剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠诊疗结果评价

目的：分析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊疗效果。方法收集我院2009年1月—2014年2月期间诊治的剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者204例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料。结果本组患者均经超声与彩色多普勒检查并结合临床症状确诊,有135例患者经甲氨蝶呤（MTX）肌肉+宫腔内注射联合超声引导下清宫治疗,另外69例患者经子宫动脉灌注化疗栓塞术联合超声引导下低负压吸宫治疗,两种治疗方式在治疗成功率方面比较无明显差异（P>0.05）;在住院时间、医疗费用、瘢痕部位包块消失时间、月经恢复时间、阴道流血时间方面比较具有明显差异（P<0.05）。结论对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者采用超声与彩色多普勒诊断可获得明确诊断,采用MTX肌肉+宫腔内注射联合超声引导下清宫术具有良好的治疗效果。     

急性右室梗死伴心电图avR导联ST段弓背型抬高5例

0　引言　 2 0 0 1 0 3 / 2 0 0 2 0 6我院门诊及住院收治急性右室梗死 (ＡＲＭＩ)患者 3 6例 .全部病例均符合 1979年ＷＨＯ诊断标准 ,心电图以ＳＴＶ4Ｒ抬高≥ 0 .1ｍＶ[1] 作为急性ＡＲＭＩ的诊断标准 .其中 ,发现 5例ＡＲＭＩ时ＳＴａｖＲ抬高 .1　临床资料　例 1:男 ,68岁 ,胸痛 3ｄ加重伴气短 8ｈ .心肌酶谱 :ＡＳＴ 15 0Ｕ·Ｌ-1,ＬＤＨ 640Ｕ·Ｌ-1,ＣＰＫ 860Ｕ·Ｌ-1,ＣＫ ＭＢ980Ｕ·Ｌ-1.心电图 :心率 10 4次·ｍｉｎ-1,ＳＴａｖＲ抬高 0 .2ｍＶ ,ＳＴⅢ ,ＡＶＦ抬高 0 .2 5ｍＶ并呈ＱＳ型 ,ＳＴＶ1～Ｖ3抬高 0 .5～ 0 .2ｍＶ …     

舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉效果对比

目的:探析舒芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉临床效果比较.方法:以我院收治的手术患者86例为研究资料,依照手术期间麻醉方式的不同分两组,每组43例.所有患者手术期间,在对照组患者静脉麻醉时给予舒芬太尼,在观察组患者静脉麻醉时给予瑞芬太尼,对两组的临床麻醉效果进行评价.结果:对照组和观察组患者的恢复自主呼吸时间与恢复定向力时间以及苏醒时间比较(P＜0.05);两组患者在不同时间段VAS疼痛状况比较(P＜0.05).讨论:使用瑞芬太尼对实施手术患者进行麻醉,可有效降低患者的疼痛感,同时也能加快术后意识恢复,值得推广应用.     

急性右室梗死致aVR导联ST段弓背型抬高心电图分析

本文对 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 6月我院收治的 3 6例右室梗死 (ＡＲＭＩ)作回顾分析。发现 5例ＡＲＭＩ时ａＶＲ导联ＳＴ段呈弓背型抬高。对此分析有助于进一步探讨和提高对ＡＲＭＩ的诊治水平。病例均根据 1979年ＷＨＯ诊断标准 ,心电图以Ｖ4Ｒ 导联ＳＴ抬高≥ 0 .1ｍＶ ;Ｖ1 、Ｖ3Ｒ、Ｖ4Ｒ导联均呈ＱＳ型 ;Ⅲ导联出现异常Ｑ波及ＳＴ段抬高 ,Ｖ1 ～Ｖ3导联ＳＴ段抬高逐渐减轻[1 ] 作为急性ＡＲＭＩ的诊断标准。1　资料与方法例 1　男 ,68岁。因心悸、胸闷伴头昏 3ｄ ,气喘加重 8ｈ入院 ,心肌酶谱 :ＡＳＴ 15 0ｕ Ｌ ,ＬＤＨ 64 0ｕ Ｌ…     

