腹腔镜直肠癌根治术65例

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法回顾分析2009年7月至2013年3月开展的65例腹腔镜直肠癌根治术和70例开腹直肠癌根治术临床资料,比较两组术中及术后相关指标。应用SPSS16．0软件进行统计学分析,计量资料采用中位数（最小值-最大值）[M（Min—Max）]表示,采用U检验;率的比较采用χ^2检验和Log．rank检验,检验水准0=0．05。结果腹腔镜组手术时间明显长于开腹组手术时间,腹腔镜组出血量明显少于开腹组,120．4（51～285．6）ml比400．5（260．3—890．3）ml,差异有统计学意义（U值=9．357,P=0．009）。两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组术后排气时间、进食时间、尿管留置时间及住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义（P=0．045、0．042、0．043、0．043）;术后并发症：腹腔镜组切口感染、脂肪液化明显少于开腹组（P=0．047）;两组吻合口漏发生率差异元统计学意义（P〉0．05）;腹腔镜组术后切口感染、切口疝等并发症少于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜直肠癌根治术较开腹手术时间较长,但其疗效可靠,手术安全可行,具有微创优势,术中出血少,术后恢复快,住院时间短,并发症少,是治疗结直肠癌重要的手术方法,具有广阔的发展前景。     

皮肤性病科门诊患者艾滋病知识与行为的调查

目的 了解赣州地区皮肤性病门诊患者对艾滋病相关知识的知晓程度,针对性的加强艾滋病防治知识的宣传教育,有效控制其传播.方法 对100例首诊患者进行基本情况和HIV健康知识问卷调查,根据调查结果针对性进行健康知识教育,复诊时再行健康知识问卷调查.结果 健康教育后平均回答正确率显著提高(P＜0.01),但对国家艾滋病控制的相关政策规定知晓率无明显提高.结论 应进一步加强艾滋病预防控制宣传教育与行为干扰.     

大肠癌肿瘤浸润CD4和CD8 T淋巴细胞的表达与预后的关系

目的 探讨大肠癌肿瘤浸润淋巴细胞(TTL)表达的变化与预后的关系.方法 收集16年间收治的生存期≥5年及≤3年的大肠癌患者标本各30例,采用免疫组化方法及流式细胞术检测大肠癌组织中肿瘤浸润CD4和CD8 T淋巴细胞的表达情况,并分析它们与临床病理参数及患者预后的关系.结果 免疫组化法检测CD4和CD8 T淋巴细胞在大肠癌组织内表达率分别为28.3％(17/60)及41.6％(25/60),大肠癌癌巢内的CD4和CD8表达均明显低于间质内(均P＜0.05),癌组织中CD4和CD8表达与患者年龄、性别、淋巴结转移及组织分化程度无关,而与患者肿瘤Dukes分期及预后相关;A+B期患者CD4和CD8阳性表达率均明显高于C+D期患者;而生存期≥5年组CD4和CD8表达率均明显高于≤3年死亡组(均P＜0.05).流式细胞术检测显示大肠癌组织中浸润淋巴细胞CD4/CD8比值与肿瘤Dukes分期及预后有关(P＜0.05).结论 大肠癌组织肿瘤浸润CD4和CD8 T淋巴细胞可以作为患者预后的指标;癌组织中TTL低密度浸润提示预后不良.     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术

<正>2008年6月至2010年2月我科在腹腔镜下成功为23例胃十二指肠溃疡穿孔患者施行修补术,疗效满意。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组23例中男14例,女9例,23～82岁。胃穿孔2例,十二指肠球部穿孔21例。     

1081例非淋菌感染情况调查及药敏分析

目的了解赣州市性传播疾病（STD）门诊病人的解脲脲原体（UU）、人型支原体（MH）、沙眼衣原体（CT）感染状况及其药物敏感性。方法采用肉汤稀释法和免疫层析法检测1081例泌尿生殖道感染者CT、UU和MH的药物敏感性。结果检出CT155例,阳性率为14．26％;UU和MH426例,阳性率为39．41％。UU和MH对11种抗生素敏感率前两位的是克拉霉素93．66％和强力霉素85．21％,最后两位是交沙霉素57．25％和红霉素6．33％。结论STD门诊泌尿生殖道感染者CT、UU和MH的感染率较高;在实验的11种抗生素中,UU和MH对红霉素的耐药性最强,交沙霉素次之。     

