血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响及护理分析

目的探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎症的影响及护理分析。方法选取98例维持性血液透析患者作为研究对象,采用"单双号数字标注法"将其随机分为两组,其中49例采用血液透析进行治疗(对照组),另外49例采用血液透析联合血液灌流进行治疗(观察组),两组均给予综合护理干预,比较两组治疗前后的微炎症因子变化及患者满意度。结果对照组治疗前后,微炎症因子CRP、β2-MG、PTH水平无明显变化(P 0.05);观察组治疗后CRP、β2-MG、PTH水平明显下降,与同组治疗前相比,有明显差异(P 0.01);且观察组治疗后CRP、β2-MG、PTH水平明显低于对照组,两组差异比较有统计学意义(P 0.05);此外,观察组患者总满意度(89.80%)明显高于对照组(73.47%),差异比较有统计学意义(P 0.05)。结论在血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者进行治疗的同时,再辅以综合护理干预,可有效改善患者微炎症状态,提高患者满意度,值得大力推广。     

缺失数据的多重估算

目的 探讨多重估算方法在缺失数据分析中的应用。方法 利用Bayesian理论与MCMC方法，在NORM软件中模拟得到m个完整数据集。结果 对m个重复测量数据集用SAS软件分析，合并m个分析结果可见，由NORM软件合并数据集的标准差比缺失数据集更稳定。结论 多重估算法既能反映缺失数据的不确定性，又可充分利用资料信息，对模型估计结果更可信。     

全程陪伴分娩对初产妇分娩过程的影响

目的探讨全程陪伴分娩对初产妇分娩过程的影响。方法将400例临产的初产妇随机分为实验组和对照组,每组各200例。实验组实施全程陪伴,对照组接受常规护理,观察两组产程的时间、产后出血量。结果实验组第一、第二产程缩短,产后出血量明显减少,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论全程陪伴分娩缩短了产程,减少了产后出血量及产时并发症,对提高产程质量起到了积极作用。     

细辛脑联合沐舒坦氧驱雾化治疗AECOPD的效果观察

目的探讨细辛脑联合沐舒坦氧驱雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效。方法将112例COPD病人随机分为对照组和观察组,对照组使用传统药物雾化,观察组应用沐舒坦、细辛脑等药物雾化,治疗5天后比较疗效。结果两组雾化吸入5天后,观察组在咳嗽、咳痰、气短、喘息及肺部啰音方面的效果明显好于对照组（P〈0.01）。结论沐舒坦、细辛脑混悬液等药物雾化优于传统药物雾化,是临床上首选的雾化药物。     

收支两条线管理对社区卫生健康管理标准服务量变化的影响

目的 探讨收支两条线政策对社区卫生服务机构健康管理标准服务量的影响.方法 对北京市执行收支两条线管理的137家社区卫生服务机构2006至2009年健康管理数据作回顾性研究,使用SPSS 13.0软件对城区和郊区社区卫生服务机构收支两条线管理前后的健康管理年标准服务量均数作配对t检验.结果 收支两条线管理前后城区和郊区社区卫生服务机构健康管理标准服务总量分别由1081965.53和157492.23减少为971793.98和149305.25（P〉0.05）,其中城区机构医疗卫生标准服务量比例由59.94%减少至52.14%（P〈0.05）、院外服务与管理标准服务量比例由13.50%增加至18.88%（P〈0.05）.城区机构以妇女保健、慢性病新建档案、健康宣传、卫生信息管理标准工作量的明显增加和住院标准工作量的明显减少为主（P〈0.05）;郊区机构则以临时观察患者和地方病防治标准工作量的增加为主（P〈0.05）.结论 收支两条线管理可减少社区卫生服务机构医疗服务工作比例,增加健康管理与院外服务工作比例,适应了健康管理的工作需求和发展趋势,城区好于郊区,但相关配套政策还有待进一步完善.     

全程陪伴分娩对初产妇分娩过程的影响

目的 探讨全程陪伴分娩对初产妇分娩过程的影响.方法 将400例临产的初产妇随机分为实验组和对照组,每组各200例.实验组实施全程陪伴,对照组接受常规护理,观察两组产程的时间、产后出血量.结果 实验组第一、第二产程缩短,产后出血量明显减少,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 全程陪伴分娩缩短了产程,减少了产后出血量及产时并发症,对提高产程质量起到了积极作用.     

个体化护理干预对初产妇分娩依从性的影响

分娩是一个正常的生理过程，初产妇因缺乏分娩经验及对相关知识的了解，往往会出现精神紧张、恐惧和焦虑，这种负性情绪可使初产妇在分娩过程中依从性降低，同时出现一系列生理反应，造成子宫收缩乏力，导致滞产、难产、产后出血量增多，甚至危及母婴健康和生命安全。现通过对不同初产妇采取个体化心理干预，提高了初产妇认知水平，取得了最佳分娩结局。     

清开灵注射液氧驱雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行发展,但是可以预防和治疗的疾病。COPD急性加重期是指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状。我们应用氧驱雾化吸人清开灵注射液加氟美松治疗COPD急性加重期32例,并与氧驱雾化吸人庆大霉素加地塞米松治疗32例对照观察,结果如下。     

氧驱雾化辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行发展,但是可以预防和治疗的疾病。COPD急性加重期是指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状。