岩黄连生物碱在大鼠胃肠道的吸收动力学研究

目的:以脱氢卡维丁为指标成分研究岩黄连总生物碱在大鼠胃、肠的吸收动力学特征.方法:采用大鼠在体胃、肠吸收模型,以高效液相色谱法测定胃、肠灌注液中药物的含量.结果:药物在胃和小肠中的每小时吸收百分率分别为8.88%,2.08%;药物在大鼠十二指肠、空肠的吸收速率常数略高于回肠和结肠部位,但无显著性差异;药物中、高浓度的吸收速率常数基本一致,低浓度的吸收速率常数明显降低;随灌流液pH升高,药物吸收速率常数增大,但也无显著性差异.结论:药物在胃、全肠道均有吸收,但吸收均较差,胃中高于小肠中;不同肠段和灌流液不同pH对吸收无显著性影响;中、高浓度范围内表现为被动扩散吸收机制.     

罗格列酮逆转丝裂霉素对人胃癌 SGC7901／VCR祼鼠移植瘤耐药作用的研究

目的：探讨 PPARγ激动剂罗格列酮（ ROS ）逆转人胃癌 SGC7901／VCR 细胞裸鼠移植瘤对丝裂霉素（ MMC）的耐药作用及其可能机制。方法建立人胃癌SGC7901／VCR细胞裸鼠移植瘤模型,将48只裸鼠随机分为6组：空白对照组（生理盐水0．2 ml）、MMC组（ MMC 2．5 mg／kg）、ROS组（ ROS 100 mg／kg）、MMC＋ROS中剂量组（ MMC 2．5 mg／kg＋ROS 50 mg／kg）、MMC＋ROS高剂量组（MMC 2．5 mg／kg＋ROS 100 mg／kg）、MMC＋CSA组（MMC 2．5 mg／kg＋CSA 50 mg／kg）。每组8只裸鼠;用药40天后,观察各组裸鼠体重和移植瘤体积变化,计算抑瘤率,绘制移植瘤的生长曲线;Western-blot法检测P-gp和MGr1-Ag蛋白的表达。结果空白对照组、MMC组移植瘤瘤体积和抑瘤率差异无显著性,ROS组、MMC＋ROS中剂量组、MMC＋ROS高剂量组组、MMC＋CSA组与空白对照组、MMC组比较,移植瘤瘤体积和抑瘤率差异有显著性。空白对照组、MMC组中P-gp、MGr1-Ag蛋白表达最强,ROS组、MMC＋ROS中剂量组、MMC＋ROS大剂量组、MMC＋CSA组与空白对照组和MMC组P-gp、MGr1-Ag蛋白表达比较有统计学意义（ P＜0．05）,MMC＋ROS大剂量组、MMC＋CSA组中其表达最弱,组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论罗格列酮可抑制人胃癌SGC7901／VCR细胞祼鼠移植瘤瘤体生长,罗格列酮可下调人胃癌SGC7901／VCR细胞裸鼠移植瘤组织中P-gp和MGr1-Ag蛋白的表达。罗格列酮可部分逆转人胃癌SGC7901／VCR细胞祼鼠移植瘤对丝裂霉素的耐药性。     

白花前胡丙素对心肌缺血再灌注损伤的影响

目的观察白花前胡丙素（Pra—C）对抗大鼠心肌缺血再灌注损伤（MI／R）的机制及其保护作用。方法48只健康雄性SD大鼠随机分为6组：假手术组（A组）、缺血再灌注组（B组）、溶剂±缺血再灌组（C组）、Pra—C5mg／kg组（D组）、Pra—C15mg／kg组（E组）和Pra—C30mg／kg组（F组）。Pra—C各剂量组分别于实验前3d腹腔注射,每天2次,于实验前2h加强1次;A组给予等量的生理盐水腹腔注射;B组采用冠状动脉左前降支结扎40min,再灌120min建立;C组给予等量的50％PEG400,10ml／kg溶剂腹腔注射。分光光度计法检测心肌组织SOD活性和MDA含量。苏木素-伊红（HE）染色观察心肌组织病理改变,透射电镜观察心肌超微结构的变化,并比较各组之间的差异。结果六组SOD值（U／mgprot）分别为154．78±10．94、78．16±7．13、79．15±7．12、88．77±8．53、115．80±7．09和145．07±7．24;MDA值（nmol／mgprot）分别为2．70±0．26、6．77±0．23、6．48±0．64、5．07±0．38、3．41±0．32和2．72±0．32。B组和C组心肌组织SOD活性和MDA含量差异无统计学意义（P〉0．05）;与它们相比较,D、E、F组SOD活性显着增加（P〈0．05或P〈0．01）,MDA含量显著降低（P〈0．01）。D、E、F组心肌组织的病理改变有不同程度的减轻。结论Pra—C可以减轻MI／R对心肌组织的损伤作用。其机制可能与对抗氧自由基、对抗脂质过氧化有关。     

