分阶段目标教学法在腹膜透析进修护士培训中的应用

目的探讨分阶段目标教学法在腹膜透析进修护士教学中的应用方法和效果。方法对42名进修护士设立分阶段目标教学，根据教学目标设立导师负责制，设立分阶段教学目标，每一阶段进行考核、评价。结果42名进修护士考核全部达标，患者对进修护士的满意度达到96％以上，进修护士对带教老师的综合满意度达98．5％以上。结论对进修护士实行分阶段目标教学管理，能提高其专科素质和综合能力，取得良好的进修学习效果。     

1例肾移植术后并发Kaposi肉瘤的护理

肾移植术后并发Kaposi肉瘤比较罕见,容易造成患者巨大的心理改变及病情变化.本文通过对1例肾移植术后并发Kaposi肉瘤患者加强病情观察,密切注意病人的心理变化,及时做好心理护理;同时注意用药指导及药物的副作用观察等护理,使患者顺利完成化疗计划,完全治愈Kaposi肉瘤,无并发症发生.     

香港基督教联合医院腹膜透析专科护理工作模式及启示

腹膜透析、血液透析和肾移植均为终末期肾病患者的有效治疗方法.由于医疗体制、经济因素等原因,香港各家医院以腹膜透析为首选~([1]).香港的透析患者中,80%为腹膜透析患者,20%为血液透析患者~([2]).2008年12月笔者赴香港基督教联合医院肾科进行了为期2周的学习和交流.在此期间参观了肾科病房、肾科日间治疗中心、康宁肾友会,比较全而地解了其腹膜透析专科护理的工作模式,从中得到了许多收获和启示,现报道如下.     

肾移植病人与健康人群生存质量的比较

目的为了探讨成功接受肾移植病人的生存质量与健康人群生存质量之间的关系,剖析肾移植病人生存质量存在的问题,更好地针对问题实施行之有效的护理措施,以达到改善肾移植病人生存质量的目的.方法采用SF-36健康问卷对38例1998年下半年至2001年期间在我院成功接受肾移植病人进行问卷调查,对照组于社区随机抽取38例健康人群问卷调查进行对照.结果两组在生理机能(RP)和一般健康(GH)上无差异,而其它六个维度对照组优于肾移植组.结论肾移植病人没有由于生理健康问题对职能造成影响,但也显示一部分病人因担心失去移植肾而导致压抑、行为和情感失控.     

血液透析患者自我管理水平与疾病感知及希望水平相关性研究

血液透析是终末期肾脏病( end stage renal disease,ESRD)患者主要的治疗手段[1].随着经济的发展和医疗制度的改革,我国能够接受血液透析治疗和依赖血液透析生存的终末期肾脏病患者逐年增加[2].自我管理是通过患者的行为来保持和增进自身健康,监控和管理自身疾病的症状,减少疾病对自身社会功能、情感和...     

优化细化护理工作程序保证护理安全的方法探讨

目的:探讨优化细化临床护理工作程序在护理安全质量管理中的方法和效果。方法:我科自2007年1月起实施规范护理行为,优化细化护理工作程序,确实落实床边2人核对制度的执行力度,加强薄弱环节的管理以及建立前馈控制机制等方法。结果:2007年的护理安全质量明显提高。结论:优化细化护理工作程序能保证护理安全,提高护理质量。     

克罗恩病患者英夫利西治疗期间的自我管理

目的探讨应用英夫利西（infliximab）治疗克罗恩病期间患者的自我管理。方法制定英夫利西治疗克罗恩病患者的自我管理内容并制作成表格,治疗前让患者熟悉表格中要填写的内容,教会患者自我评价并填写表格。开始治疗前及治疗后每天自我记录腹痛程度、大便情况、体温情况及自我感觉,在治疗的同时进行统计分析,比较治疗前后的变化。结果13例患者共输注英夫利西65次,输注后腹痛程度、大便情况、体温情况及自我感觉得到有效的改善。结论英夫利西能够有效地改善患者的症状、体征,教会患者进行规范自我管理,避免患者长期住院或频繁就诊,且有利于医生准确掌握治疗的效果。     

CAPD患者低钾血症相关因素分析及护理对策

腹膜透析，尤其是持续性非卧床腹膜透析（continous ambu latory peritoneal dialysis，CAPD）具有安全有效、操作简便、对血流动力学影响小和保护残肾功能等优点，终末期肾病（end stage renal diseases，ESRD）患者接受CAPD治疗逐年递增。     

25例腹膜透析患者充血性心力衰竭的护理

目的 总结腹膜透析患者充血性心力衰竭(CHF)的护理经验,为此类患者的治疗和预防提出有针对性的护理建议.方法 25例腹膜透析患者因CHF住院,严密观察其生命体征、自觉症状、干体质量、24h出入量及抽血检查等各项指标的变化,在CHF症状、腹膜透析、水盐控制、高血压、贫血和感染等方面进行有针对性的护理.结果 25例患者均顺利治愈出院,未发生明显不良反应.结论 从减轻CHF症状、调整透析方案、严格控制水盐、降低血压、纠正贫血、预防和治疗感染等方面进行有针对性的护理,能有效地治疗和预防腹膜透析患者CHF的发生.     

影响腹透病人培训效果的原因分析及对策

分析影响腹透病人的培训效果的自身因素,探讨提高腹透病人培训效果的有效措施、方法。回顾了本院32例经培训后考核不及格的患者的情况,分析了影响病人培训效果的自身因素。结果:影响因素有年龄、文化、经济、心理、对学习重视程度、对治疗依从性、病人自身身体状况、家庭社会支持等。结论:培训病人时除了常规的培训方法外,还应针对影响病人培训效果的自身因素,采取相应的有效的护理措施,才能达到良好的培训效果。