射频消融术前患者的自我效能与社会支持的相关性研究

目的探讨射频消融术前患者健康行为自我效能与社会支持水平现状及二者的相关性。方法采用健康行为能力自评量表及社会支持评定量表对120例射频消融术前患者进行调查。结果射频消融术前患者健康行为自我效能总分为(58.36±21.53)分,自我效能处于高水平者18.33%,中等水平者57.50%,低水平者24.17%;社会支持总分为(39.91±7.62)分,低于国内常模(P0.01);健康行为自我效能总分及各维度得分与社会支持总分及各维度得分呈正相关(P0.01或P0.05)。结论射频消融术前患者的自我效能处于中低水平,增强社会支持可以提高患者的自我效能,促进患者健康行为的形成,对患者的术前身心准备和术后康复均有促进作用。     

日间手术患者延续性护理服务需求调查

目的了解日间手术患者对延续性护理服务的需求,为开展延续性护理服务提供参考。方法采用自制延续性护理服务需求调查问卷,对日间手术病房6种常见手术的288例术后患者进行调查。结果日间手术患者对延续性护理服务需求总分(2.88±0.79)分,需求前3位的条目为伤口自我观察和护理指导(2.93±0.81)、复诊方式指导(2.89±0.86)、预防疾病复发指导(2.88±0.86)分;不同类型日间手术患者的延续性护理服务需求有一定的差异(P0.05,P0.01)。对电话随访的需求最高(87.2%),服务提供者为医生的需求占68.4%,29.5%的患者期望出院后24h内得到首次延续性护理服务。结论日间手术患者对延续性护理服务有较高的需求,且需求内容与手术类型有一定的关系。应根据患者的需求提供多形式、分层级、个体化的服务,增加医生的参与度,医护协同为患者提供高质量的延续性护理服务。     

肿瘤科护士对预前指示的推行意愿及影响因素研究

目的了解肿瘤科护士对预前指示的推行意愿,并分析其影响因素,为开展肿瘤科医护人员预前指示知识与技能培训提供依据。方法采用一般资料问卷、预前指示态度量表及护士推行预前指示意愿调查问卷对成都市4所三甲医院350名肿瘤科在职护士进行调查。结果肿瘤科护士对预前指示推行意愿总分为80.23±9.39,预前指示态度得分为28.60±4.01。肿瘤科护士对预前指示的态度与推行意愿呈正相关,多元线性回归结果显示是否接受过预前指示相关培训以及对预前指示态度为护士推行预前指示意愿的主要影响因素(P0.05,P0.01)。结论肿瘤科护士对推行预前指示呈正向意愿,但相关培训不足。建议对肿瘤科医护人员开展系统规范且层次分明的知识与技能培训,以促进预前指示的推行。     

15q26缺失综合征伴纯红细胞再生障碍1例北大核心CSCD

患者,女,44岁。主因"反复乏力、晕厥3个月"入院。查体:体重30.0 kg,身高130 cm,发育不良,重度贫血面容,右手拇指畸形,双手部分手指弯曲状。既往史:自幼中耳炎史,后渐耳聋、失聪,未就医诊治。家族史:患者父亲已故;母亲体健,身高约150 cm,怀孕时有多种药物服药史;丈夫身体健康,育一女,身体健康,身高160 cm,智力正常。     

成年期首次发作的红细胞生成性原卟啉病1例报道

<正>卟啉病是血红素生物合成途径中酶活性缺陷导致的代谢障碍性疾病,血红素在细胞及线粒体内经8种酶催化生成,任一种酶的编码基因突变将导致酶活性缺乏或降低,使卟啉和/或其前体物质沉积于皮肤、肝脏、神经系统等部位,出现相应临床表现^[1-2]。红细胞生成性原卟啉病(erythropoietic protoporphyria,EPP)是一种皮肤卟啉病,多由催化铁结合原卟啉形成血红素过程中的亚铁螯合酶(ferrochelatase,FECH)基因突变引起^[3]。原卟啉在皮肤中累积导致光敏性疼痛,10%以下患者原卟啉在肝脏中堆积诱发肝损伤^[4]。     

15q26缺失综合征伴纯红细胞再生障碍1例

患者, 女, 44岁。主因"反复乏力、晕厥3个月"入院。查体:体重30.0 kg, 身高130 cm, 发育不良, 重度贫血面容, 右手拇指畸形, 双手部分手指弯曲状。既往史:自幼中耳炎史, 后渐耳聋、失聪, 未就医诊治。家族史:患者父亲已故;母亲体健, 身高约150 cm, 怀孕时有多种药物服药史;丈夫身体健康, 育一女, 身体健康, 身高160 cm, 智力正常。血常规:WBC 4.05×109/L, HGB 59 g/L, PLT 213×109/L, 网织红细胞比值(Ret)0.30%, 平均红细胞体积(MCV)94.7 fl, 红细胞分布宽度(RDW)13.8%, 平均血红蛋白浓度(MCHC)333 g/L。血清铁蛋白590.19 μg/L, 叶酸>45.30 nmol/L, 维生素B12 414.05 pmol/L。自身抗体全套:抗核抗体(ANA)核颗粒型(1∶80)阳性, 抗心磷脂抗体弱阳性, 余正常。细小病毒B19 IgG、IgM均阴性。外周血T淋巴细胞亚群:CD3+ 90%, CD3+ CD4+ 60%, CD3+CD8+ 27%。溶血性贫血组套、直接抗人球蛋白...     

急诊待床入院患者焦虑状况调查与分析

目的 探讨急诊待床入院患者焦虑现状及其影响因素.方法 采用便利抽样的方法选择2016年6月14日至2016年8月13日在某三甲医院急诊待床入院的106例患者,在其入院时采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及筛查问卷对其进行调查.结果 106例患者焦虑发生率为25.47%,SAS标准分为(43.18±9.57)分,焦虑得分与婚姻状况、文化程度及职业有关 .结论 对于急诊待床入院患者,在进行急诊常规诊疗的同时,应重视其不良情绪,尤其对于离异丧偶、文化程度低、职业为农民或无业的患者,应避免因焦虑等不良情绪而加重患者病情.