双黄五倍子洗剂熏浴治疗肛周疾病106例效果观察

近年来，本院创制双黄五倍子洗剂熏浴治疗多种痔疾或术后使用，取得良好效果，现介绍如下：１ 临床资料 本组病人共１０６例，男性７０例，女性３６例，年龄在１７～７５岁之间；其中内痔嵌顿３２例，炎性外痔２６例，血栓性外痔１５例，早期肛裂１２例，肛周感染７例，各种痔疾术后１４例。２ 治疗方法２．１ 药物组成 五倍子３０ｇ，大黄３０ｇ，芒硝３０ｇ，黄柏３０ｇ，苦参３０ｇ，当归３０ｇ，防风２０ｇ。２．２ 用法 将上药用纱布包好，加水约３０００ｍｌ，浸泡２０ｍｉｎ，再煎沸３０ｍｉｎ，取药液约２０００ｍｌ，置浴盆内，患…     

化毒愈疡方保留灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎43例

目的:观察化毒愈疡方保留灌肠治疗轻、中度溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对血清白细胞介素-1,4,10(IL-1,4,10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:85例活动期轻、中度UC患者随机按数字表法分为对照组42例和观察组43例,另设15例健康对照组。两组均采用柳氮磺吡啶肠溶片和泼尼松片口服治疗。对照组采用美沙拉秦灌肠液,观察组采用化毒愈疡方保留灌肠,每周连续5 d后休息2 d。两组疗程均为8周。治疗前后进行大肠湿热证和疾病活动度评分,治疗前后结肠镜检查,检测治疗前后血清IL-1,4,10和TNF-α水平。结果:经Ridit分析,观察组综合疗效优于对照组(P0.05);观察组大肠湿热证、结肠镜评分和活动性的Mayo评分低于对照组(P0.01);治疗前两组血清TNF-α和IL-1水平均明显高于健康对照组(P0.01);IL-4和IL-10水平均显著低于健康对照组(P0.01);治疗后观察组TNF-α和IL-1水平低于对照组(P0.01),观察组TNF-α水平与健康对照组比较差异无统计学意义;治疗后观察组IL-4和IL-10水平高于对照组(P0.01)。结论:化毒愈疡方保留灌肠治疗轻、中度UC能改善临床症状、控制病情活动,促进黏膜溃疡的愈合,其作用机制可能调节促炎性细胞因子/抑炎性细胞因子平衡,减轻UC肠道的炎症反应有关。     

结直肠癌患者血清、粪便和癌组织中miR-21、miR-217、miR-29b 和miR-92a-1的检测及其临床意义

目的：探讨结直肠癌（colorectal carcinoma,CRC）患者血清、粪便和癌组织中miR-21、miR-217、miR-29b 和miR-92a-1的表达水平及其临床意义。方法：收集2016 年7 月至2017 年5 月在海南省中医院就诊的63 例CRC患者,根据CRC有无远处转移将患者分为无转移组(n=35)和转移组(n=28);另选取同期体检的30 例健康志愿者纳入对照组。采集所有受试者的血清、粪便及CRC组织,用RT-PCR检测标本中miR-21、miR-217、miR-29b 和miR-92a-1 的表达水平,并进行比较分析。结果：CRC患者血清中miR-21、miR-217、miR-29b 和miR-92a-1 表达水平显著高于对照组（均P<0.05）,以转移组中表达水平最高（P<0.05）。CRC患者粪便中miR-21、miR-217 和miR-92a-1 表达水平显著高于对照组（均P<0.05）,无转移组miR-217 表达水平显著低于转移组（P<0.05）,而miR-21、miR-29b 和miR-92a-1 在无转移组和转移组的差异无统计学意义（P>0.05）。无转移组CRC组织中miR-21、miR-29b 和miR-92a-1 均明显低于转移组（均P<0.05）,而miR-217 表达水平显著高于转移组（P<0.05）。结论：miR-21、miR-217、miR-29b 和miR-92a-1在CRC患者的血清、粪便和癌组织中异常表达,多种miRNAs的联合检测有利于对CRC的发生、诊治和预后的评估。     

通肠消胀汤治疗腹部术后腹胀120例

腹胀是腹部手术后常见的并发症之一,可直接影响到患者术后的恢复,尽早恢复肠功能对术后恢复和预防并发症十分重要,目前国内对此尚无有效的治疗方法,笔者于1997年以来运用本科经验方通肠消胀汤治疗腹部术后肠麻痹引起的腹胀,经临床观察,疗效满意,现总结如下. 　　1.临床资料 　　1.1 一般资料腹部手术后病人120例,随机分为两组,治疗组60例,其中男26例,女34例,年龄15～66岁,平均36.1岁.对照组60例,其中男28例,女32例,年龄12～71岁,年均37.3岁.两组病人术前用药和麻醉方式相同,手术方式见表1.……     

