中国人群H型高血压与脑梗死关系的Meta分析

目的综合评价中国人群H型高血压与脑梗死的关系。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang Database),收集有关中国人群H型高血压与脑梗死关系的病例对照研究,病例组为脑梗死患者,对照组为非脑梗死患者,检索时限为从各数据库建库至2015年1月。由2名研究人员独立提取资料并评价纳入文献的质量,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献进行Meta分析,均为中文文献。结果显示,病例组H型高血压发病率与对照组比较,差异有统计学意义〔OR=2.50,95%CI(1.59,3.91),P<0.05〕。H型高血压与急性脑梗死〔OR=2.65,95%CI(1.52,4.63),P<0.05〕和无症状脑梗死〔OR=2.10,95%CI(1.14,3.87),P<0.05〕的发生均相关。亚组分析结果表明,年龄>60岁的人群中,病例组H型高血压发病率与对照组间差异有统计学意义〔OR=2.27,95%CI(1.41,3.66),P<0.05〕。敏感性分析与发表偏倚分析表明本研究结果稳定、可靠。结论脑梗死患者与非脑梗死患者相比,H型高血压发病率更高,提示中国人群H型高血压与脑梗死关系密切,H型高血压患者可能更易患脑梗死。     

针灸治疗神经官能症例案2则

病例1:管某,男,34岁,干部。于1998年4月20日来院门诊。　　临床表现:患者以头痛3年、胃痛2年为主诉。两年前始有胃痛,常因情绪不佳或饭后疼痛发作,嗳气,不泛酸。1995年冬天开始头痛,情绪波动时,头痛更甚,睡眠欠佳,精神疲倦,恍惚,有时背脊酸痛。无呕血、便血史。曾在某医院做肠胃钡餐透视,消化道未见异常。查体:心肺阴性,胃脘部有压痛感,肝脾未触及,四肢关节及脊柱无畸形,面色不华,舌淡苔白,脉弦迟。　　诊断:神经官能症。　　主要穴位及操作:取穴百会、上星、印堂、大椎、中脘、内关、足三里。每次选3～4穴,多灸少针,共8次,症状完全消失。　…     

营养干预对慢性病患者影响的研究

目的:分析营养干预对慢性病患者的影响.方法:选择本院2016年8月～2017年8月接收的慢性病患者146例,随机分为观察组和对照组,各73例,观察组给予营养干预,对照组实施常规饮食指导,观察干预效果.结果:观察组营养知识知晓率高于对照组,体重、血压、血糖低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:慢性病患者给予营养干预后,有利于提升其饮食合理性,促进病情改善,提高生活质量.     

甘麦大枣汤加味治疗小儿疾病2则

甘麦大枣汤出自<金匮要略>,由甘草、小麦、大枣三味组成.原书云:"妇人脏躁,喜悲伤,欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之."所谓脏躁,属于情志之病,多由情绪抑郁,思虑过度,以致心气亏耗,脏阴不足,神不守舍引起.笔者临床上以本方加味治疗小儿疾病,收效颇佳,现举案说明如下.     

牛蒡解肌汤化裁治验痰核1例

陈某 ,男 ,2 1岁 ,于 2 0 0 2年 6月 1 0日初诊。患者于 2月前发热、咳嗽 ,同时发现颈部、腋下、腹股沟等处淋巴结肿胀发硬 ,并有轻微触痛 ,体温常在下午增高至 39℃左右 ,全身乏力。曾在 3个医院诊治 ,经各项检查后初步诊断为何杰金氏病。建议做活组织检查以明确诊断。患者不同意活检而前来求中医治疗。来诊时见患者消瘦 ,面色白光白 ,精神萎顿 ,颈部两侧、颌下、腋窝、腹股沟均可触及蚕豆至杏核大小之淋巴结 ,质地略硬 ,可推动 ,轻微压痛舌质红苔微黄 ,脉弦细。胸片示 :心肺膈未见异常。既往无肺结核病史 ,其叔父因何杰金氏病死亡。疏方如…     

营养宣教对慢性病患者血脂、血糖水平的影响研究

目的:分析营养宣教对慢性病患者血脂、血糖水平的影响.方法:2017年1月～3月,门诊收治的慢性病患者入组,按照门诊编号分组.对照组入选104例,完成研究98例,常规门诊护理.观察组入选105例,完成研究95例,进行强化营养宣教.随访6个月,进行血脂、血糖检测.结果:观察组TC、LDL-C、HbA1c低于对照组,观察组HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:强化营养宣教可以提高慢性疾病血糖、血脂控制质量.     

温补脾肾为主治疗血尿51例体会

通过长期临床观察，认为脾肾虚寒统血无权为血尿的主要病机之一。在临床辨证中应详察细辨，才能准确指导遗药组方，以取得较好疗效。     

中国人视黄醇结合蛋白4水平与冠心病关系的Meta分析

目的 综合评价中国人群视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与冠心病的关系。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)和万方数据知识服务平台(WanFang Database),收集有关中国人群RBP4水平与冠心病关系的病例对照研究,检索时限为从各数据库建库至2015年2月。由2名研究人员独立提取资料并评价纳入文献的质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 共纳入10篇文献。中国人群血液中RBP4水平较高者与较低者相比,可能更易患有冠心病(WMD=7.17 μg/ml,95%CI:3.56～10.78 μg/ml,P< 0.05)。亚组分析表明,中国人群RBP4水平可能与稳定型心绞痛(WMD=4.81 μg/ml,95%CI:1.25～8.37 μg/ml,P< 0.05)和急性心肌梗死(WMD=13.96 μg/ml,95%CI:6.12～21.80 μg/ml,P< 0.05)的发生有关。此外,中国人群RBP4水平与冠心病的关系可能只在年龄≤65岁的人群中存在(WMD=7.26 μg/ml,95%CI:2.73～11.79 μg/ml,P< 0.05)。敏感性分析与发表偏倚分析表明研究结果稳定、可靠。结论 中国人群RBP4水平可能与冠心病的发生有关。     

在Meta分析中如何利用中位数、极差和样本量估算均数、标准差

介绍一种利用中位数、极差和样本量估算均数和标准差的方法,由此使定量资料在Meta分析中得到更好的利用。通过实例分析,示范该估算方法的应用过程。     

两例2;20平衡易位携带者

先证者女，２９岁。婚后８年妊娠７次，均于孕２～３个月自然流产。妇科检查未见异常。先证者母亲孕９产９，无流产、早产、分娩死胎及畸形儿史。母女二人在孕期无患病、服药、接触化学毒物及放射线史。先证者大嫂有２次自然流产史，其作者单位：１３００２１长春，吉林省...