胆囊隆起性病变的超声诊断

胆囊隆起性病变在胆囊疾病中较为常见,本文对我院近年来经手术治疗资料完整的76例胆囊隆起性病变的声像图进行回顾性分析,旨在探讨超声在胆囊隆起性病变中的临床应用价值。     

颈动脉、股动脉内中膜厚度与冠心病相关性研究

目的:经冠状动脉造影前后采用彩色多普勒超声诊断仪进行外周血管测量,对比外周血管异常与冠状动脉狭窄的相关性,以了解冠状动脉粥样硬化与颈、股动脉不同部位动脉粥样硬化的关系。方法:对我院350例患者进行了外周血管检查,检查如发现内中膜增厚,血管内斑块则提示动脉粥样硬化存在,在冠状动脉造影如发现冠状动脉狭窄则提示冠心病。颈动脉、股动脉内中膜厚度,血管内斑块与冠状动脉相关性通过统计学检验进行分析。结果:冠心病患者外周血管多有改变,表现为颈动脉、股动脉内中膜增厚和动脉粥样硬化斑块阳性率增高。而在颈动脉、股动脉间比较无显著性差异。结论:对于外周动脉粥样硬化的内中膜增厚、斑块检出率及积分可作为预测心血管病存在的指标。对于疑似冠心病患者,外周血管超声可作为常规检查,而颈动脉相对股动脉来说可作为一个更为良好、便捷的窗口。     

2型糖尿病下肢血管病变超声诊断的临床应用价值

目的:评价彩色多普勒超声对2型糖尿病(DM)下肢血管病变(LEAD)的诊断应用价值。方法:2型DM患者91例与41例同期住院非2型DM患者进行下肢血管彩色多普勒超声检查对照,并以踝肱压指数(ABPI)对比观察。结果:2型DM动脉硬化为弥漫性或多节段病变,单纯动脉硬化多为血管分叉处局灶性病变,2型DM患者下肢血管管腔的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组,呈显著性差异(P<0.01)。硬化斑块的发生率以股动脉最常见,而管腔狭窄、闭塞率以累及腘动脉以下的远端动脉血管多见,胫前动脉受累最为明显(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声是2型DM患者下肢血管病变检查的有效手段,可评估病变部位、阻塞的性质、病变长度以及解剖的异常,对早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对下肢静脉血栓的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓形成的诊断价值。方法应用多普勒超声检查对46例确诊为下肢静脉血栓患者和40例同期住院的非下肢静脉血栓患者的下肢静脉血管形态、静脉管壁平滑度、各静脉的管径、管腔内回声情况和有无血栓、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较。结果观察组(46例)单支静脉受累9例(19.57%),2支静脉受累17例(36.96%),3支以上静脉受累20例(43.48%);观察组股、腘静脉管径均较对照组粗(P<0.05);下肢血管病变程度对照组明显低于观察组(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓显示敏感,可作为下肢静脉血栓的首选检查方法。     

北京酒仙桥地区脂肪肝调查分析

目的：利用体表超声进行脂肪肝流行病调查，了解脂肪肝发病分布、趋势以及相关性情况。方法：自1990年4月至2002年11月，对酒仙桥地区不同年龄、不同性别的27197人次健康体检回顾性分析。每10岁为一年龄组，分组观察。结果：脂肪肝发病呈逐年上升趋势，31-40岁，41-50岁，51-60岁3个年龄组男性与女性相比较男性脂肪肝的发生率明显多于女性，差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），与生活习惯、饮食结构、超标体重相关性明显（P〈0．01）。结论：脂肪肝是由多种原因引起的脂代谢异常造成的疾病，近年来发病呈上升趋势、年龄呈年轻化、男性多见，与营养过剩、缺乏运动、饮酒过量不无关系，认为经常运动、养成良好的饮食习惯尤为重要。     

超声对肝内外胆管结石的诊断价值分析

目的 :评价超声诊断肝内外胆管结石的价值。方法 :对 1 6例经手术证实的肝内外胆管结石超声资料进行回顾性分析。结果 :超声诊断肝内外胆管结石的符合率为 84% ( 31 /37) ,声学特征为强或中强回声团后方伴声影 ,合并梗阻上游胆管的积液扩张。结论 :超声较易发现肝内外胆管结石 ,但位于结石梗阻下游以及胆总管十二指肠段的结石 ,因无胆汁作背景或气体干扰易漏诊 ,应与肝实质回声对比 ,进行仔细全面的探查 ,对于胆总管结石 ,可根据原发与继发的声学特征对重点区域仔细扫查 ,以期给予临床提供较为客观的诊断 ,选择更恰当的术式 ,减少残石率 ,以达到最佳的治疗效果。     

超声在外周血管假性动脉瘤中的诊治价值

假性动脉瘤是由于动脉损伤引起周围结缔组织包裹所致的动脉瘤样改变,可因感染、外伤或医源性损伤形成,尤其近年来心血管介入插管诊疗的应用,使假性动脉瘤的发生率明显增加。而假性动脉瘤的早期诊断是治疗成功的关键因素之一。本研究分析外周血管假性动脉瘤的超声表现,旨在探讨超声对其诊治价值。     

超声评价2型糖尿病患者足背动脉病变

目的探讨2型糖尿病患者病情与足背动脉血管病变的相关性。方法对临床确诊的97例2型糖尿病患者与46例同期住院的非2型糖尿病患者，行常规超声检查观察足背动脉，测量血管内膜-中层厚度，观察内膜面有无毛糙、斑块，血管腔有无狭窄或闭塞；行彩色多普勒血流成像（CDFI）观察血管腔内彩色血流信号有无充盈缺损及血流频谱形态。结果2型糖尿病患者足背动脉血管内中膜均有不同程度的改变，合并有高脂血症和高血压的患者足背动脉血管和大血管分叉处均有明显病变，而单项血糖增高患者除足背动脉血管内膜及中膜血管病变外，大血管分叉处病变程度相对较轻。2型糖尿病患者足背动脉血管狭窄（6．19％），闭塞（2．06％）的发生率明显高于对照组（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者足背动脉血管内膜及中膜病变程度与病情有明显相关性。彩色多普勒超声检测足背动脉血管可评估2型糖尿病患者的病情及预后，对早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。     

B超、CT对肾上腺偶发瘤的诊断——附15例报道

肾上腺偶发瘤是指无明显肾上腺皮、髓质功能亢进临床表现,在体检或因其它疾病作B超或CT等影像学检查发现的肾上腺占位性病变。我院自1985年至1999年共收治15例,报道如下。 临床资料 本组男4例,女11例,年龄26～73岁,平均45岁。CT首先发现肾上腺肿瘤3例,其余均是超声首诊,所有病例均行B超、CT检查。左侧6例,右侧9例。 本组病例均无高血压病史,超声及CT检查的原因是体检、腰腹痛、尿路结石、尿路感染、发热、腹泻。1例血NE:8.24pmol/m1(正常值0.51～3.26)明显增高(术后病理诊断嗜铬细胞瘤)。     

三维彩色能量图在甲状腺检查中的应用

目的 探讨三维彩色能量图(3D-CDE)在甲状腺检查的应用价值。方法 应用3D-CDE检查弥漫性及局限性甲状腺病变40例，并与20例正常甲状腺对照。结果 弥漫性和局限性甲状腺病变血管三维成像与正常甲状腺明显不同。结论 3D-CDE对于了解弥漫和局限性甲状腺病变时实质血管分布改变，肿瘤的血流灌注特点，肿瘤内外血流，鉴别肿瘤边缘部位的血流归属及肿瘤的定位定性诊断有重要作用。