先天性弓形体脑病15例报告

弓形体病为动物源性疾病 ,呈世界性分布 ,人体感染极为普通。先天性弓形体 (ＴＯＸ)感染(宫内感染 )可致流产、早产、死胎、宫内生长发育迟缓及胎儿畸形。本文收集 1 996年— 1 999年西京医院收治的 1 5例先天性弓形体病分析报告如下。对象和方法1　一般资料患儿 1 5例 ,男 9例 ,女 6例。年龄 2个月～ 1岁 ,其中≤ 6个月 8例 ,>6个月≤ 1岁 7例。患儿 1 0例来自农村 ,5例来自城市 (有 3例家庭母血妊娠期有养猫史 )。病种 :脑积水 6例 ,出生后进行性头围增大 ;脑性瘫痪 4例 ;脑炎 3例 ;小脑畸形一例 ;生长发育迟缓一例。2　方法所有患儿外周…     

先心病患儿巨细胞病毒感染的初步研究

０引言巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染是一种常见的母婴传播的病毒性疾病．宫内ＣＭＶ感染可导致流产、死胎、早产、新生儿生后夭折和各种先天畸形．而有关垂直ＣＭＶ感染与先心病的关系目前尚不清楚．本文采用ＥＬＩＳＡ,ＰＣＲ技术分别检测先心病患儿血清、心肌中ＣＭＶ抗体...     

核素显像鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值分析

目的分析并评价99mTc-MIBI亲肿瘤显像在判定甲状腺结节良恶性中的应用价值。方法对本组489例甲状腺结节患者实施手术治疗以及病理检查,并对病理报告结果与99mTc-MIBI甲状腺亲肿瘤显像结果的相符情况进行分析。结果 99mTc-MIBI亲肿瘤显像的假阳性率、假阴性率分别为19.11%和39.64%;阳性与阴性预测值分别为46.96%和85.64%;其准确度、特异度以及敏感度分别为76.36%、80.86%和60.32%;阳性与阴性似然比分别为3.12和0.47;其甲状腺恶性结节发病率为21.91%。结论甲状腺99mTc-MIBI亲肿瘤显像在鉴别甲状腺良恶性方面具有较好的参考价值。     

支气管异物误诊肺炎心衰1例

患儿，女，2岁，突发进行性呼吸困难10min。查体：神志尚清，精神差，面苍白，痛苦面容，体温正常，端坐体位，口唇发育，颈软，双肺呼吸音低，偶闻及少许干性罗音，心率约160次／ndn，律尚规，肝剑突下Icm，右助缘下0．scm。因急诊，未做实验室检查。人院诊断：小儿肺炎伴心衰。治疗：给吸氧、强心、利尿等综合治疗，病情未缓解，呈进行性加重。进一步查体，发现患儿D腔内有少许嚼碎花生瓣，即疑诊为支气管异物。急转地区医院经支气管纤维镜取出花生瓣一颗，给人工呼吸等综合抢救，患儿呼吸恢复正常．讨论婴儿易把食物误吸气管。对异物病…     

99mTc-MDP全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值

目的 探讨99 mTc-MDP(99 m锝-亚甲基二膦酸盐)全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值.方法 常规采用99 mTC-MDP为显像剂,对临床诊断为肺癌、乳腺癌、前列腺癌的230例患者进行核素全身骨显像.结果 230例癌症患者核素骨显像示骨转移者136例,阳性率58.3%,其中肺癌100例,骨转移68例,阳性率68%;乳腺癌100例,骨转移49例,阳性率49%;前列腺癌30例,骨转移19例,阳性率63%.结论 肺、乳腺、前列腺癌患者核素骨显像对病程分期、治疗方案选择及预后评估均有重要的临床参考价值.     

弓形体感染与先天性心脏病的关系

目的：探讨弓形体感染与先天性心脏病发生的相互关系．方法：采用病例对照研究方法对６６例先心病（ＣＨＤ）组与３８例对照组心脏组织进行弓形体特异的ｐ３０表面蛋白的基因序列２８２ｂｐ片段聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测．结果：①６６例ＣＨＤ心脏组织中ＴＯＸ－ＤＮＡ阳性１０例（占１５％），而３８例对照组中ＴＯＸ－ＤＮＡ阳性公１例（３％），两组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５）．②在１１例新生儿ＣＨＤ中ＴＯＸ－ＤＮＡ     

99m↑Tc-MDP全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值

目的探讨99m↑Tc-MDP（99m↑锝-亚甲基二膦酸盐）全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值。方法常规采用99 m↑TC-MDP为显像剂,对临床诊断为肺癌、乳腺癌、前列腺癌的230例患者进行核素全身骨显像。结果 230例癌症患者核素骨显像示骨转移者136例,阳性率58.3%,其中肺癌100例,骨转移68例,阳性率68%;乳腺癌100例,骨转移49例,阳性率49%;前列腺癌30例,骨转移19例,阳性率63%。结论肺、乳腺、前列腺癌患者核素骨显像对病程分期、治疗方案选择及预后评估均有重要的临床参考价值。     

医疗纠纷对不同等级医院医护人员身心影响的调查

目的：研究医疗纠纷对菏泽市不同等级医院医护人员身心影响。方法：自行设计调查表，随机向不同等级医院各发放调查表100份，由医护人中自愿填写。结果：紧张度，恐惧程度，思想压力随医院等级的增高而增高，且各级医务人员均处于高度紧张状态及巨大压力之下。人身攻击（言语）和身体伤害（被打）等级越高的医院越易发生；家庭影响三级医院均呈现高度担心状态；医护人员经济赔偿各级医院存在一定差异；对医护人员的处理，医护人员的态度，医护人员得到的经济赔偿，纠纷后医护人员得到的委屈奖以及对工作的影响，各级医院无明显差异，但问题严重。结论：医疗纠纷对不同等级医院医护人员身心有严重影响，呼吁社会各界正确认识此问题的严重性。     

SPECT与MRI对早期股骨头缺血坏死的诊断价值

目的分析放射性核素骨显像(Singlephotonemissioncomputed tomography,SPECT)与核磁共振扫描(magneticresonanceimaging,MRI)对早期股骨头缺血坏死(A v a s c u l a r Necrosis of Femoral Head, ANFH)的诊断价值。方法收集2014年5月-2017年6月于我院拟诊为早期ANFH的患者共88例设为研究对象,将其SPECT与MRI诊断结果与临床确诊结论对照,比较SPECT与MRI诊断早期ANFH的临床价值。结果 88例患者确诊早期ANFH62例,类风湿性关节炎12例,暂时性骨质疏松7例,股骨头内软骨母细胞瘤1例,色素沉着绒毛结节性骨膜炎6例;SPECT诊断早期ANFH的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、kappa值分别为98.38%、88.46%、95.45%、95.31%、95.83%、0.888,高于MRI的93.51%、50.00%、80.68%、84.69%、76.47%、0.484,且特异度、准确率、阴性预测值比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 SPECT与MRI在诊断早期ANFH上均具有较高的特异度、准确率及阴性预测值,值得临床推广。