大肠癌组织中CD1a、Ki-67的表达变化及意义

目的观察CD1a、Ki-67在大肠癌组织中的表达变化，并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测30例大肠癌组织中的CD1a、Ki-67。结果本组CD1a阳性24例，Ki-67阳性37例；CD1a和Ki-67表达与Dukes分期和患者生存时间有关（P均〈0．05）结论大肠癌组织中CD1a、Ki-67表达在大肠癌的发生发展中起重要作用。     

3种抗原修复法对免疫组化结果的影响

目的采用微波加热、高温加热和酶消化进行组织抗原修复的免疫组织化学技术，比较三种抗原修复方法暴露抗原之间的区别，寻求最佳的免疫组化方法。方法微波修复组、高压加热组和酶消化组，各组用Envision试剂盒，检测Ki-67、CDla、CD83、CD3、CD4、CD8、CD45RO染色结果。结果三种抗原修复方法有明显差异，高压加热最佳，微波加热其次，酶消化效果最差。结论高压加热组织抗原修复方法经济、操作简单，适合大量标本使用。     

CD83、Ki-67在大肠癌中的表达及预后意义

目的 探讨CD83、Ki-67在大肠癌组织中的表达及对预后的意义.方法 收集大于或等于5年生存组和小于3年死亡组大肠癌病例各30例,用免疫组化和流式细胞术检测大肠癌组织中CD83、Ki-67的表达,分析其与大肠癌临床病理特点和预后的关系.结果 免疫组化检测显示,CD83的表达随着Dukes分期的升高而降低,≥5年生存组表达明显高于小于3年死亡组(P＜0.05);Ki-67的表达随着Dukes分期的升高而增高,≥5年生存组表达明显低于小于3年死亡组(P＜0.05).流式细胞术检测显示,CD83在A期和B期中的表达明显高于C期和D期(P＜0.05);Ki-67在A期和B期中的表达明显低于C期和D期(P＜0.05).结论 大肠癌中CD83、Ki-67表达与预后相关,可以作为检测大肠癌预后的参考指标.     

乳晕缘切口治疗乳腺良性肿瘤150例疗效分析

目的:探讨经乳晕缘切口切除乳腺肿物的临床疗效。方法:回顾性分析2008年1月~2010年12月住院行乳晕缘切口切除乳腺良性肿物150例患者的临床资料。结果:150例中148例伤口Ⅰ期愈合,占98.7%,疤痕隐蔽,乳房外形满意,保持了乳房的圆润外观。结论:乳晕缘切口治疗乳腺良性肿瘤,既能达到完整切除病变的目的,又不影响美观,值得推广应用。     

三氯醋酸联合胸腺五肽治疗宫颈高危型HPV感染的疗效观察

目的：研究并探讨三氯醋酸联合胸腺五肽治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染的临床疗效。方法选取100例宫颈高危型HPV感染患者进行分组对比研究,采取数字抽签法进行分组,分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用干扰素栓外用治疗,观察组患者在干扰素栓的基础上加用三氯醋酸和胸腺五肽进行联合治疗。对比2组患者的临床总有效率、HPV病毒清除率以及复发率。结果观察组患者的临床总有效率为92.0%,明显高于对照组的76.0%（P<0.05）。治疗后6个月,观察组患者的HPV病毒清除率为88.0%,明显高于对照组的72.0%（P<0.05）;观察组患者的复发率为4.0%,明显低于对照组的18.0%（P<0.05）。结论在宫颈高危型HPV感染患者的临床治疗中,采用三氯醋酸与胸腺五肽联合治疗方案具有显著的临床疗效,能够有效清除HPV病毒,减少复发。