卡前列素氨丁三醇注射液辅治前置胎盘剖宫产产后出血的疗效观察

目的：观察卡前列素氨丁三醇注射液（欣母沛）辅治前置胎盘剖宫产产后出血的疗效。方法根据治疗方案不同将2011年7月-2014年7月医院收治的前置胎盘剖宫产产后出血患者105例分为对照组51例与观察组54例,所有产妇均行剖宫产术,对照组在术后使用缩宫素、宫腔填纱,观察组在术后使用缩宫素、宫腔填纱、欣母沛,比较2组患者治疗后的疗效。结果观察组产后2h 出血量、产后24h 出血量显著低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。剖宫产前、产后2h,2组患者舒张压、收缩压、心率、血氧饱和度相比差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论欣母沛辅治前置胎盘剖宫产产后出血的疗效确切,可以显著减少患者产后出血量,值得临床推广应用。     

心绞痛时T波倒置转直立是急性心梗先兆

心绞痛时T波变化十分重要 ,本文总结了本院几例急性心梗的T波变化情况 ,提示了严重的急性心梗先兆变化 ,这需要前后心电图的对比才能看出。1　临床资料心绞痛发作时 ,心电图通常表现为ST段压低或T波倒置。但近年来一些作者发现 :少数冠心病患者胸痛时原异常的倒置T波转直立 ,这种现象称为T波假性正常化[1] 。故临床医生要特别重视 ,这是心肌缺血加重的表现 ,甚至是急性心肌梗死的先兆 ,现报告 4例见附表 :附表　心绞痛患者原倒置T波转直立发展到急性心梗的情况表病例性别年龄 心血管病史和既往心电图原倒置T波转直立到急性心肌梗死的临…     

电动吸奶器对母婴分离产妇泌乳及舒适度的影响

目的探讨电动吸奶器吸奶和传统手法挤奶对母婴分离产妇泌乳及舒适度的影响。方法选取2018年3—9月住院分娩且产后新生儿因各种因素转至NICU治疗导致母婴分离的产妇127例,采用随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(63例)。观察组采用电动吸奶器吸奶,对照组采用传统手法挤奶,比较两组泌乳始动时间、不同时间段泌乳量以及操作过程中的舒适度。结果观察组产后泌乳始动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后24、48、72 h的泌乳量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在操作过程中的舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母婴分离产妇在母婴分离期间采用电动吸奶器吸奶可缩短泌乳始动时间,增加泌乳量,提高产妇舒适度。     

心绞痛时原倒置T波转直立发生心肌梗塞

心绞痛发作时,心电图通常表现ST段压低或T波倒置。但近年来一些作者发现,少数冠心病患者胸痛时原异常T波转直立,这种现象称为T波假性正常化。故临床医生对此要特别重视,这是心肌缺血加重的表现,甚至是发生急性心肌梗塞的先兆。现报告二例如下: 例1 女性,72岁。1981年诊断为高血压和冠心     

动态心电图监测变异型心绞痛发作的临床价值

变异型心绞痛比稳定型心绞痛少见．容易发展为急性心肌梗死(AMI)并室性心动过速或室颤引起猝死。但心电图表现多为正常。我们回顾本院2000年3月～2002年12月门诊及住院100例变异型心绞痛患者，在心电图检查正常的情况下．经24h动态心电图(DCG)监测发现100例患者均发生不同类型的心律失常、心肌缺血、心肌损伤等。     

急性肺栓塞引起右胸导联ST段抬高心电图分析

<正> 急性肺栓塞常见的心电图表现有SⅠQⅢTⅢ,V1-V3导联T波倒置。笔者回顾分析1996年2月-2002年8月住院急性肺栓塞患者中,发现16例ST V1-V3呈弓背型抬高,经溶栓加抗凝治疗后,ST V1-V3恢复等电位线,T V1-V3倒置加深,TV4-V5由直立变倒置,现报告如下。