芪胶升白胶囊药理作用及临床研究进展

芪胶升白胶囊由大枣、阿胶、血人参、淫羊藿、苦参、黄芪、当归组成,在补气、补血、提高人体免疫、升高白细胞等方面有广泛的药理作用和临床应用。芪胶升白胶囊在临床上用于治疗白血病、癌症、肿瘤、妇科及糖尿病等疾病,但对其药理作用和临床应用研究不够深入,需要采用不同方法,多角度去探究。对近年来芪胶升白胶囊药理作用和临床研究进展做一综述。     

不同产地白术饮片HPLC指纹图谱研究

目的:通过对不同产地白术饮片研究，建立白术饮片高效液相指纹图谱。方法:采用HPLC法。色谱柱：Agilent C₁₈(5μm, 250 mm×4.6 mm);流动相：乙腈-水，梯度洗脱(0～10 min, 50%～70%A;10～20 min, 70%～80%A,20～30 min; 80%～92%A,30～38 min, 92%～100%A),流速为1.0mL·min^-1,柱温为25℃,白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ检测波长为220 nm,白术内酯Ⅱ检测波长为276 nm,进样量20μL。以2号峰白术内酯Ⅲ为参照，记录12批次白术饮片的HPLC图谱，然后将其导入《中药色谱指纹图谱相似度评价软件系统2012版》(国家药典委员会),采用指纹图软件确定共有峰。结果:建立12批白术饮片的HPLC指纹图谱，标定12个共有峰，相似度均大于0.90。经验证，与对照指纹图谱具有较好的一致性。结论:研究建立HPLC指纹图谱可用于白术饮片质量控制方法，同时也为白术饮片质量评价提供科学依据。     

多毛细胞白血病临床报告及分析

多毛细胞白血病 (Hairycellleukemia ,HCL)是一种独立的、临床较少见的疾病[1] ,国内从 1977年以来共报道 5 1例[2 ] ,我科 5 0年来仅见 2例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例　两例为我院住院患者 ,均为男性。经临床观察 ,细胞形态学及部分组织化学染色 ,相差显微镜和电镜检查最后确诊为HCL。1 2　临术表现　例 1存活 3年以上 ,例 2存活 3个月。例 1中度贫血貌 ,皮肤无黄染及出血点 ,右颌下触及 1枚黄豆粒大小的淋巴结 ,无触痛 ,心肺听诊无异常 ,肝剑下 3 0cm ,质中等 ,脾侧卧肋下 2 0cm ,质中等。例 2除脾大肋下 11 5cm外 ,一般状…     

348株下呼吸道鲍曼不动杆菌耐药性及变迁分析

目的了解鲍曼不动杆菌及对碳青酶烯类抗生素耐药的鲍曼不动杆菌耐药性及变迁情况。方法采用纸片扩散法对2008～2010年从下呼吸道分离出的348株鲍曼不动杆菌进行药敏试验。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦(14.4%)耐药性最低,其次是碳青酶烯类药物亚胺培南(16.1%)和美罗培南(18.4%);对常用抗菌药物的耐药性均呈上升趋势。56株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌中,耐药率最高的是哌拉西林(100%),其次是替卡西林/克拉维酸、氨曲南和庆大霉素;耐药率最低的是米诺环素,其次为头孢哌酮/舒巴坦和环丙沙星。结论鲍曼不动杆菌耐药严重,加强耐药性监测,应根据药敏结果合理使用抗生素,以保护有限的抗生素资源。     

细菌性腹膜炎病原菌分布及其耐药性分析

目的分析细菌性腹膜炎病原菌分布及耐药状况。方法用phoenixTM100细菌鉴定及药敏分析仪对113株腹膜炎患者腹水中分离的病原菌进行菌株鉴定和药敏试验。结果在分离的113株细菌中,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及真菌分别占56.6%、39.9%和3.5%;革兰阴性菌中以大肠埃希菌占绝对优势（23.0%）,革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌占绝对优势（15.9%）。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占该种细菌的53.8%和36.4%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占凝固酶阴性葡萄球菌的88.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金黄色葡萄球菌的57.1%。药敏试验表明细菌性腹膜炎的病原菌表现为较高的耐药率及多重耐药性。结论细菌性腹膜炎的病原菌耐药性严重,及时监测病原菌的变迁和耐药发展趋势以指导临床用药至关重要。     

