心理危机干预对老年冠心病患者炎性因子的影响

目的探讨心理危机干预对老年冠心病患者炎性因子水平的影响。方法选择老年冠心病患者270例,分别进行焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)调查,同时检测炎性因子水平,根据是否有焦虑、抑郁症状随即分为观察组180例和对照组90例。1年后重新对以上个体进行SAS和SDS评分及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TNFα、白细胞介素6(IL-6)水平检测。2组患者均进行常规冠心病治疗,同时对观察组额外进行心理危机干预。结果与对照组比较,观察组干预后SAS和SDS评分明显降低(P<0.05,P<0.01)。观察组焦虑、抑郁患者干预后SAS和SDS评分较干预前明显下降,观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.01)。观察组干预后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较干预前明显下降(P<0.01),且观察组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论心理危机干预可以减轻老年冠心病患者的焦虑、抑郁症状,降低炎性因子水平,但对无焦虑、抑郁患者影响较小。     

心肌缺血预适应对老年急性心肌梗死的影响

一次或多次短暂心肌缺血和再灌注可明显增强心肌对较长时间持续缺血和再灌注损伤的耐受能力，此现象称为缺血性预适应。我们研究了398例老年急性心肌梗死患者急性心肌梗死前有无心肌缺血预适应对急性心肌梗死合并症预后的影响，报告如下。     

老年胸腔积液临床分析(附54例)

老年胸腔积液临床常见，我院在1991年1月一1993年12月共收治118例胸腔积液患者，其中60岁以上者54例，现分析如下：一、一般资料’全组54例，其中男性36例，女性18例，60岁一69岁40例，70—79岁14例，平均年龄69．3岁；其中恶性胸水20例，结核性胸膜炎17例，肺炎合并胸腔积液4例；心功能不全7例；低蛋白血症6例。二、临床症状和体征：主要以咳嗽、气短、胸闷、咯血为主。三、诊断方法：1．X线胸片检查：全组54例均做胸片，其中右侧胸腔积液25例，左侧19例，双侧10例；2．胸部CT扫描：35例做了胸部CT扫描，除发现不同程度的胸腔积液外，同…     

老年糖尿病100例临床分析

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，现将我院1990～1992年住院的IO0例老年糖尿病进行临床分析。l临床资料1．1一般资料：IOO例中男78例．女22例。男：女一3．5：1。55岁～65岁的68例．66～75岁ZO例，75岁以上者12例。起病以糖尿病常见的症状“三多一少”或仅有其中2项为主诉者38例（占38O％）。余者均因其它疾病住院或体检时发现。1二2实验室检查：IOO例中空腹血糖＞7gmmol／I。89例（89．O％），空腹尿糖阳性者36例（36．O％），而餐后2／J‘时血糖均＞11．Zmmol／I，，98例（98％）。1．3治疗和结果：本组病例大多采用口服降糖药和控…     

上海市某院2015年体检人群H型高血压的患病率及其影响因素分析

目的 了解上海市某院2015年体检人群H型高血压的患病率及其影响因素。方法 采用完全随机抽样的方法,从华东疗养院2015年体检人群近4万人群中按10%的比例抽取3 963人为研究对象。收集研究对象的性别、年龄、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、血压、体质指数、血脂、血清肌酐、血清尿酸、同型半胱氨酸等指标,用多因素logistic回归分析上述指标与H型高血压患病的关系。结果 3 963人中,H型高血压患者873例,患病率22.03%,H型高血压占所有高血压患者的比例为77.12%。多因素分析结果显示,男性、年龄 ≥ 45岁、超重、肥胖、大量饮酒、高血压级别 ≥ 2级、患有糖尿病、三酰甘油（TG）升高、尿酸升高是H型高血压的危险因素（P<0.05）。结论 上海市体检人群H型高血压患病率高,危险因素大多可控,应提高对H型高血压的重视,及早干预。     

急诊PTCA术前术后的影像学对比及疗效观察

急性心肌梗塞近些年来发病率逐年升高,年龄也趋向于年轻化。近年来,随着心脏介入技术的发展,认为对此类病人进行急诊ＰＴＣＡ可作为首选治疗方法［１］。现将我院开展的３２例急诊ＰＴＣＡ术前、术后影像学对比及疗效观察做一报告。１资料与方法本组３２例患者中男２７...     

大剂量葛根素抗心绞痛作用的对比研究

目的 :探讨大剂量葛根素对心绞痛治疗的可行性。方法 :87例患者随机分为 2组 ,治疗组 42例 ,对照组 45例。治疗组应用葛根素注射液 12 0 0 m g加入 5 %葡萄糖 5 0 0 ml静滴 ,对照组用硝酸甘油 5 m g加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml静滴 ,比较 2组疗效。结果 :治疗组在减少心绞痛发作次数、显效率、总有效率、心电图缺血性 ST段恢复及心肌耗氧量减少等指标上 ,与对照组比较无显著差异 (P均 >0 .0 5 )。结论 :大剂量葛根素有改善心肌缺血、缓解冠状动脉痉挛等作用 ,抗心绞痛疗效显著     

老年人左心衰竭50例临床分析

老年人由于冠状动脉的硬化,心脏储备力逐渐减低,心脏顺应性差,遇有心内或心外等诱因即易发生心力衰竭。特别老年人左心衰竭,常因咳嗽、气短、有痰易误诊为气管炎使病情加重。     

射频消融治疗室性早搏

室性早情是常见的心律失常，射频导管消融（RFCA）治疗室性早搏，国外已有报告”’，国内也有个别报告。我们根据室性早搏与室性心动过速在发生机制、靶点标测等方面有相似之处的特点，对3例频发单源性室早采用了RFCA治疗。现报告如下。1临床资料所有3例病人均为女性。年龄分别为26、33、34岁。经过动态心电图、心动超声、X线及体格检查无器质性心脏病。动态心电图报告为单源性室早，且在24h中病人均以室早二联律为主。第1例服抗心律失常药物有效，但停药后很快复发。后2例病人开始发病时用抗心律失常药物有效，后逐渐失效。2操作方法2…     

老年人左心衰竭50例临床分析

老年人由于冠状动脉的硬化,心脏储备力逐渐减低,心脏顺应性差,遇有心内或心外等诱因即易发生心力衰竭。特别老年人左心衰竭,常因咳嗽、气短、有痰易误诊为气管炎使病情加重。