5例特发性阴囊坏疽病人的术后护理

[目的]总结特发性阴囊坏疽术后护理经验。[方法]对5例特发性阴囊坏疽术后病人,由医生主导,伤口护士对局部创面采用碘伏湿敷、高锰酸钾坐浴、局部氧疗及波姆光照射等方法,有效地控制创面感染,促进伤口愈合。[结果]4例特发性阴囊坏疽病人通过术后护理,切口全部愈合,顺利出院,1例病情好转,自行要求出院疗养。[结论]特发性阴囊坏疽病人术后,通过有效的局部护理,可以有效减少并发症,促进切口愈合。     

1例腹腔镜下行前列腺癌根治术后并发腹胀的护理

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,2009年我国肿瘤登记前列腺癌发病率为9.92/万,在男性恶性肿瘤发病率排名第6位,主要为老年男性,高峰年龄75岁～79岁,在我国超过60岁发病率明显增高[1].腹腔镜下前列腺癌根治术是近年发展起来的微创外科新技术,与开放手术比较,具有创伤小、出血少、解剖结构清楚等优点,已成为治疗局限性前列腺癌的主要手段[2].     

激光治疗男性尿道顽固性尖锐湿疣的共情护理

男性尿道尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病,有潜伏期长、传染性强、复发率高和临床上少见等特点.男性尿道尖锐湿疣因尿道腔狭小,临床治疗颇为棘手.共情是知觉他人情绪体验后产生的一种设身处地的情绪反应,作为医护人员是站在患者的位置理解患者的情绪和需求,并将对患者的这种理解和需求用语言和行动形式反馈给患者.笔者根据2 μm激光治疗男性顽固性尿道尖锐湿疣方案,设计、实施共情护理,取得了满意效果,现报告如下.     

内镜扩张联合曲安奈德对食管良性狭窄的疗效

目的 探讨内镜扩张术联合曲安奈德治疗食管良性狭窄的临床效果。方法 选取该院消化内科食管良性狭窄患者96例,随机分为观察组和对照组,对照组的48例患者给予单纯内镜扩张术治疗,观察组的48例患者在内镜扩张术治疗的基础上给予多频次曲安奈德注射治疗。1年后,对比观察两组患者的Stooler评分结果、持续症状缓解时间、再次进行内镜下扩张治疗的间隔时间和并发症发生情况。结果 与对照组相比,观察组患者持续症状缓解时间为（145.35±9.52）d、再次进行内镜下扩张治疗的间隔时间为（186.33±14.25）d,大于对照组的（100.68±12.34）和（105.01±10.98）d,差异有显著性（P <0.05）。两组患者治疗后Stooler评分均值差异无显著性（P >0.05）;两组患者治疗后Stooler分级中各组人数所占比率结果显示,观察组与对照组差异无显著性（P >0.05）。两组患者并发症发生情况比较,观察组并发症发生人数少于对照组,差异有显著性（P <0.05）。结论 内镜扩张术联合曲安奈德治疗食管狭窄临床效果较好,值得推广。     

强直性脊柱炎并双髋受累同期双侧人工全髋关节置换的护理

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,简称为AS）是一种主要累及中轴骨骼的慢性进行性疾病,以骶髂关节、脊柱受累最为多见,髋关节受累的发生率为25％-50％,其中50％～90％为双侧受累,导致各种畸形、疼痛甚至形成纤维性或骨性强直。AS是一种全身性疾病,常伴有其他脏器尤其是呼吸系统的损害,手术并发症多,风险大,特别是对同期双侧人工全髋关节置换的患者,手术及护理难度更大。我科2003年11月-2009年3月共收治9例AS并双髋受累同期双侧人工全髋关节置换的患者,经手术治疗及精心护理,取得了满意效果。     

多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的：评价多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法将65例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组（n=33）和对照组（n=32）,给予对照组改善生活方式、控制体重治疗;治疗组在此基础上,给予多烯磷脂酰胆碱联用水飞蓟宾治疗6个月,分别检测治疗前后血生化指标和肝/脾 CT 比值的变化。结果在治疗结束时,治疗组患者血清 ALT、AST和 GGT 水平分别为（45.77±18.14） U/L、（37.54±25.38） U/L 和（35.16±16.35） U/L,显著低于对照组患者[（67.15±23.16） U/L、（57.25±27.67）U/L 和（46.32±14.16） U/L,P〈0.05];治疗组患者 TG、TC 和 LDL-C 分别为（1.35±0.44） mmol/L、（4.25±0.49） mmol/L 和（1.93±0.08） mmol/L,显著低于对照组患者[（1.92±0.62） mmol/L、（5.01±0.43） mmol/L 和（2.99±0.07） mmol/L,P〈0.05];治疗组患者 HDL-C 和肝/脾 CT 比值分别为（0.96±0.23） mmol/L 和（0.96±0.18）,显著高于对照组患者[（0.83±0.18）mmol/L和（0.78±0.16）,P〈0.05]。结论多烯磷脂酰胆碱联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效。     

白花前胡丙素的心血管药理作用研究进展

白花前胡为伞形科前胡属多年生草本植物，作为传统中药，具有宣散风热、止咳化痰的功效，常用于感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胸闷的治疗。研究表明白花前胡丙素是白花前胡的主要有效成分，除对上述系统有作用外，尚表现较强的心血管药理活性，本文对其心血管作用的研究作一综述。