锁骨下动脉及颈动脉双重盗血1例并文献复习

<正>1病例介绍患者,女,52岁,以"右侧肢体活动不灵4年,加重1周"为主诉入院。查体:T:36.5℃;BP:1 1 0/7 0 mm Hg(右侧),BP:1 3 0/8 0 mm Hg(左侧);P:7 4次/分;R:1 8次/分;右侧锁骨上窝可闻及收缩期杂音。神经系统查体:右下肢肌力5级弱,轻     

拉莫三嗪单药治疗三叉神经痛临床疗效的系统评价

目的系统评价拉莫三嗪单药治疗三叉神经痛的临床疗效。方法通过计算机与手工检索拉莫三嗪单药治疗三叉神经痛的随机对照试验,并对所纳入的随机对照试验进行系统评价。结果本次研究最终纳入的随机试验为8个,纳入研究的总人数为716例,其中试验组(拉莫三嗪)为360例,对照组(均为卡马西平口服治疗)为356例,但所纳入的研究整体质量不高,且异质性较大,不适合进行狭义上的Meta分析,对其结果分别进行描述。结论对于三叉神经痛的患者而言,新一代抗癫痫药物拉莫三嗪单药口服治疗具有一定程度的疗效,且不良反应较小,但其长期、综合的治疗效果仍需高质量的随机试验进行验证。     

列线图模型预测高龄急性脑梗死患者rt-PA溶栓近期预后的临床价值

目的 观察列线图模型预测高龄急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓近期预后的临床准确性和实用性。方法 回顾性分析2018年9月1日—2022年1月1日收治的年龄≥80岁且使用rt-PA溶栓的急性脑梗死临床资料,根据患者出院后6个月改良Rankin量表(mRS)评分,分为预后良好组(mRS评分0～2分)和预后不良组(mRS评分≥3分),利用多因素Logistic回归分析导致高龄急性脑梗死rt-PA溶栓患者近期预后不良的危险因素,基于分析得出的危险因素利用R语言构建列线图模型,并利用受试者工作特征(ROC)曲线、Booststip方法及临床决策曲线验证该模型的准确性和临床决策的获益性。结果 最终纳入预后良好组234例,预后不良组108例。多因素Logistic回归分析显示：入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、脑梗死部位、入院时收缩压、发病至溶栓时间、溶栓后并发脑出血、心房颤动史、入院时血糖高是高龄急性脑梗死rt-PA溶栓患者近期预后不良的危险因素(P<0.01)。ROC曲线验证列线图模型显示,构建的列线图模型预测高龄急性脑梗死rt-PA溶栓患者近期预后的准确性较高...     

256例高血压的发病因素分析及预防

目的根据256高血压患者分析发病原因以及研究高血压的预防。方法在医院选取256例高血压患者,仔细调查他们的饮食、作息习惯,家族史,体重心理情况,并测量其体重、血脂、身高等情况。结果遗传因素、心理不健康、肥胖、不规律的作息及不合理的饮食习惯都是造成高血压的因素。结论控制这些发病因素能大大减少高血压的发病率,就做到高血压的预防。