不同加工方法对丹参中丹酚酸B和醇溶性浸出物的影响

目的:更好地控制丹参药材的质量,提高丹参药材中丹酚酸B和醇溶性浸出物含量。方法:采用阴干、晒干、烘干、鲜切、发汗法加工处理丹参药材,用HPLC测定丹酚酸B,热浸法测定醇溶性浸出物,考察不同加工方法对丹参中丹酚酸B和醇溶性浸出物的影响。结果:不同加工方法的丹酚酸B和醇溶性浸出物的含量差异较大,丹酚酸B含量以丹参洗后晒干最高;40℃烘发汗后60℃烘干最低;醇溶性浸出物含量以洗后鲜切40℃烘干最高;洗后100℃烘干最低。相对于晾晒、发汗、晒干法,洗后晒干法处理的丹参中丹酚酸B含量升高4.7倍,洗后鲜切40℃烘干法处理的丹参中醇溶性浸出物含量升高3倍。结论:该方法重复性好、精密度高,可用于控制丹参药材的丹酚酸B和醇溶性浸出物含量,提高丹参药材质量。     

二种血凝分析仪检测结果可比性分析

目的:通过对同一临床实验室不同血凝分析仪进行方法对比,探讨不同血凝分析系统之间检测结果是否具有可比性或检测结果的偏差是否在允许的范围内。方法:以美国ACL-200血凝仪(A仪器)为对比方法,以中勤世帝LG-PAD血凝仪(B仪器)为试验方法,用患者血浆对PT、APTT、FIB等3个项目进行检测,计算相关系数和直线回归方程。结果:B仪器检测结果与A仪器比较,PT、APTT、FIB相关性好,相关系数均大于0.975。结论:B仪器的检测结果是准确可靠的,与A仪器的检测结果具有可比性。     

FUS-200全自动尿沉渣分析仪在尿路感染诊断中的应用价值

目的探讨FUS-200全自动尿沉渣分析仪在尿路感染诊断中的应用价值。方法对219例怀疑尿路感染患者留取的尿常规标本进行尿有形成分分析、清洁中段尿进行细菌培养,以尿细菌培养结果为尿路感染确诊的金标准,计算FUS-200尿沉渣分析仪测定的白细胞数、细菌计数对尿路感染诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果白细胞的敏感性虽高,为88.0%,但它的特异性最低,仅为55.9%;细菌计数的特异性最高,为91.2%,但敏感性稍低,为77.1%;而白细胞和细菌计数联合诊断尿路感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值都很高,分别为89.7%、88.4%、84.7%、91.5%。结论 FUS-200全自动尿沉渣分析仪可作为临床诊断尿路感染的初筛方法,它具有快速、经济、准确、重复性好等优点,但尿路感染的确诊需要依据细菌培养的鉴定和药敏结果。     

人工图像复核前后FUS-200全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分假阳性率的比较

目的:比较人工图像复核前后FUS-200全自动尿沉渣分析仪检测尿有形成分的假阳性率。方法:用FUS-200全自动尿沉渣分析仪对925例本院住院患者尿液进行检测,对尿有形成分阳性的标本进行人工图像复核和显微镜复检。以人工镜检为标准,对人工图像复核前后FUS-200全自动尿沉渣分析仪检测尿有形成分的假阳性率进行比较。结果:人工图像复核后,红细胞、白细胞、鳞状上皮细胞、透明管型、未分类管型、细菌、酵母菌、未分类结晶的假阳性率分别从31.0%、13.3%、5.0%、80.3%、85.7%、36.5%、42.9%、6.7%降到8.0%、2.9%、1.7%、21.1%、20.0%、10.8%、5.9%、3.4%。结论:在临床应用中,对FUS-200全自动尿沉渣分析仪自动识别的尿有形成分阳性结果要进行必要的人工图像复核,对判断错误的结果进行人工纠正,可极大降低尿有形成分的假阳性率和显微镜复检率,最大程度保证了检验结果的准确性。     

二种D-二聚体检测方法的比较

目的 探讨二种方法对同一标本D-二聚体的测定结果是否具有可比性。方法 分别用胶体金免疫渗透法和在全自动分析仪上使用的免疫比浊法检测120份健康体检及住院病人标本。结果 两种方法的测定结果相关性良好，相关系数r=0．991，无显著差异。结论 D-二聚体的多种检测方法中，胶体金免疫渗透试验和在全自动分析仪上使用的免疫比浊法拥有各自的优点，可以根据实际情况采取不同的方法检测，结果具有可比性。