神经节苷脂对脑外伤认知功能障碍的疗效

目的：探讨在术中和术后使用神经节苷脂治疗对患者脑外伤后认知功能障碍的疗效。方法：选取2012年6月至2014年6月期间收治的脑外伤后认知功能障碍患者40例,并将其分为观察组与对照组。对照组进行常规治疗;观察组患者在此基础上联合神经节苷脂进行治疗,对两组患者认知功能障碍的改善情况进行观察比较。结果：观察组患者各个阶段的治疗效果均明显优于对照组患者,两组患者在认知功能障碍评分（mini menlal state examination,MMSE）上差异存在统计学意义（ P ＜0．05）。结论：在术中和术后使用神经节苷脂治疗脑外伤后认知功能障碍具有较好的临床效果,该种治疗方法起效快、安全性高,值得在临床上广泛推广,以使更多患者受益。     

小切口不结扎胆囊动脉胆囊切除术

目的探讨小切口不结扎胆囊动脉胆囊切除术的临床意义。方法回顾性分析我院1998年3月～2012年2月期间行小切口不结扎胆囊动脉胆囊切除术的64例患者的临床资料,其中胆囊结石58例,胆囊息肉6例。切口长2.5～3.0 cm,平均(3.0±0.4)cm。使用电刀从胆囊底浆肌层游离至胆囊管,距胆总管约0.5～1 cm处结扎胆囊管,术毕均不置引流管。结果全组64例均顺利切除胆囊,手术出血甚少。手术时间25～60 min,平均(32.5±5.7)min。术后次日可下床活动及进流质饮食,有5例切口皮肤轻度红肿。术后住院2～7 d,平均(3.5±0.9)d,全部治愈出院。结论小切口不结扎胆囊动脉胆囊切除术具有操作简单、损伤小及恢复快等优点。     

比较颅脑血肿微创清除术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效

目的:比较颅脑血肿微创清除术与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取收治的50例高血压脑出血患者,并将其分为观察组与对照组。对照组患者以内科保守法进行治疗,观察组患者以颅脑血肿微创清除术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果:观察组患者的神经功能缺损评分改善显著,与对照组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑血肿微创清除术治疗高血压脑出血具有较好的临床效果,该种治疗方法值得在临床上广泛推广,以帮助更多患者受益。     

脑出血软通道微创术后早期介入中药康复治疗的临床效果及对患者神经功能的影响

目的 探讨脑出血软通道微创术后早期介入中药康复治疗的临床效果及对患者神经功能的影响.方法 本文将2017年2月至2020年2月收治的脑出血患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分组,对照组44例患者实施脑出血软通道微创术治疗,观察组46例患者在对照组的基础上给予术后早期介入中药康复治疗,统计分析治疗前后血肿量、水肿面积、中医症状积分、Barthel指数、NIHSS评分、GCS评分及并发症发生情况.结果 两组之间血肿量、水肿面积、中医症状积分、NIHSS评分及并发症发生情况相比,观察组较对照组低;Barthel指数、GCS评分相比,观察组较对照组高,P<0.05.结论 对高血压脑出血患者实施脑出血软通道微创术治疗后早期介入中药康复治疗可提升疗效,减少血肿量,缩小水肿面积,改善临床症状,减轻昏迷程度与神经功能缺损程度,提高日常生活能力,降低相关并发症的发生.     

环胞素A加强尼莫地平在重型颅脑损伤中的保护作用

目的:观察环孢素A联合尼莫地平片治疗颅脑外伤患者的疗效.方法:将60例颅脑外伤患者(GCS评分5～12分)随机分为3组,各20例.对照组给予常规治疗,A组在常规治疗基础上使用尼莫地平,B组在A组基础上加用环孢素A.结果:B组的颅内压升高幅度、CaM水平及CVS发生率较常规组及治疗组A明显降低(P<0.05),而预后明显好于常规组.结论:环孢素A能加强尼莫地平在颅脑外伤治疗中的脑保护作用.     

