内瘘双瘘重建术等3种术式治疗动静脉内瘘Ⅰ型狭窄的效果比较

目的 比较内瘘双瘘重建术等3种术式治疗动静脉内瘘Ⅰ型狭窄的效果。方法 选取2015年1月至2018年8月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的80例动静脉内瘘Ⅰ型狭窄患者为研究对象,其中经皮血管腔内血管成形术（PTA）组32例、内瘘重建（实施内瘘切除重建术）组28例和双瘘重建（实施内瘘双瘘重建术）组20例;比较3组患者术后3、6、12个月内瘘通畅率。结果3组患者术后3、6、12个月内瘘通畅率比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）;进一步作两两比较发现,双瘘重建组、内瘘重建组术后3、6、12个月内瘘通畅率均明显高于PTA组（均P<0.025）,而内瘘重建组与双瘘重建组术后3、6、12个月内瘘通畅率比较,差异均无统计学意义（均P>0.025）。结论 内瘘双瘘重建术、内瘘切除重建术治疗动静脉内瘘Ⅰ型狭窄的效果明显优于PTA。     

腹腔镜下腹膜透析导管置入术联合隐匿性疝修补术一例

对1例尿毒症患者行腹腔镜下腹膜透析(PD)导管置入术.患者术前体格检查未发现腹股沟疝,术中腹腔镜探查发现双侧腹股沟隐匿性疝,遂行腹腔镜下PD导管置入术联合双侧腹股沟隐匿性疝无张力修补术;手术过程顺利,术后无出血、血肿、感染等并发症发生.随访2年,无疝复发、PD液渗漏和腹膜炎等并发症发生.该修补术表明,腹腔镜下PD导管置...     

中文版腹膜透析患者自我管理量表的编制与信度效度检验

目的：发展适用于持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者自我管理的测评量表并进行信、效度检验。方法：查阅文献并结合患者访谈,发展条目池;经两轮德尔菲（Delphi）专家评定和预试验,形成包含5个因子44个条目的初始量表;调查江浙沪地区＂三甲＂医院的313例CAPD患者,评价量表的信、效度。结果：探索性因素分析得到含有28个条目的5个公因子：换液技术操作、操作中异常情况的处理、饮食管理、并发症监测、情绪管理及社会回归。累积解释变异率为64.567%,量表内容效度指数为0.963,Cronbach’sα系数为0.926,奇偶折半系数为0.960,重测信度系数为0.937。结论：本量表具有良好的信、效度,适用于CAPD患者自我管理能力的评价。