疾病预报模型和三个预警等级，预报模型拟合结果IR/Isup2/sup=0.3857。结论　呼吸道疾病发病与气象因素密切相关，按周建立预警、预报模型效果较好，可行性较佳。     

血浆C反应蛋白在老年性及血管性痴呆患者中的变化的比较

[目的]研究阿尔茨海默病(AD)及血管性痴呆(VD)患者血浆中C反应蛋白(CRP)水平的变化,探讨其在AD及VD发病中可能发挥的作用.[方法]收集AD患者31例,VD患者28例,正常对照组23例.以散射比浊法测定血浆CRP含量,进行比较和相关性分析.[结果]AD组血浆CRP水平为(1.25±1.35)mg/L与对照组(1.11±1.30)mg/L之间的差异无统计学意义(P＞0.05),而VD组(4.38±3.46)mg/L较对照组(1.11±1.30)mg/L升高(P＜0:05).血浆CRP水平与VD的严重程度呈正相关.[结论]检测CRP含量的变化,为脑卒中后早期采用抗炎治疗、预防VD发生提供可能实验参考依据.     

藏族大骨节病血清生化指标检测及相关性分析

[目的]探讨血清钙、磷、镁、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、肌酐等生化指标与藏族大骨节病患者的相关性。[方法]收集四川省阿坝州若尔盖地区藏族大骨节病患者295例(其中I度68例,II度89例,III度138例),同地区藏族正常对照290例,测定患者及对照的13项血清生化指标:钙(Ca)、磷(PHOS)、镁(Mg)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cre)。[结果]藏族大骨节患者血清Mg、ALP、LDH、HBDH水平均显著高于对照组(P﹤0.05);患者血清CK、DALT、AST、GGT、Cre水平则显著低于对照组(P﹤0.05);而患者组和对照组血清Ca、PHOS、TP、ALB水平没有明显差异(P﹥0.05)。同时,患者血清ALP、LDH、HBDH、ALT和AST水平还与病情严重程度存在明显的相关性(P﹤0.05)。[结论]藏族大骨节患者血清中Mg、ALP、LDH、HBDH水平显著升高,CK、ALT、AST、GGT、Cre水平则明显降低;且ALP、LDH、HBDH、ALT和AST水平与大骨节病的严重程度相关。因此,这些生化指标的检测对于大骨节患者的早期诊断和预防以及病程进展的监测具有非常重要的意义。     

HCV核心抗原检测用于丙型肝炎早期诊断的价值评估

目的 探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-c Ag)检测用于丙型肝炎早期诊断的价值.方法 对门诊体检人群、无偿献血人群进行HCV抗体初检、复检,筛选HCV阳性血清标本(HCV抗体初检、复检均为阳性)、HCV可疑血清标本(初检或复检HCV抗体单项结果阳性)检测HCV核心抗原;同时对单项ALT增高的标本、血液筛查合格标本进行HCV核心抗原的检测.对HCV核心抗原阳性标本做HCV RT-PCR检测.结果 56例HCV阳性血清标本检测出HCV-c Ag阳性15例,49例HCV可疑血清标本检测出HCV-c Ag阳性11例,47例单项ALT增高的标本检测出HCV-c Ag阳性1例,112例合格标本未检出HCV-c Ag阳性.HCV-c Ag阳性标本经PCR测定HCV-RNA阳性23例.结论 HCV-c Ag检出时间早于抗体,缩短了检测"窗口期",可用于丙型肝炎的早期诊断.     

2010年浙江省湖州市疟疾疫情监测分析

目的 了解浙江省湖州市2004-2010年疟疾疫情特征,为今后制订防治策略提供依据。 方法 用描述性流行病学方法对疫情资料进行统计分析。 结果 2004-2010年确诊疟疾85例,年平均发病率为0.43/10万,各年发病率在1/10万以下,2007年发病率最高。疟疾病例主要集中在6-10月,主要分布在吴兴区、德清县和安吉县,发病人群构成以民工、农民和学生为主,中青年人群发病较多;病原学分型以间日疟为主,占94.67%(82/85),3例恶性疟均为外地输入;感染来源以输入性病例为多,占68.24%(58/85),输入性病例中,安徽籍病例占75.0%(42/56)。 结论 当前湖州市疟疾疫情处于较低水平,近几年发病呈明显下降趋势,且以输入性疟疾病例为主,因此在灭疟后期加强流动人口和劳务输出人口管理和监测,做好传染源控制和抗复发治疗,是防制疟疾的关键措施。