海南省2015—2019年精神疾病合并结核病患者筛查及临床分析

目的 了解海南省精神疾病合并结核病情况 ,为海南省精神疾病合并结核病的预防和控制提供依据。 方法 精神疾病诊断和治疗按中国精神障碍分类与诊断标准第三版（精神障碍分类）执行,结核病诊断按《肺结核门诊诊疗规范（2012 年版 )》、《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2017）》、《中国结核病防治规划实施工作指南(2020年版)》和《临床诊疗指南· 结核病分册》执行,以描述性流行病学分析方法收集海南省安宁医院2015年1月1日—2019年12月31日就诊精神疾病合并结核病患者的基本资料、流行病学特征以及院外监督治疗情况进行统计学分析。 结果 海南省安宁医院2015年1月1日—2019年12月31日共收就诊精神疾病患者15 426例,初筛疑似结核病患者59例,最终确诊合并结核病31例,合并结核病发生率为0.20%。31例精神疾病合并结核病患者中,男性18例,女性13例,年龄（43.8±11.2）岁。受教育时间为（6.5±5.2）年,家庭平均人口（4.5±1.6）人,精神疾病患病平均时间（5.5±2.3）年;未婚9例（29.0%）,现婚11例（35.5%）,离婚7例（22.6%）,丧偶4例（12.9%）;农民8例（25.8%）,无业23例（74.2%）。31例精神疾病合并结核病均按结核病督导和精神药物综合方案,经1年治疗干预,患者精神病评定量表（brief psychiatric rating scale,BPRS）总分为（29.08±1.98）,比治疗干预前（36.30±1.96）明显降低,精神病治疗效果明显（P<0.05）。14例涂阳结核病患者治愈7例,治愈率为50.0%,17例涂阴结核病患者完成治疗11例,规范治疗完成率为64.7%。结论 海南省精神疾病合并结核病患者发生率较高,且结核病治愈率低,应加强精神疾病专科医疗单位结核病筛查诊断能力培训,防止结核病误诊和漏诊,避免结核病在精神疾病院内传播,保护院内精神疾病患者治疗安全。     

雷公藤甲素对LPS诱导的抑郁模型小鼠的治疗缓解作用

目的:探讨雷公藤甲素(triptolide, TPL)对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的抑郁相关表型小鼠的治疗缓解作用及相关机制。方法:将32只雄性C57BL/6小鼠(6～7周龄)随机均分为4组,即对照组(PBS+Vehicle组)、TPL组(PBS+TPL组)、模型组(LPS+Vehicle组)、治疗组(LPS+TPL组)。利用LPS诱导抑郁模型小鼠。首先对各组小鼠进行行为学观察;利用ELISA法对各组小鼠海马区炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-γ)水平进行测定;利用免疫荧光染色对各组小鼠海马区Iba-1及GFAPs阳性细胞数进行检测;利用免疫荧光染色及免疫组化染色对各组小鼠海马区神经发生标志物(BrdU及DCX)进行检测。结果:与PBS+Vehicle组相比,PBS+TPL组小鼠行为学、海马区炎症因子、Iba-1及GFAPs阳性细胞数及神经发生均无明显改变(P>0.05);LPS+Vehicle组小鼠表现出抑郁行为、海马区炎症因子增加、Iba-1和GFAPs阳性细胞数增加以及神经发生减少(均P<0.001)。与LPS+Ve...     

呼吸运动锻炼对COPD患者呼吸肌力量、运动能力及生活质量的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病程缓慢,肺部气流受限致肺功能进行性减弱,影响患者日常生活,降低生活质量^[1]。患者肺功能减弱,气促、胸闷等症状愈加明显,COPD急性发作需住院治疗,提高患者肺功能成为治疗重点^[2]。呼吸运动锻炼可增强肺功能,临床建议稳定期COPD患者在接受药物治疗同时通过呼吸运动锻炼提高运动耐力,增强呼吸肌力量,改善肺功能和生活质量^[3-6]。患