云南白药联合奥美拉唑治疗食管黏膜损伤32例

目的观察云南白药联合奥美拉唑治疗食管黏膜损伤的临床疗效。方法将62例食管黏膜损伤患者随机分为两组,治疗组32例口服云南白药0.5g,每日3次,饭后15min嚼服;奥美拉唑20mg,每日2次。对照组30例口服奥美拉唑20mg,每日2次;阿莫西林0.5g,每日3次。两组均以14d为1疗程。结果治疗组治愈率优于对照组。结论云南白药联合奥美拉唑治疗食管黏膜损伤疗效显著。     

十二指肠钩虫病56例临床分析

目的回顾性分析胃镜诊断十二指肠钩虫病56例，对此类钩虫形态及特点进行描述。方法本维患者全部经胃镜检查。结果发现七消化道黏膜呈贫血像．十二指肠球部或降部见1至数十条不等的十二指肠钩虫，合并胃溃疡4例，十二指肠溃疡5例，复合性溃疡3例，胃癌4例。结论胃镜检查是诊断十二指肠钩虫病的一种可靠手段。     

内镜治疗消化性溃疡出血的临床体会

目的 探讨内镜治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法 回顾性分析本院2009年1月至2010年10月收治的53例内镜下金属夹治疗的消化性溃疡出血患者的临床资料.结果 53例患者即时止血成功率为100％,其中显效48例,有效5例.3例患者止血成功24小时后再次出现活动性出血,经再次内镜下金属夹治疗成功.无穿孔、吸人性肺炎及其他术后并发症,无死亡病例.金属夹脱落时间7～56天,平均(25.3±6.7)天.结论 内镜下金属夹治疗消化性溃疡出血止血迅速、成功率高、创伤低,且并发症少,值得临床应用.     

萨氏导丝在胃镜引导放置空肠营养管中的应用价值

目的探讨萨氏导丝作为空肠营养管的支撑导丝在胃镜引导放置空肠营养管中的临床有效性和可行性。方法69例患者随机分为普通导丝组（A组,34例）和萨氏导丝组（B组,35例）。A组使用空肠营养管原有导丝,B组将空肠营养管原有导丝更换成萨氏导丝,在胃镜下用异物钳或取样钳辅助钳夹反复推送,将空肠营养管送至Treitz韧带以下。结果两组患者在置管成功率、并发症发生率及空肠营养管留置时间方面差异无统计学意义（P〉0．05）。在置管时间方面两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组一次性置管成功率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种方法放置空肠营养管成功率均较高,严重并发症发生少。萨氏导丝替换空肠营养管原有导丝,在置管时间、一次性置管成功率方面有明显优势。     

胃镜引导放置空肠营养管在困难置管中的应用

目的探讨胃镜下放置空肠营养管在困难插管中的建立肠内营养途径的方法。方法在胃镜下用异物钳钳夹空肠营养管,胃镜反复推送,将其送至Treitz韧带以下。1例在胃镜下经活检孔放入扩张器导丝,通过导丝放入空肠营养管。结果本组28例经胃镜引导空肠营养管插管均获得成功。有2例后退胃镜时空肠营养管脱出;其中1例毕罗Ⅱ式手术后患者放置3次才成功。插管时间8～115分钟（耗时115分钟者为胆囊癌术后十二指肠弥漫浸润狭窄,胃镜无法通过,改用经胃镜活检孔置入扩张器导丝后置管成功）。除胆囊癌患者术后出现咽痛症状外,其余患者置管后均没有出现咽痛、呛咳、呕吐、食物返流等,无腹痛、穿孔及消化道出血等并发症。结论胃镜引导空肠营养管插管在困难插管中有较好的应用价值。     

云南白药联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察

反流性食管炎（reflus esoplhagitis,RE）是胃食管反流病的一种常见类型,主要由胃和十二指肠内容物反流至食管引起食管黏膜炎症、糜烂、溃疡,临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛等症状[1]。笔者应用云南白药联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗反流性食管炎,