刘立安教授治疗呃逆经验

刘立安教授系青岛海慈医疗集团针推康复科主任,硕士研究生导师,曾研修于日本新泻大学脑研究所神经内科,从事临床研究近30年,擅长于治疗多种常见病及疑难杂症,屡起沉疴。笔者有幸随老师学习2年,得其言传身教,受益匪浅。现将恩师治疗呃逆经验整理如下,以飨同道。     

急性白附子中毒1例报道

患者,男,28岁,因患右侧面神经炎5d入院,因患者面瘫症状较重,伴有舌前2／3味觉减退,听觉敏感,治疗1周后症状改善不明显,考虑散剂药效较汤剂大,给予牵正散治疗,患者过量服用白附子约9g,服药约3h后出现右耳周麻木,随后出现肢体麻木、颤抖,右侧为重,下颌颤抖,视物模糊,大汗出,恶心呕吐,     

FIGO Ⅰ期单纯型卵巢透明细胞癌患者的预后分析

目的:分析FIGO Ⅰ期单纯型卵巢透明细胞癌患者的临床病理特点,探寻预后影响因素.方法:回顾分析2010年1月至2019年10月在天津市中心妇产科医院就诊并接受手术治疗的94例Ⅰ期单纯型卵巢透明细胞癌患者的病例资料.应用Kaplan-Meier单因素分析筛选预后相关危险因素,并用Cox比例风险模型进行多因素分析发掘影响...     

围生期先天性心血管疾病对患儿宫内及产后的影响

先天性心血管疾病是胎儿时期心血管结构、心脏传导系统及心脏功能发育异常所导致的先天性心脏疾患,包括先天性心血管畸形(先天性心脏病,发病率占每年活产新生儿的5‰～8‰)、心律失常(发病率为妊娠数的1%～2%)、心脏肿瘤(围生期发病率为0.003%～0.02%)、心肌疾病(围生期自然发病率极低,但胎儿在孕母高血糖或长期服用维拉帕米等特殊暴露下发病率明显增加)、心脏源性及非心脏源性心力衰竭等.     

自我效能护理在2型糖尿病患者中的应用效果

目的：观察自我效能护理在2型糖尿病患者中的应用效果。方法：选取87例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组42例和观察组45例。对照组实施常规护理,观察组实施自我效能护理,比较两组护理前后血糖水平、生命质量[糖尿病生存质量特异性表（DSQL）]评分和负性情绪[抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）]评分。结果：护理后,观察组空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、SAS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组心理功能、生理功能、治疗效果和社会关系等DSQL评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：自我效能护理可降低2型糖尿病患者血糖水平、负性情绪评分和DSQL评分,效果优于常规护理。     

头体针结合治疗冠心病心肌缺血45例

冠心病心绞痛是冠脉供血不足、心肌急剧暂时缺血缺氧所引起的以胸痛为突出表现的综合征。心电图检测显示ST段水平和T波改变。该病属中医“胸痹”范畴。临床上,心肌缺血多表现为心绞痛,而有些患者,其心肌缺血时不主要表现为心绞痛,而以心功能不全或心律失常为主要表现。我科采用头针结合体针治疗该病,疗效显著,现将2007～2009年治疗的病例报道如下。     

电针配合中药穴位贴敷治疗周围性面瘫效果

目的观察电针配合中药穴位贴敷治疗周围性面瘫的临床效果。方法将符合条件的周围性面瘫病人60例,随机分为治疗组和对照组各30例,两组分别采用电针配合中药穴位贴敷治疗和单纯电针治疗。比较两组病人临床疗效、改善率、痊愈时间和并发症发生率。结果两组临床疗效、改善率、痊愈时间比较差异均无显著性(P0.05),并发症发生率比较差异有显著性(P=0.026)。结论与单纯电针比较,电针配合中药穴位贴敷治疗周围性面瘫虽未提高临床疗效及减少治疗时间,但可降低并发症发生率。     

浙江地区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的:探讨浙江地区女性乳腺癌危险因素,为有效防治乳腺癌提供科学依据。方法:采用1∶1配对的病例对照研究方法,对经病理确诊的200例女性乳腺癌患者及200例匹配对照进行条件logistic回归分析。结果:单因素logistic回归分析显示:恶性肿瘤家族史、乳腺癌家族史、其它肿瘤家族史、近十年有大型装修、乳腺增生、负性生活事件(工作、亲友病故)、文胸含钢圈、睡觉戴文胸、常食肥肉和腌制品、睡眠质量差等能增加乳腺癌的发生;而环保型装饰材料、装修与入住间隔时间长、工作单位性质、哺乳和分娩次数多、常吃水果、充足的睡眠则能降低相关风险性。多因素logistic分析显示有意义的危险因素有:其它肿瘤家族史(OR=1.571,95%CI:1.029～2.396)、乳腺增生(OR=3.066,95%CI:1.834～5.126)、工作负性事件(OR=4.575,95%CI:1.690～12.390)、亲友病故(OR=2.555,95%CI:1.475～4.424)、睡觉戴文胸(OR=1.902,95%CI:1.177～3.072)、常吃肥肉(OR=2.709,95%CI:1.546～4.749)和腌制品(OR=2.460,95%CI:1.300～4.653);保护因素有:装修用环保材料(OR=0.517,95%CI:0.339～0.789)、工作单位性质(OR=0.430,95%CI:0.243～0.762)、哺乳数(OR=0.109,95%CI:0.013～0.896)、充足的睡眠时间(OR=0.424,95%CI:0.205～0.880)。结论:浙江地区女性乳腺癌危险因素中,遗传、精神心理、生育、个人习惯、环境、饮食等相关因素起着重要作用,乳腺癌的发生和发展是多种因素作用的结果,因此需要采取综合措施才能有效控制乳腺癌。     

电针治疗面瘫伴发糖尿病的随机对照研究

目的：探讨电针治疗面瘫伴发糖尿病的疗效。方法：将59例伴糖尿病的面瘫患者随机分为两组，均按照内分泌科诊疗常规进行处置。电针组予以电针治疗，对照组进行普通针刺治疗。两组均根据面瘫分级量表进行评分和面神经麻痹程度分级评分。结果：电针为主综合治疗伴糖尿病的面瘫愈显率为93．3％，明显高于对照组的72．4％。结论：电针治疗伴糖尿病的面瘫疗效优于普通针刺。     

基于pH值选择口腔护理液对急性白血病化疗后口腔黏膜炎的影响

目的探讨基于口腔pH值监测选择口腔护理液进行口腔护理对急性白血病化疗后口腔黏膜炎的影响。方法采用随机数字表法将60例急性白血病化疗的患者分成观察组和对照组各30例,对照组给予传统0.9%氯化钠溶液行口腔护理,观察组则根据口腔pH值选择口腔护理液进行口腔护理,统计分析两组患者口腔护理1月后口腔黏膜反应分级及口腔黏膜炎平均愈合时间。结果观察组口腔黏膜分级0度19例、Ⅰ度7例、Ⅱ度3例、Ⅲ度1例、Ⅳ度0例,对照组分别为13例、6例、5例、4例、2例,经比较,Z=-2.006,P=0.045,口腔黏膜炎的平均愈合时间观察组为4(3~7)d,对照组为7(4~10)d,经比较,Z=-4.538,P0.05。结论基于pH值监测选择口腔护理液进行口腔护理效果优于传统口腔护理。