29例房间隔缺损误诊分析

随着心脏超声及彩色多普勒技术的普及，先天性心脏病房间隔缺损(房缺)的检出率明显上升。近年来，我们先后检出曾误诊为其他疾病的房缺病人29例，现将误诊原因分析如下。     

安奇治疗急性细菌性痢疾疗效观察

我们自1997年7月～9月采用安奇（羟氨等青霉素／克拉维酸钾）治疗急性细菌性痢疾30例,取得满意效果,兹报道如下。材料和方法一、一般资料出生13天至14岁的急性菌痢患儿,随机分为单纯羟氨卡青霉素组与安奇组,其中羟氨等青霉素组22例,男12例,女10例,平均年龄2．6岁;安奇组30例,男18例,女12例,平均年龄25岁。二、诊断标准以1993年10月卫生部制定的《中国腹泻病诊断治疗方案》为标准。三、治疗方法二组疗程各3天,羟氨等青霉素25～50ms·ks‘·d－‘,分3次口服;克拉维酸钾s～15ms’ks－‘’d‘,分3次服。其中安奇组采用南京本原制…     

护士长示范查房对护理质量持续改进的影响研究

目的:探讨护士长示范查房对护理质量持续改进的影响。方法:随机选取2011年2月~2012年2月、2012年2月~2013年2月我院住院患者作为观察组和对照组,每组各300例。观察组实行护士长示范查房,比较两组护理质量以及护理满意度。结果:观察组护理满意度为88.3%,对照组护理满意度为74.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理质量评分以及患者满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护士示范查房可有效提高护理服务质量,满足患者的需求,提高患者对于护理的满意度,全面促进护理质量持续改进。     

miR-365抑制TGF-β诱导的人肺癌细胞上皮-间质转化

目的研究miR-365在TGF-β诱导的人肺癌细胞A549上皮-间质转化过程中的作用。方法 TGF-β刺激A549细胞,观察细胞形态变化, RT-PCR检测细胞内miR-365的表达;通过感染慢病毒,使A549细胞中miR-365过表达,Western blot检测上皮-间质转化相关蛋白E-cadherin的表达。结果 TGF-β刺激A549细胞后,细胞形态发生改变,呈长纤维状,胞内miR-365表达上升;过表达miR-365,E-cadherin表达升高。结论 miR-365可抑制TGF-β诱导的人肺癌细胞上皮-间质转化。     

内镜在消化道出血探查术中的应用

目的探讨消化内镜在消化道出血探查术中作用价值。方法回顾性分析我院近6年来消化道出血16例术中用消化内镜诊断和治疗情况。结果诊断小肠溃疡出血6例,出血坏死性小肠炎3例,小肠血管畸形3例,小肠平滑肌肉瘤溃破出血2例,回肠憩室1例,小肠毛细血管扩张症1例。内镜下电凝止血3例,氩气刀喷凝止血2例,钛夹钳夹止血1例,喷洒凝血酶等止血剂止血1例。其余病例均采用手术方式治疗后成功止血。结论不明原因消化道出血探查术中使用消化内镜对于明确出血部位,确定病变性质具有重要的临床价值,既减少了手术探查中的盲目性,部分出血还可以选择内镜下治疗,是安全有效的诊断和治疗方法。     

儿童结缔组织病肺功能结果分析（附70例报告）

目的　评估结缔组织病（CTD）患儿肺功能状况,为进一步随访治疗提供依据。方法　收集2017年12月至2019年12月中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿科住院治疗的CTD患儿35例（CTD组）,男10例,女25例。常规测定肺通气功能及一氧化碳弥散功能,并与年龄相匹配的健康对照组25例（男9例,女16例）进行比较。应用SPSS18.0统计软件对CTD组和对照组的肺功能数据进行统计学分析。结果　CTD组肺功能异常共19例（54.29%）,其中肺通气功能障碍17例（48.57%）：分别为限制性通气功能障碍5例（14.29%）,阻塞性通气功能障碍5例（14.29%）,限制性和阻塞性混合通气功能障碍2例（5.71%）,单纯小气道功能障碍5例（14.29%）;肺换气功能障碍8例（22.86%）：合并通气功能障碍（限制性或阻塞性或小气道）6例（17.14%）,单纯弥散功能障碍2例（5.71%）。研究组肺功能参数VCmax、TLC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF50、FEF75、DLCOSB均明显低于对照组。结论　CTD患儿肺功能损害较为严重,限制性通气功能障碍与阻塞性通气功能障碍均常见,小气道功能障碍和弥散功能障碍可能是肺损害的早期阶段。临床医师对于CTD患儿应进行早期系统的肺功能检测。     

内镜下套扎术联合药物治疗食管静脉曲张出血的近期疗效观察

目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术联合药物治疗肝硬化上消化道出血的近期疗效。方法回顾性分析2007年3月至2009年12月143例肝硬化患者行食管静脉曲张套扎术治疗的资料。结果食管静脉曲张套扎术术后联合普奈洛尔、抑酸剂、生长抑素等药物治疗,明显降低早期再出血、食管溃疡、门脉高压性胃病等发生率;肝功能C级患者再出血率明显高于A级及B级患者;肝硬化有脾切除加断流术史者与无脾切除加断流术患者比较,食管静脉曲张复发率低。结论食管静脉曲张套扎术术后联合药物治疗可降低食管静脉曲张复发、食管静脉曲张出血早期再发率,减少食管溃疡、门脉高压性胃病发生率。食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张出血安全有效的方法,疗效确切,提高了患者生存率。     

新等位基因HLA-A*01:130的序列分析及HLA分子三维结构模拟

目的:确认HLA新等位基因HLA-A*01:130并分析其有异常反应格局的核苷酸序列。方法:应用DNA测序分型技术(PCR-SBT)进行HLA分型,对可疑新等位基因采用单链测序基因分型技术直接测定基因序列,分析其与同源性最高的HLA等位基因序列的差异。最后,经Swiss-Model对HLA分子进行三维结构模拟。结果:新基因与所有已知的HLA-A等位基因序列均不相同,与HLA-A*01:66基因序列相比在第3外显子368位碱基由A→G,导致第99位密码子改变,酪氨酸→半胱氨酸。替代氨基酸位于抗原肽结合区β片层上。结论:发现一个新的HLA-A等位基因,现已被世界卫生组织HLA因子命名委员会正式命名为HLA-A*01:130。     

综合疗法治疗老年原发性骨质疏松症探析

在合理饮食和适量运动的基础上,以补充钙剂为基础,加用骨化三醇(罗钙全),必要时加用鲑鱼降钙素(Miacacic;密钙息),三者联合使用不失为高龄老人治疗原发性骨质疏松症的最佳选择.     

不同手术时间的腹腔镜胆囊切除术对机体应激和免疫功能的影响

目的:研究腹腔镜手术时间对机体应激和免疫功能的影响。方法:选择2002年9月至2003年3月所行腹腔镜胆囊切除术(LC)59例,按手术时间分为3组,手术时间≤30min为A组共16例, 30~60min为B组共26例, >60min为C组共17例。分别测定手术前及手术后第2天应激指标:C 反应蛋白(CRP)、静脉血糖(BG)、白介素- 6 (IL- 6 )、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT)和免疫指标:免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、补体C3、C4。结果:不同时间组的腹腔镜胆囊切除术术后各应激和免疫指标之间差异无显著性(P>0. 05)。结论:腹腔镜胆囊切除手术时间对机体应激和免疫功能的影响甚微。