化疗病人PICC置管依从性的质性研究

[目的]了解化疗病人拒绝经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)的原因,提高病人置管依从性。[方法]采用现象学研究方法,通过一对一深度访谈收集资料,依照编码、分类、解释现象的实质和意义、提炼主题和要素6个步骤进行资料分析。[结果]根据对30例病人拒绝置管原因的分析,提炼出5个主要影响因素,包括维护不便、认为无置管必要、担心影响日常生活和工作、医生与病人对PICC技术的认识存在误区、经济困难而难以承受置管及后期维护的费用。[结论]深入了解化疗病人PICC置管依从性的影响因素,采取针对性护理干预措施,提高病人置管依从性,可降低化疗并发症的发生风险。     

1990-2019年中国食管癌疾病负担变化趋势及其危险因素分析

目的 分析1990-2019年中国人群食管癌流行情况、疾病负担变化趋势及危险因素。方法 利用2019年全球疾病负担(GBD 2019)数据,采用发病、患病、死亡、伤残调整寿命年(DALYs)数目和年龄标化率,以及平均年度变化百分比(AAPC)对中国食管癌疾病负担变化趋势及危险因素进行分析。结果 1990-1998年中国食管癌标化发病率、标化患病率、标化死亡率及标化DALYs率呈下降趋势,1998-2004年开始上升,在2004年达到最高,然后逐渐降低;所有标化率男性高于女性,且随着年龄的增长而升高,特别是40岁以后迅速升高;从2004年起,中国食管癌标化死亡率和标化DALYs率整体呈现下降趋势(AAPC分别为-1.8%和-2.1%),差异均有统计学意义,P<0.001。近30年,食管癌危险因素居前2位的均为吸烟和饮酒,另外,高身体质量指数(BMI)从1990年的第4位升至2004年的第3位,其他危险因素包括水果摄入不足、蔬菜摄入不足和无烟烟草;这30年危险因素种类未变化,但归因于各因素的占比变化较大,其中BMI、饮酒、吸烟和无烟烟草占比呈上升趋势,水果摄入不足和蔬菜摄入不足占比呈...     

临床护士核心自我评价、积极应对与工作投入的相关性

[目的]探究临床护士核心自我评价、积极应对和工作投入的关系。[方法]采用核心自我评价量表、积极应对量表和工作投入量表对333名临床护士的核心自我评价、积极应对方式和工作投入水平进行调查。[结果]临床护士核心自我评价得分为(3.64±0.52)分,积极应对得分为(1.91±0.44)分,工作投入得分为(3.50±0.49)分。相关分析表明临床护士核心自我评价、积极应对和工作投入三者间均呈正相关(P0.05),回归分析发现护士教育程度对积极应对方式有显著的影响作用(P0.05),在控制年龄、护龄和教育程度后,护士核心自我评价对积极应对方式具有显著影响(P0.05),且积极应对方式在护士核心自我评价和工作投入的关系中起部分中介作用。[结论]核心自我评价作为一种积极的人格特质能够直接影响临床护士工作投入,而且通过积极应对方式对工作投入产生间接作用。