超声显像与X线对胸腔积液诊断的对比

目的比较超声与X线对胸腔积液的诊断价值。方法应用超声与X线同时对128例胸腔积液患者进行检查,观察二者对胸腔积液的诊断率。结果超声优于X线对胸腔积液的诊断。结论超声无电离辐射,且简便、无创伤、可重复检查,尤其对少量胸腔积液的检出率较X线更为准确。     

短暂性脑缺血发作患者血清C反应蛋白水平的临床研究

短暂性脑缺血发作是完全性脑卒中的重要前兆，加强对短暂性脑缺血发作及其危险因素的了解和防治对减少完全性脑卒中的发生具有重要的现实意义。研究发现，动脉粥样硬化作为缺血性卒中的基础病变，不仅指脂质聚集，而且是一个慢性炎症过程。炎症反应是粥样硬化斑块破裂的重要促进因素。基于这一原理，我们做了TIA与炎症因子CRP血清浓度的前瞻性临床观察，将TIA组与正常对照组，将TIA组中进展为完全性卒中的患者与未继续进展的患者的进行了比较，目的是探讨CRP在TIA的预后估计中的应用价值。     

超声诊断卵巢囊性成熟畸胎瘤的实用价值探讨

目的探讨超声诊断卵巢囊性成熟畸胎瘤的实用价值。方法对46例卵巢囊性畸胎瘤患者的声图像特点结合手术后及病理与术前诊断进行总结分析,并对漏、误诊原因进行探讨。结果 46例畸胎瘤中经超声正确诊断42例,占91.3%;误诊及漏诊4例,占8.7%。结论超声检查诊断卵巢囊性畸胎瘤便捷、经济、无创伤,能够为临床及时准地确提供诊断依据具有重要价值。     

脑静脉窦血栓形成误诊为蛛网膜下腔出血1例

患者，男．48岁。主因头痛伴恶心呕吐4天，意识不清3小时入院。患者缘于4天前因天气炎热劳动中突然头痛，逐渐加重，2小时后出现恶心呕吐，呕吐为喷射性，呕吐物为胃内容物，无血性物掺杂。当地医生给予扩血管治疗4天，头痛呕吐不缓解，3小时前被家人发现意识不清，小便失禁，无肢体抽搐。我院查脑CT提示后纵裂池可见高密度铸形影。印象：蛛网膜下腔出血。     

复方苦参注射液联合CAG方案治疗老年白血病疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合CAG方案对骨髓增生低下以及老年急性髓系白血病的疗效及不良反应。方法对照组采用单纯CAG预激方案(阿柔比星、阿糖胞苷、重组人粒细胞集落刺激因子)化疗,治疗组以复方苦参注射液联合CAG方案治疗,2组输血、抗感染等支持治疗皆相同。评价2组临床疗效、骨髓抑制、非血液系统不良反应及骨髓内原始细胞减少指数。结果 2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组消化道反应、感染和肝肾毒性等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合CAG方案可明显提高骨髓增生低下以及老年急性髓系白血病的疗效及减轻其不良反应,是安全有效的治疗方案,复方苦参注射液联合化疗对急性髓系白血病(AML)有增效及减毒作用。     

急性脑梗塞患者血浆C-反应蛋白水平研究

C反应蛋白（CRP）是一种典型的急性期蛋白，其合成与致炎症性细胞因子有着密切的关系，其水平升高是炎症反应的一个重要生化指标。正常人体中含量极微，但在有组织损伤情况下可升高100倍以上，通常作为独特的炎性标记物来检测。动脉粥样硬化是导致脑梗死的基础疾病之一，大量的研究证实动脉粥样硬化是由多因素所致的复杂疾病，     

金花清感颗粒治疗成人新型冠状病毒肺炎患者的多中心前瞻性队列研究

目的 探讨金花清感颗粒应用于成人新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者的有效性和安全性.方法 选取2020年1月27日至3月23日北京地区15家医院收治的成人COVID-19患者245例,建立前瞻性研究队列,服用金花清感颗粒≥3d的队列为观察组,常规治疗的队列为对照组.收集所有患者的临床资料,比较两组各指标的差异.结果 观察组71例(29.0％),对照组174例(71.0％).治疗后观察组咳嗽好转率和倦怠乏力好转率,显著优于对照组[65.9％比38.4％,87.0％比54.4％],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组新型冠状病毒核酸平均转阴时间显著低于对照组[(13.85±7.96)d比(17.90±8.89)d],差异有统计学意义(P＜0.05).Kaplan-Meier曲线和log-rank检验提示观察组有较低的新冠病毒核酸阳性率(x2=10.337,P＜0.05).观察组与对照组的住院时间和病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组均未出现明显的不良事件.结论 金花清感颗粒治疗COVID-19不改变病死率和住院时间,但可以缩短患者咳嗽、倦怠乏力等症状的持续时间,并可以缩短新型冠状病毒核酸转阴时间.     

胰高血糖素样肽1通过类血管生成因子4调节糖尿病db小鼠棕色脂肪活性的机制

目的 探究胰高血糖素样肽1（glucagon-like peptide 1,GLP-1）通过类血管生成因子4（angiopoietin-like protein 4,ANGPTL4）参与棕色脂肪（brown adipose tissue,BAT）功能的调节。方法 小鼠分组后皮下埋泵干预6周,取材前进行葡萄糖耐量试验及pet-CT,取空腹血、棕色脂肪及肝脏进行胆固醇和三酰甘油定量、FPLC、qPCR、Western blotting、转录组测序等实验。结果 GLP-1类似物Exendin-4（Ex-4）改善糖尿病db/db小鼠糖耐量异常,降低外周血和BAT中三酰甘油浓度。Ex-4促进棕色组织UCP-1表达,pet-CT提示活性增加。Ex-4促进BAT中ANGPTL4的表达,ANGPTL4缺失降低了BAT活性。结论 GLP-1促进BAT活性伴有ANGPTL4表达水平的升高,ANGPTL4的缺失降低了BAT活性和功能,可能成为BAT活性调控的治疗靶点。     

糖尿病对老年人接种新冠灭活疫苗后抗体水平的影响

目的 探讨糖尿病对老年人接种新冠灭活疫苗后抗体水平的影响及完成两剂新冠灭活疫苗接种后30 d IgG抗体水平的影响因素。方法 选取2021年9—12月首都医科大学附属北京佑安医院接种新冠灭活疫苗的老年人55名,根据是否患糖尿病分为糖尿病组（13名）和非糖尿病组（42名）。采用胶体金法检测IgG、IgM抗体、假病毒中和实验检测中和抗体,比较两组完成两剂新冠灭活疫苗接种后30 d和180 d IgG抗体水平及完成加强针接种后7 d和14 d中和抗体几何均数滴度（geometric mean titer, GMT）水平,采用多重线性回归分析完成两剂新冠灭活疫苗接种后30 d IgG抗体水平的影响因素。结果 55例老年人中男21例,女34例,年龄60～76岁,平均（65.3±3.8）岁。完成两剂新冠灭活疫苗接种后30 d,糖尿病组IgG抗体水平及其抗体阳性率低于非糖尿病患者[1.28(0.21, 3.94)比4.47(2.48, 5.99)、53.85%比80.95%],差异均有统计学意义（P <0.05）;两剂新冠灭活疫苗接种后180 d两组IgM、IgG抗体水平及其阳性率的比较,加强...