胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤疗效观察

目的 观察胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果。方法 将30例符合纳入标准的老年心力衰竭合并阵发性房颤患者随机分为对照组和实验组,每组15例,对两组患者基础疾病行不含抗心律失常的常规治疗4周。在此基础上,对照组患者给予胺碘酮治疗,实验组在胺碘酮疗法的基础上加用参松养心胶囊,所有患者均接受8周药物治疗。观察两组临床疗效、左心室射血分数（left ventricular ejectfraction,LVEF）、血清中N-氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平、6 min步行距离（6 minute walk test,6MWT）、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVDD）、QT离散度（QT dispersion,QTd）和肝肾功能,记录各组患者出现的不良反应发生情况。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,实验组LVEF、6MWT、QTd、LVDD和NT-proBNP差值差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后血清肌酐和丙氨酸氨基转移酶差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 胺碘酮联合参松养心胶囊对老年心力衰竭合并阵发性房颤的治疗效果较好,且能提高运动耐量,改善心功能,同时不影响患者的肝肾功能,具有较高的临床使用价值。     

卡维地洛治疗缺血性心肌病伴心房纤颤的疗效与安全性分析

目的探讨卡维地洛治疗缺血性心肌病伴心房纤颤的疗效和安全性。方法本次试验以我院2010年1月—2011年1月收治的80例缺血性心肌病拌心房纤颤患者,将患者按心功能平均分为试验组和对照组,每组40人,并保证两组患者在自然情况和基本病状方面都不存在显著的统计学差异(P>0.05)。试验组患者使用卡维地洛进行治疗,而对照组患者采用常规治疗方法。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,试验组患者脑钠肽(BNP)浓度显著下降,有4例患者发生了终点事件,发生率为10%;而对照组患者BNP浓度下降不明显,有18例患者发生了终点事件,发生率为45%。两组患者的实验室数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论卡维地洛对于缺血性心肌病伴心房纤颤有较为显著的临床治疗效果,且安全性较高,具有临床推广价值。     

达格列净治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的疗效研究

目的：探讨达格列净治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的临床疗效。方法：选择2019年6月—2021年6月收治的慢性肺源性心脏病右心衰竭患者40例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予达格列净治疗。比较两组治疗前后心功能指标、血气指标和炎性因子水平。结果：治疗后两组右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室每搏输出量(RVSV)、三尖瓣反流速度、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、心率(HR)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组右心室射血分数(RVEF)、血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)和6 min步行距离均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：达格列净可缓解慢性肺源性心脏病右心衰竭患者的症状,改善血气指标和心肺功能,提高运动能力。