微创确诊乳腺癌后保乳手术的选择

【摘要】 目的 探讨微创手术（Mammotome）确诊乳腺癌后保乳手术的特点和可行性。方法 对我院2008.4~2012.2期间654例乳腺微创手术后确诊的8例乳腺癌进行总结,探讨其保乳手术的特点。结果 7例完成保乳手术,1例完成保留乳头的根治术。保乳手术者术后均进行了化放疗及内分泌治疗,随访至今均无复发。结论 微创手术确诊的乳腺癌一般为早期乳腺癌,选择保乳手术是可行的。     

快速切脾法在门脉高压手术中的应用

目的探讨门脉高压手术中行快速切脾法的可行性。方法回顾性分析总结我院1998年1月~2013年12月间采用快速切脾法完成脾切除术的45例门脉高压手术患者的临床资料,其中病毒性肝硬化31例,酒精性肝硬化12例,原发性脾肿大1例,肝豆状核变性1例(7岁)。均在开腹后先结扎脾动脉,在备好血源的情况下左手捏住脾蒂,右手快速分离脾周韧带,随后托出脾脏而行快速切脾术。脾窝彻底止血后,再用带蒂大网膜填塞。结果本组完成脾切除时间10~15 min,平均(12.30±1.92)min,出血量300~800 ml,平均(460.00±109.40)ml,切除的脾重量约1.5~2.5 kg,平均(1.69±0.28)kg。术后有6例出现一过性肝昏迷,一般在2~3 d后神智逐渐恢复。术后急诊手术6例中死亡2例,余均治愈出院。40例随访5~12年,有6例反复出现腹水问题需住院或在门诊治疗而消退。3例排黑便,胃镜提示为胃溃疡出血。因粘连性肠梗阻行松解术1例。肝衰竭死亡2例,1例为术后一年,另一例为术后12年(肝豆状核变性者)死亡。结论门脉高压行断流术或分流术时,快速切脾法是可行的,其具有操作简单、安全快捷等优点。     

全胃切除后再行结肠次全切除术的适应证及其可行性(附1例报告)

目的探讨胃癌及结肠癌患者行全胃切除及结肠次全切除的适应证及可行性。方法回顾性分析1例72岁患者病例资料,2005年8月因近端胃癌行全胃切除术,术后7年又因结肠多发性息肉癌变而行结肠次全切除术。结果第二次手术后6 d进流质饮食,每日解水样便10~12次,28 d后出院。随访14个月,目前普通饮食,大便次数5~6次/d,起居生活正常,体重恢复至60 kg。2013年7月发现切口疝,行切口疝修补术,术中探查腹腔、盆腔情况无异常,术后8 d出院。结论胃癌全胃切除后如发生结肠多发性息肉癌变时,再行结肠次全切除是可行的,单一小肠可以维持其生存。     

脑出血软通道微创术后早期介入中药康复治疗的临床效果及对患者神经功能的影响

目的 探讨脑出血软通道微创术后早期介入中药康复治疗的临床效果及对患者神经功能的影响.方法 本文将2017年2月至2020年2月收治的脑出血患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分组,对照组44例患者实施脑出血软通道微创术治疗,观察组46例患者在对照组的基础上给予术后早期介入中药康复治疗,统计分析治疗前后血肿量、水肿面积、中医症状积分、Barthel指数、NIHSS评分、GCS评分及并发症发生情况.结果 两组之间血肿量、水肿面积、中医症状积分、NIHSS评分及并发症发生情况相比,观察组较对照组低;Barthel指数、GCS评分相比,观察组较对照组高,P<0.05.结论 对高血压脑出血患者实施脑出血软通道微创术治疗后早期介入中药康复治疗可提升疗效,减少血肿量,缩小水肿面积,改善临床症状,减轻昏迷程度与神经功能缺损程度,提高日常生活能力,降低相关并发症的发生.