中西医结合治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效观察

【目的】观察中西医结合治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效。【方法】将68例湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组给予美沙拉嗪肠溶片口服联合中药灌肠方(败酱草、黄连、马齿苋、白头翁、黄柏、地榆炭、仙鹤草、白及、五倍子等)灌肠治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服和安慰剂灌肠治疗,2组均以4周为1个疗程。观察2组的临床症状疗效、结肠镜疗效和1年后复发情况。【结果】(1)治疗1个疗程后,治疗组的临床症状疗效、结肠镜疗效的总有效率分别为94.1%和97.1%,对照组分别为82.3%和85.3%,治疗组的临床症状疗效和结肠镜疗效均优于对照组(均P<0.05)。(2)治疗组1年复发率为9.4%,显著低于对照组的17.9%(P<0.05)。(3)治疗过程中,2组患者均未出现严重不良反应。【结论】中西医结合治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的效果显著,值得在临床上推广使用。     

云南白药外敷治疗带状疱疹38例

带状疱疹是病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病 ,临床以身体的某一侧皮肤出现成簇水疱 ,痛如火燎为特征 ,尤以老年患者症状较为严重 ,疼痛时间较长。笔者外用云南白药外敷治疗本病3 8例 ,疗效显著 ,现报道如下 :1 　临床资料1 1　一般资料本组患者 3 8例 ,男 2 2例 ,女 16例。年龄最小 13岁 ,最大 78岁。病程最短二天 ,最长十五天。发病部位 :颜面部 6例 ,胸胁部 17例 ,腰腹部 12例 ,下肢 3例。所有患者均符合 1994年国家中医药管理局颁发的中医病症诊断疗效标准。1 2　治疗方法用云南白药适量 ,以新鲜鸡蛋清或食用醋调成糊状 ,用生理盐…     

清热凉血法治疗实证型内痔便血120例

目的：观察清热凉血法治疗实证型内痔（Ⅰ～Ⅱ期）便血的临床疗效。方法：将238例患者随机分为2组,治疗组120例用清热凉血法治疗,对照组118例采用西医治疗。2组局部用药均采用马应龙痔疮膏纳肛治疗。结果：总有效率治疗组为94．17％,对照组为68．64％。2组比较,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：清热凉血法治疗内痔（Ⅰ-Ⅱ期）便血有较好的临床疗效。     

自拟润便汤治疗少女初潮前后便秘临床观察

目的：观察自拟润便汤治疗少女初潮前后便秘的疗效。方法将42例符合诊断标准的患者随机分为两组,观察组22例,对照组20例,观察组给予口服自拟润便汤治疗,对照组给予口服麻仁润肠丸治疗,疗程均为6周,随访3个月后评定临床疗效。结果观察组临床总有效率达81.8%,而对照组仅50.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟润便汤治疗少女便秘有显著的疗效。     

痔上黏膜环切术治疗重度环状混合痔的疗效评价

目的 评价痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度环状混合痔的手术疗效.方法 2000年10月至2007年1月采用痔切除吻合器对100例重度环状混合痔患者进行PPH,分析手术效果,总结手术经验.结果 术后100例患者中治愈90例(90%),好转10例(10%),无未愈患者;Ⅰ级疼痛者85例(85%),Ⅱ级疼痛者15例(15%),无Ⅲ级疼痛患者;手术时间、创口愈合时间、住院时间分别为(15±5)min、(6.0±2.6)d、(6.0±1.9)d;术后并发症分别为尿潴留10例(10%),水肿10例(10%).随访2周至20个月,1例再行外痔切除术,其余未见复发,无肛管狭窄、大便失禁发生.结论 PPH大大减轻了传统手术后常见的肛周疼痛,术后并发症少,患者能够很快恢复正常的生活.改进PPH手术的方法 ,可使之容易推广,同时达到更好的治疗效果.     

结肠癌根治术后辅助静脉化疗联合中医治疗的临床疗效观察

目的研究结肠癌根治术后辅助静脉化疗联合中医治疗的临床疗效。方法纳入100例结肠癌患者作为研究对象,随机抽签分为两组,各50例。两组患者均接受腹腔镜结肠癌根治术,观察组术后行中医联合静脉辅助化疗,对照组术后行单纯辅助化疗。比较两组毒副反应和生活质量,随访记录术后3年生存情况。结果两组贫血、血小板减少、白细胞降低及神经毒性严重程度差异无统计学意义(P0.05)。观察组治疗结束后生理状况、社会家庭状况、情感状况及功能状况评分均显著高于对照组(P 0.05)。观察组术后3年无进展生存38例,无进展生存率76%,存活40例,3年生存率80%,对照组无进展生存31例,无进展生存率62%,存活35例,3年生存率70%。两组术后3年无进展生存率差异有统计学意义(Log rankχ2=3.875,P=0.049),术后3年生存率差异无统计学意义(Log rankχ~2=1.478,P=0.224)。结论结肠癌根治术后辅助静脉化疗联合中医治疗能显著改善术后生活质量,控制肿瘤进展,具有较高的安全性。