5-α还原酶抑制剂联合治疗良性前列腺增生的研究进展

<正>良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)的最常见原因^[1],其中70%以上的患者接受药物治疗。目前,α肾上腺素能受体拮抗剂(α-adrenergic receptor blockaders,α-ARB)与5-α还原酶抑制剂(5α-reductase inhibitors,5-ARI)是治疗BPH的一线药物^[2,3]。但单药治疗往往难以取得满意的疗效,且5-ARI治疗也会引起一系列不良反应,包括性欲下降、男性乳房发育和勃起功能障碍^[4]。有研究发现,联合治疗可补充彼此的药理作用,不但疗效满意还能抑制疾病进展及提高患者治疗依从性^[5]。本文对5-ARI与磷酸二酯酶-5抑制剂(phosphodiesterase type 5 inhibitor,PDE5I)、α-ARB、抗胆碱能药物、植物类药物及手术等方法的联合治疗进行综述,旨在为治疗良性前列腺增生提供借鉴...     

护理实用人体学教学的研究与探讨

现行的传统基础课程从内容设置、学时安排、评价形式等方面并没有真正体现综合性、整合性以及实用性的护理教育改革宗旨。这一难题已成为各卫生高职类院校教师备受重视的问题。为培养适应社会发展的实用性护理人才,突出护理专业特色,为后续医学课程奠定坚实基础,该校教学团队通过教学实践探索,对理论和实践教学模块进行改革,重新构建课程标准、整合内容、创设情境、精心设计模块、实施多元化评价体系,将传统护理学教育模式中系统人体解剖学等高职护理专业主要专业基础课整合为一门课程——护理实用人体学,使课程突出高职特色、贴近护理专业,满足实用型高级护理人才培养的需求。     

复杂性思想视阈下生理学深度教学改革探析

生理学是一门非常重要的基础医学课程,其课堂教学是一个复杂的系统.目前生理学实行的传统教学方法缺乏教学深度,已经不能满足新形势下人才培养的要求.在复杂性思想指导下,实行生理学的深度教学改革势在必行.在教改过程中,我们从提高教师的学科素养出发,实行了包括体验式案例教学法在内的多元化课堂教学方法和形成性教学评价方式,并对教学反思进行强化.生理学深度教学改革显著提高了学生对生理学的主动学习兴趣,提升了学生分析、解决问题的能力,也提升了教师的学科素养和教学能力,取得了良好的教学效果.     

基于网络药理学和分子对接技术探究盐地碱蓬抗乳腺癌的机制

目的 应用网络药理学方法和分子对接技术探讨盐地碱蓬的活性成分对于乳腺癌辅助治疗的潜在机制。方法 通过文献研究结合中药系统药理学数据库和分析平台（traditional chinese medicine systems pharmacology,TCMSP）筛选出盐地碱蓬的主要药效成分,通过Swiss Target Prediction数据库对药效成分的靶标进行预测。同时,通过查询GeneCards网站和Dis Ge Net数据库得到乳腺癌的相关靶点。将药物和疾病的靶点进行匹配,得到共同靶点列表,之后将列表导入STRING在线分析平台,构建分子靶点蛋白之间的互作网络,利用cytoscape3.8.0软件进行可视化并筛选核心靶点。通过R软件进行基因本体（gene ontology,GO）和京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）分析,运用Auto Dock Vina和Pymol将有效成分与核心靶标进行分子对接。结果 盐地碱蓬主要的药效成分有3种,与乳腺癌相关的靶点有179个。GO分析显示靶点主要集中在上皮细胞增殖的...     

中老年男性体检人群良性前列腺增生关联因素研究

背景寻找良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)发生的影响因素有助于对BPH进行早期预防。目的 探讨中老年男性体检人群临床指标与前列腺体积的相关性,寻找BPH的关联因素。方法 回顾性分析2021年6月—2023年6月某三甲医院体检中心行健康检查的中老年男性的资料,以前列腺总体积(total prostate volume,TPV)为分组标准,TPV>25 cm³为BPH组,TPV≤25 cm3为健康对照组,采用Spearman相关性分析和多因素Logistic回归分析与TPV相关的因素。结果 共纳入6 732例45～89岁中老年男性,其中BPH组3 972例,健康对照组2 760例。与健康对照组相比,BPH组年龄[M(IQR):56(51～60)岁vs 53(49～58)岁,P<0.001]、体质量指数(body mass index,BMI)[M(IQR):26.41(24.64～28.36) kg/m² vs 25.76(24.06～27.80) kg/m²,P&...     

抗震救灾战士休整后血生化指标的变化分析

目的探讨2008年赴汶川抗震救灾某部队战士2年后的血液生化改变。方法308例曾赴汶川抗震救灾的战士为研究对象,以50例同部队男性为对照组,比较40项血清生化指标。结果与对照组相比,抗震救灾组反映机体营养状态的蛋白类和脂类等指标浓度明显升高。碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶明显降低,差异有统计学意义。结论抗震救灾组人群在经过长时间休整和适度训练后,机体营养代谢功能增强,且对日常训练表现较好的耐受性。     

乳腺癌患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α的变化及其临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清IL-6、IL-1β、TNF-ɑ的变化及其临床意义。方法应用放射免疫法和免疫比浊法检测66例乳腺癌患者、22例乳腺良性增生患者、62名健康对照者空腹血清IL-6、IL-1β、TNF-ɑ水平。用ROC曲线方法确定各指标的最佳诊断临界值,用Logistic回归分析方法进行三种指标联合分析。结果乳腺癌组血清三种指标水平均高于乳腺良性增生组和健康对照组（P〈0.05）。单独用其中一种指标鉴别诊断的敏感性和特异性均不超过83%,若用Logistic回归分析联合＂IL-6＋IL-1β＋TNF-ɑ＂鉴别诊断乳腺癌和乳腺良性增生的敏感度可以达到96.7%,但特异度仅71.4%。结论血清IL-6、IL-1β、TNF-ɑ可作为乳腺癌鉴别诊断的辅助指标。     

良性前列腺增生相关标志物研究进展

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)是一种老年男性常见的疾病,多引起下尿路症状,并使生活质量降低。通过标志物对BPH进行早期诊断和预警,有助于减轻医疗负担。血液和尿液相关的标志物具有无创和便捷的特点,逐渐成为BPH领域的研究热点。本文就血清标志物、尿液标志物和基因相关的标志物进行综述。     

前列腺骨外尤文肉瘤/PNET根治术后腹腔转移报道1例

目的 探讨前列腺原始神经外胚层瘤临床表现、病理学特点、诊断标准及治疗与预后,以提高对本病的诊疗水平。方法 回顾性分析我院前列腺骨外尤文肉瘤/原始神经外胚层瘤(E-EWS/PNET)1例。结果 我院病例从确诊至今已随访52个月,术后16月复查发现盆腔肿瘤复发腹腔转移,目前国内文献报道最长生存期为随访至12个月。结论 前列腺超声、CT、MRI可用于E-EWS/PNET筛查,盆腔MRI为该病诊断提供最有效的影像证据。结合血清PSA和前列腺特异性酸性磷酸酶有助于鉴别诊断,病理活检为诊断金标准。早期诊断、采用手术联合放化疗及免疫治疗可以延长寿命、改善预后。