CVVHDF模式在治疗重症急性胰腺炎的应用

目的探讨选用连续性静脉一静脉血液滤过透析（CVVHDF）模式治疗重症急性胰腺炎。方法对2011年1月至2013年6月我院中心ICU收治的24例急性重症胰腺炎进行回顾性分析。将24例患者随机分为两组,对照组14例给予胰腺炎常规治疗（禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌等）。治疗组在采用常规治疗同时联合床边CRRT治疗模式选择为：持续血液透析滤过（CVVHDF）。治疗72h后,比较两组治疗前后平均动脉压（MAP,）肌酐,尿素,尿量,降钙素原,C反应蛋白,乳酸变化情况。结果治疗组肌酐、乳酸、降钙素原、C反应蛋白显著下降,尿量增多,有显著性意义（P〈0．05）。对照组研究数据无明显差异。结论CVVHDF治疗重症急性胰腺炎可显著降低肌酐、乳酸、降钙素原、C反应蛋白,增加尿量,改善多脏器功能,值得临床推广。     

CT对腹股沟及其周围疝所致肠梗阻的诊断价值

目的 对腹股沟及其周围疝所致肠梗阻的CT诊断价值进行研究与探讨。方法 采用回顾性分析方法,对该院2006年2月—2014年2月收治的21例腹股沟及其周围疝所致肠梗阻患者进行CT检查。CT检查的项目包括全腹部平扫、动脉期与静脉期的增强。结果 21例患者均表现出不同程度的肠梗阻。其中,腹股沟斜疝11例,股疝5例,闭孔疝5例。结论 在临床诊断腹股沟及其周围疝所致肠梗阻,进行CT检查可以获取较为理想的检查结果,值得在临床诊断过程中大力推广使用。     

枸橼酸钠对比低分子肝素抗凝在持续肾脏替代治疗中的应用

目的：通过回顾性分析比较枸橼酸钠与肝素抗凝在CRRT 治疗中的应用。方法纳入54例患者,随机分为两组,分别接受枸橼酸钠,低分子肝素预冲CRRT,同步抗凝,比较凝血指标、电解质和酸碱平衡以及滤器管路寿命。结果枸橼酸盐组血液透析器使用时间明显长于低分子肝素组。枸橼酸盐组在血液透析中APTT、PT与低分子肝素组比较,差异均有统计学意义（ P＜0．05）,应用枸橼酸钠局部抗凝后血滤管道内血液的凝血指标（APTT、PT）延长,经过滤器后凝血指标变化不大（P＞0．05）,体内静脉血凝血指标恢复正常范围内;低分子肝素组滤器前后管道中凝血指标变化不大（P＞0．05）,与枸橼酸钠组比较,低分子肝素组在体内的（ APTT、PT）均延长。结论枸橼酸钠抗凝方式安全有效,适于推广。在透析过程中密切观察,依据动脉血气,电解质结果调整枸橼酸钠剂量,使每次血液滤过治疗顺利有效地进行,是治疗成功的保障。     

CT检查对卵巢癌术后复发、转移的诊断价值分析

目的:探讨CT检查在卵巢癌术后复发、转移诊断的应用价值。方法:对我科2004年11月~2014年3月收治60名卵巢癌术后患者进行复查,结合患者资料及诊断结果进行回顾总结分析。结果:经过CT检查得出60例患者复发、转移的检出率86.7%、准确率85%;病理学诊断证实60例患者复发、转移的检出率95%、准确率95%,两组数据对比无统计学意义(X2=2.50,P0.05)。结论:CT检查对卵巢癌的复发、转移有较高的阳性检出率及准确率,是术后复查的重要检查手段。     

中国儿童青少年健康促进发展方式的历史性转变

为分析学校卫生健康工作新格局、新经验,阐述儿童青少年健康促进新进展、新趋势,文章采用需求分析、趋势研判、制度评价、实证举要等方法,阐述中国青少年健康促进发展方式实现了从“以服务学生常见疾病防治为中心”向“以促进学生健康成长为中心”的战略性转变、从“以专项措施开展学校卫生健康服务为主导”向“以综合施策推进学校卫生健康服务为主导”的政策性转变、从“以生物医学防病保健为重点”向“以社会教育行为改进为重点”的模式性转变。中国儿童青少年健康促进发展方式实现了历史性转变,历程迅速、趋势明显,正在带来系列成效,并将持续回应时代需求而行稳致远。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与Barrett食管相关性

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病率高,发病机制复杂,与机体多系统多器官功能损害有关。Barrett食管是胃食管反流性疾病的一种特殊类型,有研究表明该病与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征之间存在密切关系。本文介绍了这两种疾病的相关性及其共同危险因素。     

上皮源性卵巢肿瘤 CT诊断与鉴别诊断分析

目的：了解多层螺旋CT在上皮源性卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值与意义。方法回顾性分析我院2006年3月至2014年3月收治的97例上皮源性卵巢肿瘤患者的临床资料,经由CT扫描对肿瘤内部特征、邻近器官侵犯、淋巴结、腹膜种植及囊性肿瘤乳头状突起、分隔等进行分析。结果恶性组、交界性组较良性组更易波及双侧卵巢（P＜0．05）;实性肿瘤多见于交界性组或恶性组（P＜0．05）;与其他两组相比较,恶性组增强扫描强化幅度在25 HU以上（P＜0．05）,囊性及混合型肿瘤分隔厚度在3 mm以上,伴有乳头状突起,易发实性部分坏死,且伴有淋巴结转移,临近器官受侵,出现大量腹水及肿瘤种植。结论多层螺旋CT能明确显示上皮源性卵巢肿瘤细微结构、周围病变特征及组织分化程度,鉴别诊断意义显著。值得临床推广与应用。     

女性盆腔包块的CT诊断

目的探究CT对盆腔包块的临床诊断价值及分析方法。方法选取本院妇产科收治的60例盆腔包块患者为研究对象,对患者的临床病史、CT结果及病理检查报告进行回顾性分析。结果临床及术后病理结果对照显示,CT检查准确定位的患者共55例,准确率91.7%;良性包块诊断准确患者38例,准确率92.7%;恶性包块诊断准确患者17例,准确率89.5%。结论 CT在诊断盆腔卵巢附件包块中,能准确定位包块的位置,同时清晰地显示出包块内部的特征及包块与周围组织的关系,结合患者临床病史进行定性诊断具有重要的意义。     

推拿配合针刺运动疗法治疗肩周炎临床观察

目的:观察推拿配合针刺运动疗法治疗肩周炎的疗效。方法90例患者随机分为2组各45例,治疗组推拿配合针刺运动疗法治疗,对照组推拿治疗,均每周治疗6次,疗程2周。结果:2组疗效和疼痛、功能改善情况均有显著性差异(P0.01),治疗组明显优于对照组。结论:推拿配合针刺运动疗法两者配合治疗肩周炎,可以发挥出相辅相成、互相促进的协同作用。